杜濤+王景艷

對(duì)醫(yī)療旅游的歷史發(fā)展過程及概念類型的分析可以發(fā)現(xiàn)，專家學(xué)者對(duì)醫(yī)療旅游的概念眾說(shuō)紛紜，但都離不開“醫(yī)療”和“旅游”這兩個(gè)高附加值產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療旅游大體可以分為3大類型：醫(yī)療集群、醫(yī)療旅游產(chǎn)品和醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)。剖析我國(guó)醫(yī)療旅游的發(fā)展現(xiàn)狀，指出我國(guó)目前醫(yī)療旅游的產(chǎn)業(yè)扶持力度不夠、體系的不規(guī)范化、無(wú)品牌形象、旅游環(huán)境不完善4大問題，并針對(duì)這4大問題提出了合理的解決方案及我國(guó)醫(yī)療旅游行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。

一、研究背景

醫(yī)療旅游觀光產(chǎn)業(yè)是在接受醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)在國(guó)外旅游的新興產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療旅游觀光需求的增加，將促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)業(yè)和旅游產(chǎn)業(yè)的相結(jié)合，并促進(jìn)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療旅游業(yè)最代表性的國(guó)家是新加坡、泰國(guó)、韓國(guó)。以泰國(guó)為例，40%以上游客是醫(yī)療游客，2012年約有240萬(wàn)人，賺取46億美元以上的收入，醫(yī)療美容的收入每年以10%的速度增長(zhǎng)。泰國(guó)商務(wù)部和旅游局大力支持和宣傳旅游與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的醫(yī)療觀光旅游產(chǎn)品。McKinsey報(bào)告顯示，世界醫(yī)療旅游業(yè)規(guī)模從2004年的400億美元增加到2012年的1 000億美元。McKinsey報(bào)告還指出，世界醫(yī)療游客數(shù)量從2005年的1 900萬(wàn)人增加到2010年的4 000萬(wàn)人。

二、醫(yī)療旅游的背景及概念類型

醫(yī)療旅游的歷史可以追溯到幾千年前，古希臘超生者和病人們從地中海周邊各地聚集到位于埃及道魯斯的醫(yī)神愛斯累普的圣殿里。在羅馬人統(tǒng)治時(shí)期的英國(guó)，病人們從神殿里的溫泉中取泉水喝，這種行為一直延伸到20世紀(jì)末。從18世紀(jì)開始，富有的歐洲人從德國(guó)旅行到尼羅河的溫泉療養(yǎng)，這些都是醫(yī)療旅游的例子。20世紀(jì)，美國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家的公民因本國(guó)醫(yī)療費(fèi)昂貴，手術(shù)排期時(shí)間長(zhǎng)，從而選擇去價(jià)格低，并具有優(yōu)秀醫(yī)療水平的亞洲國(guó)家醫(yī)療旅行。亞洲國(guó)家還有舒適的醫(yī)療和療養(yǎng)的環(huán)境，因而成為醫(yī)療旅游的新目的地。

每個(gè)國(guó)家和機(jī)構(gòu)的醫(yī)療旅游概念都各不相同，但都離不開Global Healthcare的概念。醫(yī)療旅游是指，憑借尖端醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)吸引患者的同時(shí)，提供修養(yǎng)和休閑文化等的旅游?；颊咴卺t(yī)療旅游的時(shí)候，一般會(huì)選擇醫(yī)療水平高且醫(yī)療費(fèi)用低的國(guó)家。

世界旅游組織將醫(yī)療旅游定義為醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)和修養(yǎng)為主體的旅游服務(wù)。其中，狹義的醫(yī)療旅游是指，一切有利于游客健康的旅游活動(dòng)，旨在提供旅游保健、預(yù)防疾病、急救護(hù)理、康復(fù)、美容以及療養(yǎng)等服務(wù)的同時(shí)，讓旅游者親近大自然、開拓眼界、強(qiáng)身健體、愉悅身心。廣義的醫(yī)療旅游是指，一種可持續(xù)的旅游發(fā)展理念，強(qiáng)調(diào)通過旅游發(fā)展，在滿足游客身心健康的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)療旅游的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的改善和居民身心健康。從定義來(lái)看，醫(yī)療旅游是以醫(yī)療管理、疾病和健康、康復(fù)治療以及撫慰心靈為目的的旅游。

