(商丘醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校臨床系 河南 商丘 476100)

高職高專醫(yī)學(xué)生考試焦慮與社會(huì)支持的相關(guān)研究

崔月

(商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校臨床系河南商丘476100)

為了探討高職高專醫(yī)學(xué)生不同程度的社會(huì)支持狀況對(duì)于考試焦慮的影響，更好的為今后心理健康教育工作打下理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)。選取一所公辦和一所民辦院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共447名，采用考試焦慮測(cè)試(TAI)與社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)，并結(jié)合他們的不同的個(gè)人背景情況進(jìn)行綜合分析探討。醫(yī)學(xué)生的考試焦慮顯示出學(xué)校性質(zhì)(公辦和民辦)以及出生地(城市農(nóng)村的差異)；社會(huì)支持得分在公辦民辦、城市鄉(xiāng)村以及內(nèi)外向上表現(xiàn)出顯著差異；提示我們今后考試焦慮輔導(dǎo)工作的改進(jìn)方向。

高職高專醫(yī)學(xué)生；考試焦慮；社會(huì)支持

近年來，隨著就業(yè)壓力的增加和社會(huì)對(duì)人才質(zhì)量要求的提高，在校大學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力越來越大，表現(xiàn)為考試前和應(yīng)試環(huán)境刺激下，出于對(duì)考試的不良認(rèn)知和個(gè)性特點(diǎn)，表現(xiàn)出頭暈、心慌、尿頻、失眠等軀體紊亂癥狀，以及過分的緊張、焦慮和擔(dān)憂等基本特征的一系列復(fù)雜情緒特征，無法發(fā)揮出最佳狀態(tài)[1]。尤其是在當(dāng)今的我國(guó)，這樣一個(gè)用考試結(jié)果來定輸贏的應(yīng)試教育背景之下，已經(jīng)成為困擾大學(xué)生最突出的心理問題之一。

醫(yī)學(xué)生由于所學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)：學(xué)制長(zhǎng)，課程設(shè)置多，課業(yè)負(fù)擔(dān)沉重，需要花在學(xué)習(xí)上的時(shí)間要比其他專業(yè)的學(xué)生高上很多，同時(shí)，社會(huì)對(duì)他們的要求比較高，就業(yè)壓力大；高職高專學(xué)生相對(duì)于本科生來說，由于入學(xué)門檻較低，學(xué)業(yè)基礎(chǔ)稍差，社會(huì)評(píng)價(jià)較低，這對(duì)于他們?nèi)蘸蟮膶W(xué)習(xí)成績(jī)以及就業(yè)都會(huì)造成一定能夠的影響，值得關(guān)注[2]。

社會(huì)支持指自社會(huì)各方面給予個(gè)體的精神上和物質(zhì)上的幫助支持，是壓力與適應(yīng)領(lǐng)域的一個(gè)重要概念，包括一類可見的、客觀實(shí)際的支持，另一類是主觀上能體驗(yàn)到的，情感上的支持；良好的社會(huì)支持能對(duì)緩解個(gè)人的心理壓力，維護(hù)和增進(jìn)個(gè)體的心理健康和生活質(zhì)量起到一定的積極作用[3]。然而，對(duì)于緩解學(xué)生的考試焦慮是否有效果還有待探討。

本課題立足于高職高專在校醫(yī)學(xué)生的心理健康教育工作的實(shí)際情況，從而更深入推進(jìn)考試焦慮研究的深度和廣度，以便更好更有效地深入開展有針對(duì)性的考試焦慮心理輔導(dǎo)及咨詢工作提供參考。

一、研究方法

(一)研究對(duì)象

選取一所公辦院校和一所民辦院校兩所高校的醫(yī)學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，采取隨機(jī)取樣的方式，共發(fā)放調(diào)查量表480份，剔除無效問卷后，共回收447份，回收率為93.12%。

(二)研究工具

1.考試焦慮測(cè)試(TAI)：Spielberger編制，葉仁敏修訂；共20題，四級(jí)計(jì)分，得分越高表明焦慮的程度越高；量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.90,重測(cè)信度為0.88，具有較高的信效度[4]。

2.社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)：選用肖水源編制的調(diào)查量表，包括主觀支持、客觀支持和對(duì)支持的利用度這三個(gè)維度，共有10個(gè)題目，評(píng)分越高表明獲得的社會(huì)支持越多；重測(cè)信度為0.92,各項(xiàng)目一致性系數(shù)0.89～0.94之間，信效度良好[5]。

(三)施測(cè)過程

以班級(jí)為單位，在考試前一周，進(jìn)行團(tuán)體施測(cè)，無記名作答。

二、研究結(jié)果與統(tǒng)計(jì)分析

(一)高職高專醫(yī)學(xué)生考試焦慮的結(jié)果分析

表2所示，公辦院校學(xué)生的情緒性和考試焦慮總分顯著高于民辦院校(p≤0.05)，但在憂慮性上顯著低于民辦生(p≤0.01)；在出生地上，農(nóng)村學(xué)生的憂慮性顯著高于城市學(xué)生(p≤0.05)。

表2 不同醫(yī)學(xué)生在考試焦慮的測(cè)驗(yàn)得分(M±SD)

