江寒秋

近年來(lái)，以癌癥、心腦血管疾病治療為代表的跨境醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅猛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2011至2016年，海外就醫(yī)的中國(guó)重癥患者從數(shù)十人增長(zhǎng)到約5000人，年均增長(zhǎng)率達(dá)150%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)海外醫(yī)療市場(chǎng)的規(guī)模已達(dá)1000億美元。

胡潤(rùn)百富發(fā)布的《2016中國(guó)高凈值人群醫(yī)養(yǎng)白皮書(shū)》也顯示，資產(chǎn)上千萬(wàn)的中國(guó)富豪們普遍對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量不滿意，其中約10%嘗試過(guò)海外就醫(yī)。

國(guó)內(nèi)針對(duì)這一領(lǐng)域的服務(wù)機(jī)構(gòu)也越來(lái)越多，如盛諾一家、厚樸方舟、美家海外醫(yī)療等；與此同時(shí)，越來(lái)越多的國(guó)外醫(yī)療及管理機(jī)構(gòu)看上中國(guó)龐大的病患資源，紛紛進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。

海外醫(yī)療迎來(lái)5.0時(shí)代

近幾年，全球醫(yī)療水平不均已顯現(xiàn)得更為明顯，由此海外醫(yī)療逐漸走入國(guó)人的視野，去美國(guó)治癌癥，去日本體檢，去韓國(guó)整容，去泰國(guó)和馬來(lái)西亞做試管嬰兒……選擇海外醫(yī)療已不再是“有錢(qián)人的特權(quán)”，對(duì)于正在崛起的中產(chǎn)階級(jí)來(lái)說(shuō)也并非難事，海外醫(yī)療正在逐步地被大眾接受并認(rèn)可。

設(shè)在美國(guó)明尼蘇達(dá)州羅切斯特城的梅奧診所，一年來(lái)，接待的中國(guó)患者增加了一倍以上。該診所目前設(shè)有中文網(wǎng)頁(yè)，還為醫(yī)務(wù)人員配備了翻譯。梅奧診所國(guó)際事務(wù)部門(mén)的邁克爾·普列托說(shuō)：“目前，中國(guó)大概是所有國(guó)家中患者人數(shù)增長(zhǎng)最快的?！奔永Ｄ醽喆髮W(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心的負(fù)責(zé)人介紹，幾年來(lái)，其接待的中國(guó)患者人數(shù)每年都增加25%以上。

據(jù)了解，從2006年以來(lái)，海外醫(yī)療從大型醫(yī)院特需門(mén)診為主的1.0探索階段到高端民營(yíng)醫(yī)院主導(dǎo)的2.0高消費(fèi)階段，再由海外醫(yī)療規(guī)?；l(fā)展的3.0中介階段，到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的4.0階段，其行業(yè)發(fā)展迅速，且國(guó)民的接受度也越來(lái)越高。隨著中國(guó)民眾的健康意識(shí)提高，海外醫(yī)療未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)迎來(lái)了國(guó)際化會(huì)診與國(guó)內(nèi)健康管理結(jié)合的5.0大數(shù)據(jù)階段。

隨著全球化和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，在全球范圍內(nèi)共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正變得越來(lái)越觸手可及，“海外醫(yī)療”這個(gè)概念，也逐漸深入人心。病急不可亂投醫(yī)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的了解和選擇是海外就醫(yī)的開(kāi)始。但是，面對(duì)不熟悉的國(guó)外醫(yī)療環(huán)境，很多人都會(huì)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題：究竟中外醫(yī)療的差距在哪里？中外醫(yī)療差距有很多方面，除了技術(shù)、水平、環(huán)境之外，還有執(zhí)業(yè)道德和理念等方面。

比如美國(guó)，在癌癥、心臟、神經(jīng)、免疫、兒科、眼科、骨科等疾病方面的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)全球公認(rèn)。美國(guó)的丹娜法伯癌癥研究院在小兒癌癥治療方面一直排名全美第一。醫(yī)生大多畢業(yè)于全球排名第一的、醫(yī)生的最高殿堂：美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院。

英國(guó)也同樣受到中產(chǎn)新貴的海外就醫(yī)選擇之一?！昂Ｍ饩歪t(yī)成為中國(guó)患者的新選擇，英國(guó)則是最受?chē)?guó)際患者歡迎的就醫(yī)目的地之一”，英國(guó)駐華大使館公使銜參贊、生命科學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生與社會(huì)保障負(fù)責(zé)人何建中（Kevin Holland）表示，在英國(guó)，每年僅政府和社會(huì)組織在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的投入就高達(dá)數(shù)十億英鎊。英國(guó)醫(yī)療的水平始終居于世界前列，尤其是在腫瘤、心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨科及眼科疾病等多個(gè)專科領(lǐng)域均處于世界領(lǐng)先地位。

資料顯示，英國(guó)的平均癌癥5年生存率為54%，而中國(guó)癌癥患者5年生存率是30.9%，接近中國(guó)的2倍；10年生存率更是達(dá)到50%，高于大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家。而美國(guó)，癌癥患者5年生存率高達(dá)66%。此外，如果是康復(fù)治療、健康管理則可以選擇去歐洲，健康體檢去日本、新加坡等國(guó)家做個(gè)“健康之旅”，則可以一舉兩得。

不同國(guó)家之間醫(yī)療費(fèi)用差距巨大

海外就醫(yī)除了較為先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)條件以外，“費(fèi)用”也是很多患者關(guān)注的問(wèn)題。很多人認(rèn)為發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療費(fèi)用非常高昂，部分患者因此望而止步。不過(guò)，有數(shù)據(jù)顯示，國(guó)人癌癥患者海外就醫(yī)的平均費(fèi)用為15萬(wàn)美金（約100 萬(wàn)人民幣）。