中國(guó)專家對(duì)醫(yī)療旅游的研究也很活躍。李楠指出，醫(yī)療旅游也被稱作觀光醫(yī)療，是將旅游和醫(yī)療、療養(yǎng)結(jié)合起來(lái)的一種新的旅游模式，旅游者可根據(jù)自己的病情和醫(yī)生的建議，選擇最佳的旅游目的地，在旅游的同時(shí)進(jìn)行休養(yǎng)和治療。學(xué)者專家們對(duì)醫(yī)療旅游的概念眾說(shuō)紛紜，但都離不開“醫(yī)療”和“旅游”這兩個(gè)高附加值產(chǎn)業(yè)。

醫(yī)療旅游大體可以分為3大類型：醫(yī)療集群、醫(yī)療旅游產(chǎn)品和醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)。

首先，醫(yī)療集群可分為生物集群、開發(fā)新藥和醫(yī)療機(jī)械、創(chuàng)新型研究醫(yī)院、醫(yī)療旅游復(fù)合社區(qū)、健康文化集群和樞紐型醫(yī)療社區(qū)的6個(gè)部分。其中與醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)有直接關(guān)系的項(xiàng)目是，醫(yī)療旅游符合社區(qū)和健康文化集團(tuán)，這些領(lǐng)域已經(jīng)實(shí)現(xiàn)商用化。

第二，醫(yī)療旅游產(chǎn)品包括疾病治療旅游產(chǎn)品、美容整形醫(yī)院旅游產(chǎn)品、休閑醫(yī)療旅游產(chǎn)品和傳統(tǒng)醫(yī)療旅游產(chǎn)品。

第三，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的類型可分為教育研究開發(fā)類型、重病治療類型、選擇治療類型和復(fù)合型。其中，教育研究開發(fā)類型是從產(chǎn)業(yè)觀光資源角度出發(fā)的醫(yī)療旅游。

三、中國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)的現(xiàn)狀

在世界范圍內(nèi)，醫(yī)療旅游人數(shù)也呈上升趨勢(shì)，每年已超過數(shù)百萬(wàn)人次，并由此催熱了新的消費(fèi)模式。美國(guó)斯坦福研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，全球醫(yī)療旅游增速是旅游業(yè)增速的兩倍，已成長(zhǎng)為全球增長(zhǎng)最快的一個(gè)新產(chǎn)業(yè)。預(yù)計(jì)2017年全球醫(yī)療旅游的收入將達(dá)到6 785億美元，占世界旅游總收入的16%。另?yè)?jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2022年，旅游業(yè)將占到全球GDP的11%，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)將占到12%。

中國(guó)旅游資源非常豐富，特別是中醫(yī)藥領(lǐng)域擁有傳統(tǒng)技術(shù)和廣闊市場(chǎng)，中國(guó)在發(fā)展醫(yī)療旅游業(yè)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。通過跨境合作，各國(guó)能從中國(guó)尋找到商機(jī)，中國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)也必將迎來(lái)快速發(fā)展的新時(shí)期。2013年，海南樂城成了中國(guó)第一個(gè)醫(yī)療旅游先行先試區(qū)；2015年，江蘇常州成了國(guó)務(wù)院特批的醫(yī)療旅游先行先試區(qū)；2016年，江西上饒也成了國(guó)務(wù)院特批的醫(yī)療旅游先行先試區(qū)。醫(yī)療旅游在迅速發(fā)展的同時(shí)，也存在著問題，整理如下。