注：**表示差異達(dá)到0.01水平；*表示差異達(dá)到0.05水平

(二)高職高專醫(yī)學(xué)生社會(huì)支持的結(jié)果分析

民辦院校在主觀支持上得分顯著高于公辦生(p≤0.01)，城鎮(zhèn)學(xué)生客觀支持顯著高于農(nóng)村同學(xué)(p≤0.05)；外向者的客觀支持得分顯著高于內(nèi)向者(p≤0.01)。

表3 不同醫(yī)學(xué)生在社會(huì)支持的測(cè)驗(yàn)得分(M±SD)

注：**表示差異達(dá)到0.01水平；*表示差異達(dá)到0.05水平

(三)醫(yī)學(xué)生考試焦慮與社會(huì)支持各因子的相關(guān)性檢驗(yàn)

醫(yī)學(xué)生社會(huì)支持的客觀支持與主觀支持、對(duì)支持的利用度、社會(huì)支持總分存在顯著正相關(guān)，與考試焦慮總分存在顯著負(fù)相關(guān)；主觀支持與對(duì)支持的利用度和社會(huì)支持總分存在顯著正相關(guān)；對(duì)支持的利用度與社會(huì)支持總分存在顯著正相關(guān)；考試焦慮各因子與總分之間均呈現(xiàn)顯著正相關(guān)。

表4 考試焦慮與社會(huì)支持各因子相關(guān)分析表

注：**表示差異達(dá)到0.01水平；*表示差異達(dá)到0.05水平

三、討論

(一)醫(yī)學(xué)生考試焦慮的分析

公辦院校學(xué)生的情緒性和考試焦慮總分顯著高于民辦院校，但在憂慮性上顯著低于民辦生，這個(gè)與公辦學(xué)校和民辦學(xué)校的認(rèn)可度與辦學(xué)性質(zhì)和方向不同，在學(xué)生培養(yǎng)側(cè)重點(diǎn)和就業(yè)等方面存在一定的差異，從而導(dǎo)致考試重視程度不同[6]。

其次，農(nóng)村學(xué)生的憂慮性顯著高于城市學(xué)生，從經(jīng)濟(jì)角度上講，同樣負(fù)擔(dān)一個(gè)大學(xué)生給農(nóng)村家庭帶來的負(fù)擔(dān)更重一些，此外，未來就業(yè)和發(fā)展的焦慮也會(huì)加重焦慮。

(二)醫(yī)學(xué)生社會(huì)支持的一般情況

民辦院校在主觀支持上得分顯著高于公辦生，城鎮(zhèn)的學(xué)生在客觀支持上顯著高于農(nóng)村同學(xué)，因本校學(xué)生本地人比較多，因距離較近，更容易及時(shí)得到家人支持；由于性格原因，外向者更容易和外界獲得鏈接，獲取資源，因而從他人那里得到更多的援助。

(三)醫(yī)學(xué)生考試焦慮與領(lǐng)悟社會(huì)支持的關(guān)系分析

醫(yī)學(xué)生社會(huì)支持的客觀支持與主觀支持、對(duì)支持的利用度、社會(huì)支持總分存在顯著正相關(guān)，與考試焦慮總分存在顯著負(fù)相關(guān)，表明那些采用積極的方式，善于利用周圍環(huán)境，能夠很好的與同學(xué)和老師互動(dòng)，有著較好人際關(guān)系的同學(xué)，能更靈活地避開不利影響，考試焦慮程度更低，同時(shí)也說明了一個(gè)良好的社會(huì)支持系統(tǒng)是個(gè)人應(yīng)對(duì)考試焦慮以及學(xué)校在考試焦慮工作輔導(dǎo)中所要特別關(guān)注的部分。

[1]謝韻斯，高中生考試焦慮與社會(huì)支持、學(xué)業(yè)自我效能的關(guān)系，管理智庫(kù)[J]，2014(28)，10-13.

[2]陳軍，不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式[J]，第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2007,28(18)：1685.

[3]孫瑋,邸秀娟.高中生考試焦慮與社會(huì)支持的關(guān)系研究[J].社會(huì)心理科學(xué),2011(Z2):101-104,204.

[4]王瑞新，張瀾.大學(xué)生考試焦慮狀況的調(diào)查與分析[J].沈陽航空工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003,20(2)：87-89

[5]肖水源,德森.社會(huì)支持對(duì)身心健康的影響[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1987(4)：41-45

[6]崔月，民辦高校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生社會(huì)支持與自我效能感的比較研究[J]，山海經(jīng)，2017(5)：109-110.

河南省教育廳2016年人文社科研究項(xiàng)目“民辦院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生考試焦慮、社會(huì)支持與自我效能感的相關(guān)關(guān)系”(項(xiàng)目編號(hào)2017-ZDJH-177)；2017年校級(jí)研究項(xiàng)目“高職高專醫(yī)學(xué)生考試焦慮與社會(huì)支持的相關(guān)研究”(項(xiàng)目編號(hào)2017-6)

崔月，女，河南商丘人，商丘醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校臨床系教師，主要從事心理咨詢與心理健康教育。