那 佳

（云南云光發(fā)展有限醫(yī)院外科，云南 昆明 650114）

對(duì)照分析腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝的臨床療效

那 佳

（云南云光發(fā)展有限醫(yī)院外科，云南 昆明 650114）

目的研究分析對(duì)照分析腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝的臨床療效。方法 選取我院收治的18例小兒腹股溝斜疝患者為研究對(duì)象。對(duì)照組患兒進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度及手術(shù)時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率等臨床指標(biāo)。結(jié)果治療后，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（27.20±7.43）min顯著少于對(duì)照組時(shí)間為（47.21±11.22）min，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)中出血量為（4.21±2.12）與（18.43±2.44）ml，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.11%顯著低于對(duì)照組為22.22%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論腹腔鏡治療小兒腹股溝斜疝的臨床療效與傳統(tǒng)手術(shù)相比，臨床效果更為理想，可顯著縮短手術(shù)時(shí)間，具有臨床推廣的意義。

腹腔鏡；傳統(tǒng)手術(shù)；小兒腹股溝斜疝；臨床療效

在臨床治療中，小兒腹股溝斜疝為一種先天疾病，主要見于男性，嚴(yán)重降低患兒生活質(zhì)量，威脅生命健康[1]。為研究分析腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝的臨床療效，選取我院2015年2月～2017年6月收治的18例小兒腹股溝斜疝患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的18例小兒腹股溝斜疝患者，隨機(jī)分為2組各9例。對(duì)照組中，女性患兒為1例，8例為男性，年齡范圍為1～12歲，平均年齡為（5.54±2.56）歲。實(shí)驗(yàn)組中，2例為女性，7例為男性，年齡范圍為2～12歲，平均年齡為（5.67±2.40）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，取患兒平臥位，墊高臀部，建立人工氣腹，插入腹腔鏡，確認(rèn)手術(shù)后，置入抓鉗，閉合內(nèi)環(huán)口，疝內(nèi)環(huán)口被環(huán)扎一圈得到高位結(jié)扎效果[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度及手術(shù)時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率等臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（27.20±7.43）min顯著少于對(duì)照組時(shí)間為（47.21±11.22）min，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)中出血量為（4.21±2.12）與（18.43±2.44）ml，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.11%顯著低于對(duì)照組為22.22%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（s）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（s）

組別 手術(shù)時(shí)間（min） 術(shù)中出血量（ml） 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（%）對(duì)照組 47.21±11.22 18.43±2.44 22.22實(shí)驗(yàn)組 27.20±7.43 4.21±2.12 11.11 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，小兒腹股溝斜疝發(fā)病率逐年升高[3]，嚴(yán)重影響患兒正常生活。小兒腹股溝斜疝為一種先天疾病，主要見于男性，臨床上較為常見，對(duì)患兒生命健康造成一定威脅。

在臨床治療中，小兒腹股溝斜疝治療方法為手術(shù)治療，不受到年齡限制，但風(fēng)險(xiǎn)較高，可能損傷患兒腹股溝管，影響生育功能[4]。進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間較短，復(fù)發(fā)概率低，安全性高，并發(fā)癥發(fā)生率低[5]，對(duì)患者造成創(chuàng)傷小，操作簡(jiǎn)便，與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比，臨床療效顯著。在本次研究中，治療后，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（27.20±7.43）min顯著少于對(duì)照組，。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)中出血量為（4.21±2.12）與（18.43±2.44）ml，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.11%顯著低于對(duì)照組為22.22%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，小兒腹股溝斜疝中應(yīng)用腹腔鏡治療，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值，可減少術(shù)中出血量，對(duì)患者造成創(chuàng)傷較小。

綜上所述，腹腔鏡治療小兒腹股溝斜疝的臨床療效與傳統(tǒng)手術(shù)相比，臨床效果更為理想，可顯著縮短手術(shù)時(shí)間，具有臨床推廣的意義。

[1] 段永福,趙成鵬,周曉波,李付奎.腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝的對(duì)比研究[J].中國(guó)微創(chuàng)外科雜志,2017,17(3):234-236.

[2] 白 劍,高衛(wèi)華,何時(shí)鳴,戴豐華,潘永斌,等.腹腔鏡與傳統(tǒng)開放手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝的術(shù)式選擇分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,13(11):124-125.

[3] 唐忠斌,趙艾君,戴耀華.腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(1):41-43.

[4] 蔡 寶,徐 冰,胡耀宗,張發(fā)明,黃 珊,等.腹腔鏡與傳統(tǒng)腹橫紋小切口手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝效果的比較[J].中華解剖與臨床雜志,2015,20(3):245-248.

[5] 張 軍,葛軍濤,劉樹立,李 龍.腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒腹股溝嵌頓斜疝的對(duì)比研究[J].臨床小兒外科雜志,2014(6):503-505.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13488.01

本文編輯：吳 衛(wèi)