劉玉芬

653100玉溪市人民醫(yī)院消化內(nèi)科

護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中的應(yīng)用效果評價

劉玉芬

653100玉溪市人民醫(yī)院消化內(nèi)科

目的：探討護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中的應(yīng)用效果。方法：收治行無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者70例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和參照組。參照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組采用針對性護(hù)理干預(yù)，比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者滿意度、術(shù)中生命體征平穩(wěn)率、并發(fā)癥發(fā)生率、胃腸道準(zhǔn)備質(zhì)量滿意度及檢查后自我感覺良好率均顯著優(yōu)于參照組(P＜0.05)。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)和腸鏡檢查中的應(yīng)用效果顯著。

無痛胃鏡；腸鏡；護(hù)理干預(yù)

在臨床上，消化內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展較迅速，在消化系統(tǒng)疾病檢查中內(nèi)鏡檢查是一種重要檢查技術(shù)。內(nèi)鏡檢查屬于入侵性檢查，在檢查過程中對患者會造成一定的痛苦，使患者拒絕檢查，對檢驗(yàn)結(jié)果造成影響[1]。現(xiàn)今，無痛胃鏡檢查已被逐漸應(yīng)用在臨床上，將患者的痛苦減少，提高患者對治療的耐受性。在此同時對其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，提高了檢查的安全性和優(yōu)越性，充分保證患者的治療依從性，進(jìn)而提高護(hù)理滿意度[2]。本文對收治的70例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2015年3月-2017年3月收治行無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者70例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為試驗(yàn)組(n=35)和參照組(n=35)。試驗(yàn)組男18例，女17例；年齡18～75歲，平均(51.37±3.57)歲。參照組男19例，女16例；年齡20～73歲，平均(51.67±3.82)歲。對比兩組臨床數(shù)據(jù)，如性別、年齡等指標(biāo)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：參照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)；試驗(yàn)組予以針對性護(hù)理干預(yù)，具體如下：①設(shè)置圖片流程圖：使用簡單、清晰的圖片，制定流程圖，進(jìn)而使患者更加了解檢查方式和流程，提高對檢查的依從性，有效地緩解患者的顧慮。②心理護(hù)理：向患者講述檢查的安全性、目的、意義以及檢查的流程。加強(qiáng)與患者的溝通，根據(jù)患者的心理顧慮對其進(jìn)行針對性的心理護(hù)理，進(jìn)而消除患者的焦慮、緊張心理，使檢查順利完成。③物品準(zhǔn)備處于良好狀態(tài)：對檢查所用到的藥品、搶救用品、儀器等進(jìn)行檢查，確認(rèn)其均處于良好的狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員需了解各個儀器的使用方法以及使用過程中的注意事項(xiàng)。④評估：對患者的以往病史進(jìn)行了解，需注意患者的禁忌證和適應(yīng)證。根據(jù)患者的病情，對其可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行評估，并做好相應(yīng)的防護(hù)措施。對患者的心電、肺功能情況予以檢測，觀察是否發(fā)生呼吸道炎癥。⑤胃腸道準(zhǔn)備工作：向患者普及胃腸道準(zhǔn)備的重要性，告知患者在檢查前需禁水4 h、禁食12 h。對于幽門梗阻患者，在檢查前2～3 d需攝入流食，在檢查前1 d需對患者予以洗胃。

表1 兩組患者滿意度對比(n)

判定指標(biāo)：對70例行無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的滿意度、術(shù)中生命體征平穩(wěn)率、并發(fā)癥發(fā)生率、胃腸道準(zhǔn)備質(zhì)量滿意度以及檢查后自我感覺良好率進(jìn)行觀察并記錄。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 17.0軟件分析，計(jì)量資料采用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

試驗(yàn)組患者滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組術(shù)中生命體征平穩(wěn)情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、胃腸道準(zhǔn)備質(zhì)量滿意度以及檢查后自我感覺良好率對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組術(shù)中生命體征平穩(wěn)情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、胃腸道準(zhǔn)備質(zhì)量滿意度以及檢查后自我感覺良好情況對比[n(%)]

討 論

對行無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者予以靜脈麻醉并加以針對性的護(hù)理干預(yù)，可減少患者對檢查的恐懼感、陌生感和不適感，提高患者對檢查的依從性和耐受性，進(jìn)而確保檢查的順利進(jìn)行，提高檢查質(zhì)量和滿意度，降低麻醉的風(fēng)險[3]。護(hù)理人員在對患者予以針對性護(hù)理的時候，需對患者進(jìn)行全面的檢查，對患者的心理予以較好的護(hù)理，對于檢查中可能出現(xiàn)的問題，均提前做好相應(yīng)的解決措施。檢查后，對患者予以相應(yīng)的指導(dǎo)，提高檢查效果以及檢查的可靠性。

綜上所述，對行無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者予以針對性護(hù)理，可明顯提高患者的滿意度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，維持患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)平穩(wěn)，值得臨床上借鑒以及推廣。

[1]吳愛嬋,劉鳳婷,朱淑興,等.全程護(hù)理干預(yù)對無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,2(5):1252-1254.

[2]黃福秀,亢媛,呂長虹,等.舒適護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查并發(fā)癥預(yù)防中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(6):68-70.

[3]樊亞西.全程護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者中應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(19):219.

Application effect of nursing intervention in painless gastroscopy combined with colonoscopy

Liu Yufen
Gastroenterology Department,the People's Hospital of Yuxi City 653100

Objective:To explore the application effect of nursing intervention in painless gastroscopy combined with colonoscopy.Methods:70 patients with painless gastroscopy combined with colonoscopy were selected.They were randomly divided into the experimental group and the reference group.The reference group was given routine nursing intervention,and the experimental group was given targeted nursing intervention.We compared the treatment effect of two groups.Results:In the experimental group,the patient satisfaction,intraoperative vital signs stable rate,the rate of complications,the satisfaction with gastrointestinal preparation quality and the rate of good feeling after examination were significantly better than those in the reference group(P＜0.05).Conclusion:The application effect of nursing intervention in painless gastroscopy combined with colonoscopy was significant.

Painless gastroscopy;Colonoscopy;Nursing intervention

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.32.74