馬芝金 遼寧省本溪市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科 （遼寧 本溪 117000）

用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)的作用分析

馬芝金 遼寧省本溪市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科 （遼寧 本溪 117000）

目的：探討分析用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)的作用與臨床效果。方法：收集整理從2016年10月1日至2016年10月31日期間檢驗(yàn)科收治的需要進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)的尿液標(biāo)本共600例為本次研究對(duì)象。給予600例尿液標(biāo)本應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，然后給予顯微鏡檢驗(yàn)。將兩種檢驗(yàn)方法所得的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行收集匯總。研究結(jié)束后，將600例尿液標(biāo)本的全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果與顯微鏡檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：顯微鏡檢驗(yàn)結(jié)果顯示：紅細(xì)胞（+）有168例，白細(xì)胞（+）有192例，管型（+）有40例；全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果顯示：紅細(xì)胞（+）有185例，白細(xì)胞（+）有215例，管型（+）有79例。全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果與顯微鏡檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，P＜0.05。結(jié)論：應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)有較高的臨床診斷準(zhǔn)確率，但是亦有假陽性診斷情況存在。故此，針對(duì)尿沉渣檢驗(yàn)，臨床上應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況給予應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀以及顯微鏡檢驗(yàn)法可以保障臨床診斷準(zhǔn)確率，有效提高診斷的準(zhǔn)確率，值得在臨床上做推廣及應(yīng)用。

全自動(dòng)尿沉渣分析儀 尿沉渣檢驗(yàn) 效果

臨床上各類型的疾病均會(huì)采用尿沉渣檢驗(yàn)，尿液中的有形成分包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、以及各種晶體、各類型微生物等。通過尿沉渣檢驗(yàn)從而有效了解患者尿液中的各種有形成分，以及對(duì)其作識(shí)別鑒定等。目前臨床上對(duì)于尿沉渣檢驗(yàn)多采用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行。本次研究為探討分析用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)的作用與臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

收集整理從2016年10月1日至2016年10月31日期間檢驗(yàn)科收治的需要進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)的尿液標(biāo)本共600例為本次研究對(duì)象。600例尿液標(biāo)本的一般資料包括：男320例，女280例；年齡18～78歲，平均年齡（42.50±2.50）歲。

1.2 方法

給予600例尿液標(biāo)本應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，同時(shí)，給予顯微鏡檢驗(yàn)，兩檢驗(yàn)方法嚴(yán)格按照相關(guān)檢查規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)格操作。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 全自動(dòng)尿沉渣分析儀觀察指標(biāo)

①紅細(xì)胞檢出值（-）：男性尿液標(biāo)本檢出值為0～12個(gè)/ul，女性尿液標(biāo)本檢出值為0～24個(gè)/ul；②白細(xì)胞檢出值（-）：男性尿液標(biāo)本檢出值為0～12個(gè)/ul，女性尿液標(biāo)本檢出值為0～0～26/ul；③管型檢出值（-）：男性尿液標(biāo)本檢出值為0～2個(gè)/ul，女性尿液標(biāo)本檢出值為0～2個(gè)/ul。④若男性尿液標(biāo)本檢出值或女性尿液標(biāo)本檢出值大于上述檢出值，表示檢出值為（+）。

1.3.2 顯微鏡檢驗(yàn)觀察指標(biāo)

①紅細(xì)胞檢出值（-）：男性尿液標(biāo)本及女性尿液標(biāo)本的檢出值為0～3個(gè)/HP；若尿液標(biāo)本檢出值大于上述檢出值，表示檢出值為（+）。②白細(xì)胞檢出值（-）：男性尿液標(biāo)本及女性尿液標(biāo)本的檢出值為0～5個(gè)/HP；若尿液標(biāo)本檢出值大于上述檢出值，表示檢出值為（+）。③管型檢出值（-）：男性尿液標(biāo)本及女性尿液標(biāo)本的檢出值為0～1個(gè)/HP；若尿液標(biāo)本檢出值大于上述檢出值，表示檢出值為（+）。

表1. 全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果與顯微鏡檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理分析數(shù)據(jù)，P＜0.05差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

參與本次研究的600例尿液標(biāo)本應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，同時(shí)，給予顯微鏡檢驗(yàn)。從結(jié)果表1得知，紅細(xì)胞檢出值比較，全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確度96.06%，假陽性率3.94%；白細(xì)胞檢出值比較，全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確度94.36%，假陽性率5.64%；管型檢出值比較，全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確度93.04%，假陽性率6.96%；與顯微鏡檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比，均為P＜0.05，有明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

尿沉渣檢驗(yàn)[1]是臨床檢驗(yàn)中的常用檢查項(xiàng)目，通過尿沉渣檢驗(yàn)可以了解患者尿液各類有形成分以及各種晶體、各類型微生物等具體數(shù)值變化，從而起到對(duì)該疾病的臨床診斷有較大的輔佐作用[2]。

本次研究中，選取600例尿液標(biāo)本作為研究對(duì)象，將600例尿液標(biāo)本應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，然后給予顯微鏡檢驗(yàn)。檢查結(jié)束后，依據(jù)顯微鏡檢驗(yàn)結(jié)果為參考標(biāo)準(zhǔn)[3-4]，全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢查結(jié)果與之作對(duì)比。從表1結(jié)果發(fā)現(xiàn)，全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢查結(jié)果的紅細(xì)胞呈假陽性率為3.94%（17/432）、白細(xì)胞呈假陽性率為5.64%（385/408）、管型呈假陽性率為6.96%（521/560）。提示應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)準(zhǔn)確率較高，但仍存在假陽性檢測(cè)率[5]。

綜上所述，尿沉渣檢驗(yàn)應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀的臨床診斷準(zhǔn)確率較高，但假陽性診斷情況也有存在。因此，臨床上應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況給予應(yīng)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀以及顯微鏡檢驗(yàn)法可以保障臨床診斷準(zhǔn)確率，值得在臨床推廣及應(yīng)用。

[1] 施安春.用全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(23):43-44.

[2] 宗曉龍,魏殿軍.全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)“異型細(xì)胞”對(duì)尿路上皮癌篩查價(jià)值的初步探討[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2016,34(5):373-377.

[3] 趙賀紅,王琪.72例全自動(dòng)尿沉渣分析儀結(jié)果未與臨床因素相符的探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,15(25):38-39.

[4] 楊曉冬,林桂花.UN-500全自動(dòng)尿沉渣分析儀故障處理[J].醫(yī)療裝備,2016,29(14):48.

[5] 李宏杰,陳飛群,張興翔,等.國(guó)產(chǎn)邁瑞EH-2080B全自動(dòng)尿沉渣分析系統(tǒng)的性能評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥,2015,10(9):1381-1385.

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2017-04-28