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45歲的林女士身材偏瘦，且常有頭痛癥狀。為此，她到藥材市場(chǎng)采購(gòu)了許多藥材，制作3個(gè)月量的阿膠膏。她對(duì)朋友說(shuō)：“我經(jīng)常頭痛，精神也不好，為此我專(zhuān)門(mén)在膏方里加了點(diǎn)天麻、西洋參、紅棗、核桃?！睆亩灵_(kāi)始，她每天早晚各吃一塊阿膠膏。誰(shuí)知道吃了一周后，林女士除了流鼻血，還經(jīng)常拉肚子、口干舌燥。去看醫(yī)生，醫(yī)生告訴她是進(jìn)補(bǔ)“上火”所致。

冬季滋補(bǔ)應(yīng)因人而異

冬季進(jìn)補(bǔ)，建議根據(jù)自然規(guī)律和人體生理特點(diǎn)，結(jié)合個(gè)人的體質(zhì)、病情，辨證施治、量身定做滋補(bǔ)膏藥。林女士畢竟不是專(zhuān)業(yè)人員，藥不對(duì)癥或者劑量不對(duì)都是極有可能出現(xiàn)的。膏方進(jìn)補(bǔ)“上火”可能有以下幾個(gè)原因。

體質(zhì)問(wèn)題 淤血阻滯、肝郁、體弱者，以及陰虛、痰濕體質(zhì)的人群，本就易上火，而冬季進(jìn)補(bǔ)常食用燥熱、性溫的藥材，或肥膩的肉類(lèi)，容易加重上火現(xiàn)象，如咳嗽痰多、盜汗、潮熱、心煩、易怒、皮膚干燥、頭暈等。

藥食問(wèn)題 無(wú)論是食物還是藥材進(jìn)補(bǔ)，都分為四性五味。大量使用性味燥熱的食物進(jìn)補(bǔ)，缺少潤(rùn)燥，就容易上火。另外，服用膏方時(shí)，還要注意食物搭配問(wèn)題，如食用性味燥的辣椒，便不適合配以燥熱的八角、胡椒等一起食用。

陰陽(yáng)不分 身體陰虛則陽(yáng)盛，表現(xiàn)為“上火”；陽(yáng)虛則陰盛，表現(xiàn)為畏寒。如果不顧自己體質(zhì)，弄錯(cuò)進(jìn)補(bǔ)方向，無(wú)異于火上澆油或雪上加霜。

服用膏方三注意

循序漸進(jìn)服膏方 膏方一般是空腹服用，可使藥物迅速進(jìn)入腸內(nèi)，發(fā)揮藥效；剛開(kāi)始服用從小量開(kāi)始，晨起空腹半湯匙（3克左右），如果順利，可逐漸加量和增加到一天兩次服用，這樣“人藥合拍”，以順利服用膏方；對(duì)于脾胃虛弱患者，可在飯后半小時(shí)服用；治療失眠的膏方，可選擇在睡前半小時(shí)服用；冬令膏方每年立冬前后開(kāi)始服用，至立春左右結(jié)束，一副膏方服用時(shí)間大概50天左右。

虛不受補(bǔ)緩膏方 身體十分虛弱，尤其是脾胃功能差的人，想要通過(guò)膏方一下子使身體強(qiáng)壯，往往是事與愿違。這些人需要在服用膏方之前，通過(guò)中醫(yī)師的四診合參，辨證調(diào)理，采用健脾和胃、消食導(dǎo)滯、化痰瀉濁等方法，先使脾胃功能恢復(fù)，升清降濁，方能進(jìn)食補(bǔ)品，這就是“開(kāi)路方”。等到胃口好，舌苔薄白，無(wú)明顯腹脹、噯氣、大便溏薄等現(xiàn)象時(shí)，這些人就可以服用膏方了，否則會(huì)傷及脾胃。

病邪留滯停膏方 在服用膏方過(guò)程中，一旦出現(xiàn)感冒、咳嗽、咯痰、腹瀉、腹痛等情況，應(yīng)暫停服用膏方。先將新發(fā)生的疾病治愈后，方能進(jìn)補(bǔ)。否則，不但補(bǔ)藥吃進(jìn)去是浪費(fèi)，還會(huì)使咳嗽、咯痰、腹瀉等遷延難愈。

進(jìn)補(bǔ)不僅僅是吃的問(wèn)題，僅靠藥物、飲食還不夠，或者說(shuō)太片面。在服用膏方藥時(shí)，最好配合生活方式如運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理等方面的調(diào)整，這樣才能使膏方的作用發(fā)揮至最佳。

（摘自《上海大眾衛(wèi)生報(bào)》）endprint