具體而言，在美國(guó)，骨髓移植費(fèi)用大約為378000—930000美元，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)為125000美元，主動(dòng)脈瓣膜置換為135000美元，癌癥治療費(fèi)用為135000美元。

相對(duì)于美國(guó)，英國(guó)的費(fèi)用較為便宜。海外醫(yī)療中介機(jī)構(gòu)盛諾一家董事長(zhǎng)蔡強(qiáng)表示，在實(shí)際轉(zhuǎn)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，美國(guó)平均醫(yī)療費(fèi)用大約是國(guó)內(nèi)的6倍，而英國(guó)平均醫(yī)療費(fèi)用則大約是國(guó)內(nèi)的2倍，不少國(guó)際常用的癌癥藥物，英國(guó)的價(jià)格甚至比國(guó)內(nèi)還低。

例如肺癌治療藥物培美曲塞，國(guó)內(nèi)每100毫克售價(jià)3319元，英國(guó)的價(jià)格是2088元，國(guó)內(nèi)價(jià)格差不多是英國(guó)的1.6倍。按照普通患者四個(gè)周期的療程計(jì)算，每個(gè)周期使用兩支500毫克劑量，僅此一個(gè)藥物，可為患者節(jié)省下約5萬(wàn)人民幣。而前列腺癌治療藥物卡巴他賽，中國(guó)內(nèi)地尚未上市，60毫克的卡巴他賽價(jià)格在香港售價(jià)約為53000元人民幣，在英國(guó)，該藥的價(jià)格折合人民幣約為47500元。

《健康時(shí)報(bào)》副總編輯趙安平表示，對(duì)于在國(guó)內(nèi)無(wú)法獲取有效治療的患者而言，海外就醫(yī)某種程度上也是一種剛需。隨著海外就醫(yī)的日趨便利和更多海外醫(yī)療資源的開(kāi)發(fā)，海外就醫(yī)門(mén)檻降低，將有更多的中國(guó)中產(chǎn)階級(jí)享受到國(guó)外創(chuàng)新的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)。

海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)涌入中國(guó)

國(guó)外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)也瞄上了醫(yī)患資源大蛋糕，他們開(kāi)始通過(guò)各種形式進(jìn)入中國(guó)。

與國(guó)內(nèi)的中介機(jī)構(gòu)合作是常見(jiàn)的方式。前文所提到的梅奧診所，在今年6月28日，與盛諾一家達(dá)成深度合作協(xié)議，除去常規(guī)的合作外，梅奧診所還將為盛諾一家提供以下特殊待遇：專門(mén)的合作關(guān)系管理團(tuán)隊(duì)支持，更多的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，登錄MayoClinic醫(yī)生專用網(wǎng)站實(shí)時(shí)跟蹤患者治療信息等。

據(jù)了解，梅奧診所目前已是世界最高醫(yī)療水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，至今已成立150余年。

還有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇將專業(yè)知識(shí)和能力引入中國(guó)市場(chǎng)，并不直接進(jìn)入。Medix成立于2006年，是全球醫(yī)療管理供應(yīng)商，在倫敦、中國(guó)香港和特拉維夫設(shè)有地區(qū)總部，有來(lái)自90個(gè)國(guó)家超過(guò)200萬(wàn)名會(huì)員。Medix并不直接面向大眾拉攏客戶，其商業(yè)模式是與大型保險(xiǎn)公司、銀行、信用卡等金融機(jī)構(gòu)合作。

“未來(lái)在中國(guó)內(nèi)地也會(huì)和大型保險(xiǎn)公司合作，他們?yōu)椴』继峁┥虡I(yè)保險(xiǎn)服務(wù)，而通過(guò)購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)，我們的客戶可以直接獲取Medix服務(wù)。以B2C模式進(jìn)入市場(chǎng)，要相比直接面向客戶更有效率?！盡edix首席執(zhí)行官SigalAtzmon表示，受益于越來(lái)越多的中國(guó)人購(gòu)買(mǎi)健康險(xiǎn)、人壽險(xiǎn)，Medix采用B2B模式可以獲取終端目標(biāo)客戶。

目前Medix主要客戶來(lái)自歐洲和美國(guó)，但在過(guò)去三年中，亞洲貢獻(xiàn)了超過(guò)35%的業(yè)務(wù)量，其中很大比例來(lái)自中國(guó)內(nèi)地。

想要搶占中國(guó)市場(chǎng)及醫(yī)患資源的機(jī)構(gòu)采取了各種模式，而Medix更傾向于將患者留在本土，用本土團(tuán)隊(duì)與本土醫(yī)生合作，為病人節(jié)省時(shí)間和費(fèi)用的同時(shí)，從商業(yè)保險(xiǎn)公司的角度來(lái)看，也更符合控費(fèi)需求。

“一些美國(guó)大醫(yī)院、大醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛進(jìn)入中國(guó)，在中國(guó)建立了很多合資公司或辦事處，從中國(guó)獲取更多的可以送往美國(guó)的病人。但是Medix截然相反，盡量不把病人‘出口到國(guó)外看病求醫(yī)，而是把全球?qū)I(yè)知識(shí)和能力引進(jìn)中國(guó)?！盨igalAtzmon解釋，有些美國(guó)知名醫(yī)療品牌的利潤(rùn)往往已經(jīng)達(dá)到最高點(diǎn)，所以想來(lái)中國(guó)市場(chǎng)進(jìn)一步挖掘利潤(rùn)空間，“在中國(guó)市場(chǎng)上提供二次會(huì)診，為中國(guó)病人提供更多治療方案，把他們送到美國(guó)去治療?！?