謝全紅

（甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院，甘肅 天水 741022）

對嬰幼兒進行小兒保健推拿的效果探討

謝全紅

（甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院，甘肅 天水 741022）

目的：探討對嬰幼兒進行小兒保健推拿的臨床效果。方法：選取2015年6月至2017年3月期間在甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院進行體檢的78例嬰幼兒作為研究對象。將其隨機分為對照組和觀察組（39例/組）。對觀察組嬰幼兒進行小兒保健推拿，對對照組嬰幼兒不進行小兒保健推拿。對比兩組嬰幼兒體重、身高、頭圍的變化情況和支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉等常見疾病的發(fā)生率。結果：1）在1歲時，觀察組嬰幼兒的頭圍、體重均大于對照組嬰幼兒，其身高高于對照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2）在隨訪期間，觀察組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率均低于對照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：對嬰幼兒進行小兒保健推拿能夠促進其生長發(fā)育，降低其支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率。

小兒保健推拿；嬰幼兒；生長發(fā)育

嬰幼兒時期是兒童生長發(fā)育的關鍵時期[1]。嬰幼兒對外界的刺激比較敏感。相關的文獻報道指出，對嬰幼兒進行小兒保健推拿能夠有效地促進其生長發(fā)育，提高其機體的免疫力[2]。為了進一步探討對嬰幼兒進行小兒保健推拿的臨床效果，筆者對在甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院接受體檢的78例嬰幼兒進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2017年3月期間在甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院進行體檢的78例嬰幼兒作為研究對象。將其隨機分為對照組和觀察組（39例/組）。對照組39例嬰幼兒中有男21例，女18例；其日齡為32～180 d，平均日齡（104.21±5.32）d。觀察組39例嬰幼兒中有男20例，女19例；其日齡為32～175 d，平均日齡（100.14±4.63）d。兩組研究對象的一般資料相比，P＞0.05，可以進行組間比較分析。

1.2 研究對象的納入標準

1）未患有先天性疾病。2）出生時未發(fā)生新生兒窒息。3）未患有先天畸形。

1.3 進行小兒保健推拿的方法

對觀察組嬰幼兒進行小兒保健推拿，對對照組嬰幼兒不進行小兒保健推拿。進行小兒保健推拿的方法是：1）協(xié)助嬰幼兒取仰臥位，并采用以下手法對其進行推拿：（1）補脾經。旋推嬰幼兒的拇指螺紋面300次。（2）補腎經。旋推嬰幼兒小指螺紋面300次。（3）揉中脘。使用一指彈推法按揉嬰幼兒中脘穴100次。（4）摩腹。用手掌對嬰幼兒腹部進行順時針推摩，推摩時間為5 min，然后按揉其足三里穴50次。2）協(xié)助嬰幼兒取俯臥位，用手掌對其背部進行環(huán)狀推摩，推摩時間為3 min。按揉嬰幼兒的肺、脾、腎反射區(qū)各30次，揉捏其脊柱5遍，然后掌擦其命門穴、膀胱穴、督脈穴，直至其上述穴位處的皮膚發(fā)熱潮紅。3）1次/d，推拿10次為1個療程，連續(xù)推拿2個療程。

1.4 觀察指標

觀察兩組嬰幼兒體重、身高、頭圍的變化情況和支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉等常見疾病的發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計學分析

本次研究中的數(shù)據采用SPSS.20軟件進行統(tǒng)計學分析。體重、身高、頭圍用（±s）表示，采用t檢驗，支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率用%表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組嬰幼兒在1歲時其生長發(fā)育情況的比較

在1歲時，觀察組嬰幼兒頭圍、體重、身高的平均 值 分 別 為（46.85±1.56）cm、（10.42±1.65）kg和（77.05±1.72）cm；對照組嬰幼兒頭圍、體重、身高的平均值分別為（46.15±1.36）cm、（9.45±1.50）kg和（74.16±2.47）cm。在1歲時，觀察組嬰幼兒的頭圍、體重均大于對照組嬰幼兒，其身高高于對照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組嬰幼兒在1歲時其生長發(fā)育情況的比較（±s）

表1 兩組嬰幼兒在1歲時其生長發(fā)育情況的比較（±s）

組別 例數(shù) 頭圍（cm） 體重（kg） 身高（cm）觀察組 39 46.85±1.56 10.42±1.65 77.05±1.72對照組 39 46.15±1.36 9.45±1.50 74.16±2.47 t值 2.1123 2.7165 5.9963 P值 0.0379 0.0082 0.0000

2.2 兩組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉發(fā)生率的比較

在隨訪期間，觀察組嬰幼兒中有1例嬰幼兒（占2.56%）發(fā)生急性腹瀉，有2例嬰幼兒（占5.13%）發(fā)生支氣管肺炎，有1例嬰幼兒（占2.56%）發(fā)生感冒，對照組嬰幼兒中有5例嬰幼兒（占12.82%）發(fā)生急性腹瀉，有5例嬰幼兒（占12.82%）發(fā)生支氣管肺炎，有4例嬰幼兒（占10.26%）發(fā)生感冒。在隨訪期間，觀察組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率均低于對照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉發(fā)生率的比較[n(%)]

3 討論

近年來，隨著生活水平的提高，人們對兒童保健問題越來越重視。脾臟是人體主要的消化器官之一。嬰幼兒的脾臟 尚未發(fā)育完善，常會出現(xiàn)消化不良等癥狀。有學者指出，小兒保健應從健脾和胃方面入手。小兒保健推拿是一種中醫(yī)保健方法。此保健方法具有操作簡單、安全性較高等特點。相關的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對嬰幼兒進行小兒保健推拿能夠改善其消化功能，促進其生長發(fā)育[3]。譚順斌等[4]指出，對嬰幼兒進行小兒保健推拿可有效地促進其機體的血液循環(huán)，從而可起到疏通經絡、調節(jié)腑臟氣機和扶正祛邪的作用。袁慎霞等[5]在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，對嬰幼兒進行小兒保健推拿能夠有效地提高其機體的免疫力。本次研究的結果顯示：1）在1歲時，觀察組嬰幼兒的頭圍、體重均大于對照組嬰幼兒，其身高高于對照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2）在隨訪期間，觀察組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率均低于對照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對嬰幼兒進行小兒保健推拿能夠促進其生長發(fā)育，降低其支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 陳姝.小兒保健推拿對嬰兒早期生長發(fā)育指標影響的臨床觀察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(4):202-203.

[2] 張一粟,陳志偉.小兒保健推拿對嬰兒早期生長發(fā)育指標影響的臨床觀察[C].第七屆國學國醫(yī)岳麓論壇論文集.2013:356-362.

[3] 劉曉鷗.晉城市婦幼保健院近幾年兒童保健新業(yè)務開展情況分析[J].基層醫(yī)學論壇,2015(7):967-968.

[4] 譚順斌,王雷.論推拿防治小兒功能性便秘的優(yōu)勢與方法[J].中醫(yī)外治雜志,2013,22(1):61-62.

[5] 袁慎霞,趙玉忠．推拿聯(lián)合金雙歧治療對兒童功能性便秘結腸動力影像學的影響[J].中國中西醫(yī)結合雜志,2012，32(5):709-710.

R720.5

B

2095-7629-（2017）17-0070-02

謝全紅，男，甘肅天水人，本科學歷，兒童保健專業(yè)，兒童保健副主任醫(yī)師