近日，一段某親子園老師及保育員虐待孩子的視頻被曝光，引起了人們廣泛關(guān)注，有關(guān)部門已經(jīng)介入調(diào)查。該親子園中有一個(gè)孩子被兒科醫(yī)院初步診斷患有“應(yīng)激性精神障礙”。那么，應(yīng)激性精神障礙是怎么回事？早期有哪些典型癥狀需要家長警惕？作為幼兒家長又該怎樣應(yīng)對呢？

什么是“應(yīng)激性精神障礙”

應(yīng)激性精神障礙也稱為“應(yīng)急性精神障礙”，主要是由突然或持久的應(yīng)急性不良心理社會(huì)因素導(dǎo)致的心理疾病。其癥狀表現(xiàn)往往是心理矛盾和精神創(chuàng)傷內(nèi)容的反映，這些臨床表現(xiàn)包括反應(yīng)性意識(shí)障礙，反應(yīng)性抑郁狀態(tài)、興奮狀態(tài)、偏執(zhí)狀態(tài)以及拘禁性精神障礙等。

患應(yīng)激障礙的兒童會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的警覺性增高癥狀（在創(chuàng)傷前不存在），常表現(xiàn)為：①難以入睡，或睡得不深；②易被激惹或易發(fā)怒；③注意力難以集中；④警覺性過高；⑤過分的驚嚇反應(yīng)。

需要引起重視的是，有研究指出：持續(xù)性的警覺性增高癥狀，常常伴有神經(jīng)興奮，對細(xì)小的事情過分敏感、焦慮或有抑郁自殺傾向等表現(xiàn)，也可引起人格改變。

學(xué)習(xí)、生活或工作壓力過大，對個(gè)體是一種慢性的應(yīng)激，會(huì)使人產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。應(yīng)激在“質(zhì)”和“量”上超過個(gè)體的精神心理承受能力之后（在強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間上超過一定限度），人便會(huì)罹患應(yīng)激障礙。

心理治療在應(yīng)激障礙處理中的應(yīng)用早于藥物治療，且比藥物治療更為有效，包括游戲治療、催眠療法、心理疏泄、心理動(dòng)力學(xué)心理治療、認(rèn)知行為療法等治療方法。

細(xì)心觀察孩子的表現(xiàn)

學(xué)齡前的孩子，言語的表達(dá)能力有限，受到傷害后，更多的是通過行為和情緒表現(xiàn)出來。

如果有以下的表現(xiàn)，提示孩子可能受到傷害，應(yīng)及時(shí)干預(yù)：①孩子經(jīng)常莫名哭泣，不愿意上學(xué)或上幼兒園，不愿意接近發(fā)生創(chuàng)傷的地方，甚至有時(shí)不愿意接近類似的場合；②容易驚醒，甚至做噩夢，不時(shí)從睡夢中醒來，醒來后哭泣；③出現(xiàn)平時(shí)沒有的一些重復(fù)行為，如反復(fù)黏著大人，不愿意一個(gè)人待著，喜歡一個(gè)人拿著固定的玩具玩耍，喜歡某些特定的場景等；④經(jīng)常容易發(fā)脾氣，甚至無理取鬧、無故哭鬧；⑤有一些莫名的攻擊行為，如攻擊其他小孩子或者自我攻擊；⑥說到某老師或某同學(xué)時(shí)，孩子有明顯的憤怒、不滿、激動(dòng)、恐懼，那說明孩子可能跟這個(gè)人相處得不愉快，這時(shí)家長就要試著多問幾句。

如果有類似的行為，家長要注意孩子在幼兒園或者其他場合是否有一些意外的經(jīng)歷發(fā)生，但無須過分揣測，以免造成不必要的擔(dān)心。這個(gè)時(shí)候，家長可以檢查孩子身上是否有傷痕，必要的時(shí)候帶孩子到相應(yīng)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估。

家長該怎么做

當(dāng)孩子受到傷害以后，家長可以通過以下幾種方式幫助孩子疏導(dǎo)：

1.讓孩子把這些負(fù)面情緒通過游戲等方式宣泄出來。孩子在越寬松、越安全的環(huán)境是越能表達(dá)自己，越不容易壓抑。安全的環(huán)境包括肉體上的和心理上的。比方說充滿了批評和表揚(yáng)的環(huán)境，往往是對自我有威脅的環(huán)境。所以，家長不要對孩子的行為進(jìn)行過多的評價(jià)，讓其自由地發(fā)展，多鼓勵(lì)、多支持，讓孩子能自然地表現(xiàn)出他的活動(dòng)狀態(tài)。

2.一些簡單的肢體動(dòng)作，可以讓孩子感受到足夠的安全感。比如，每天抱一下孩子，用手撫摸一下孩子的背部。盡量避免讓孩子獨(dú)處，平時(shí)培養(yǎng)好孩子的安全感，這個(gè)時(shí)候也會(huì)起到明顯的作用。

3.離開平時(shí)熟悉的場合，外出短期旅行，也是可以選擇的做法。孩子要是情況嚴(yán)重的話，也可以求助專業(yè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行相應(yīng)的心理治療。

4.由于孩子年齡小，往往對老師的有些行為不是很明白，這種記憶在成長當(dāng)中可能會(huì)逐步遺忘。但如果家長不斷地強(qiáng)化這些問題，反而容易給孩子建立深刻的印象?？吹胶⒆釉獾脚按?，家長的內(nèi)心肯定有憤怒、有委屈，但為了孩子，家長需要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)好自己的情緒，盡量不要影響到孩子。

選擇幼兒園的注意事項(xiàng)

面對當(dāng)下幼兒教育魚龍混雜、良莠不齊的現(xiàn)象，家長應(yīng)如何正確選擇呢？

辦園資質(zhì)證明 一所合格的幼兒園必須具備教育部門頒發(fā)的“辦園許可證”，沒有辦園許可資質(zhì)的幼兒園，幼兒的安全及教育教學(xué)必然沒有保障。

教師素質(zhì) 了解幼兒園的老師是否關(guān)注孩子的成長，這相當(dāng)重要。家長可通過與老師的交談，了解其整體水平和素質(zhì)。好的幼兒老師不僅有愛孩子的心，還要有專業(yè)能力。

營養(yǎng)衛(wèi)生 吃是家長相當(dāng)關(guān)心的問題，吃的是否干凈衛(wèi)生、營養(yǎng)是否能均衡、消毒設(shè)施是否到位，都是家長應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部分。一所合格的幼兒園必須具備國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“餐飲服務(wù)許可證”，才能保證幼兒的身心健康發(fā)展。

培養(yǎng)孩子的安全意識(shí)

家長要告訴孩子，不管是老師還是同學(xué)，任何人都不能攻擊你、傷害你、強(qiáng)迫你脫衣服、碰觸你敏感的部位或吃奇怪的東西等等，這些都是不對的行為。如果一旦出現(xiàn)上面幾種情況，要及時(shí)告訴爸爸媽媽。

孩子犯了錯(cuò)誤，家長應(yīng)冷靜對待，就事情的對錯(cuò)來教育。千萬不要小孩一犯錯(cuò)，家長什么都不問就直接批評或指責(zé)，這將會(huì)影響孩子對家長的信任感。家長要讓孩子知道，不管發(fā)生什么，父母永遠(yuǎn)都是他們最堅(jiān)強(qiáng)的依靠。只有孩子相信了家長，才會(huì)無所顧忌地跟家長溝通。

面對他人的親昵，當(dāng)孩子表現(xiàn)出不情愿的時(shí)候，不少家長出于禮儀、情感上的考慮，強(qiáng)迫孩子與人擁抱、親吻，殊不知，這是為孩子的安全埋下了隱患。家長要時(shí)刻記住，孩子的身體是屬于他自己的，他對親密接觸有一票否決權(quán)。

當(dāng)孩子表現(xiàn)出抗拒時(shí)，家長應(yīng)停下來，問問孩子是不是不愿意，給他一定的時(shí)間考慮再做出反應(yīng)，并尊重孩子的決定。在合適的時(shí)候，鼓勵(lì)孩子用自己的方式和別人社交，如擊掌、碰腦門兒、鼓掌、微笑、敬禮等。這樣不會(huì)傷害大人間的感情，也許反而會(huì)讓朋友親戚和孩子建立獨(dú)特的連接，也許會(huì)有屬于他們自己獨(dú)一無二的問候方式。endprint