第一，醫(yī)療旅游體系的不規(guī)范化。醫(yī)療旅游是關(guān)系人們身體健康乃至生命的旅游，完善和細(xì)化相關(guān)法律法規(guī)，既可以規(guī)范醫(yī)療旅游行業(yè)的發(fā)展，又可以保障醫(yī)療旅游者的相關(guān)權(quán)利。目前我國(guó)醫(yī)療旅游市場(chǎng)缺乏相應(yīng)的法律、法規(guī)的約束，相關(guān)行業(yè)監(jiān)管力度不夠，部分未取得相關(guān)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，擾亂市場(chǎng)，引發(fā)惡性競(jìng)爭(zhēng)，從而給中國(guó)醫(yī)療旅游市場(chǎng)帶來(lái)種種負(fù)面影響。我國(guó)應(yīng)制定相關(guān)法律法規(guī)，出臺(tái)相關(guān)管理政策，醫(yī)療旅游相關(guān)部門間聯(lián)手協(xié)作，共同維護(hù)行業(yè)內(nèi)的公平競(jìng)爭(zhēng)，加強(qiáng)交流與合作，加大部門監(jiān)管力度，為醫(yī)療旅游行業(yè)的順利開展創(chuàng)造良好的市場(chǎng)氛圍。

第二，尚未打造醫(yī)療旅游品牌形象。獨(dú)特的醫(yī)療旅游產(chǎn)品是關(guān)鍵因素，我國(guó)醫(yī)療旅游目前還處于起步階段，欠缺的是醫(yī)療旅游品牌形象。全球醫(yī)療旅游發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，特色品牌突出。如匈牙利的牙科醫(yī)療服務(wù)、瑞士的運(yùn)動(dòng)康復(fù)和心血管手術(shù)、韓國(guó)的整容整形等都具有本國(guó)的特色醫(yī)療旅游品牌。我國(guó)擁有悠久的醫(yī)藥歷史和文化，但從醫(yī)療旅游方面來(lái)說(shuō)，還未形成良好的品牌效應(yīng)，醫(yī)療旅游產(chǎn)品也并不豐富，從而制約了中國(guó)醫(yī)療旅游的發(fā)展，影響了該行業(yè)的國(guó)際吸引力。針對(duì)此問題，我國(guó)醫(yī)療旅游行業(yè)應(yīng)突出特色，打造品牌。結(jié)合中國(guó)特色，充分開發(fā)宣傳我國(guó)特有的中醫(yī)針灸、推拿、刮痧等醫(yī)療旅游資源，研發(fā)系列醫(yī)療旅游產(chǎn)品，形成有特色的中國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)品體系。確定主題后，后期的品牌建設(shè)、品牌管理也應(yīng)該緊緊跟上。

第三，醫(yī)療旅游環(huán)境有待完善。醫(yī)療旅游行業(yè)作為一個(gè)新型融合產(chǎn)業(yè)目前存在很多管理盲區(qū)，如從業(yè)人員業(yè)務(wù)水平問題、游客語(yǔ)言文化問題等諸多方面。我國(guó)需要提高醫(yī)療專業(yè)型人才及“醫(yī)療+旅游”的復(fù)合型人才的培養(yǎng)水平，從而提升醫(yī)療旅游服務(wù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平，進(jìn)而提供更好的醫(yī)療旅游產(chǎn)品。與此同時(shí)，醫(yī)療旅游服務(wù)設(shè)備、環(huán)境等方面也需要不斷改進(jìn)。在大力引進(jìn)和學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文化的關(guān)注，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療旅游的最終目的，即提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)療旅游者的身心得到治療和滿足，真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療中旅游，旅游中醫(yī)療”。

四、中國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展對(duì)策

通過世界醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的狀況調(diào)查可知，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)已經(jīng)是世界各國(guó)的主要增長(zhǎng)動(dòng)力。但與其他醫(yī)療旅游大國(guó)相比，我國(guó)的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)還處于起步階段。為了吸引更多的游客，我國(guó)應(yīng)從政府的角色、醫(yī)療和旅游機(jī)構(gòu)的角色提出以下醫(yī)療旅游發(fā)展戰(zhàn)略。

首先，政府應(yīng)從政策方面提供優(yōu)惠，即簽證發(fā)行過程的簡(jiǎn)化和法律法規(guī)的改善。其次，為國(guó)外顧客提供遠(yuǎn)程治療系統(tǒng)?；颊呓邮茚t(yī)療服務(wù)以后最擔(dān)心的事情之一就是手術(shù)后的管理。政府和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)高度重視解決患者回國(guó)后發(fā)生的售后管理及副作用等相關(guān)問題。最后，政府還應(yīng)該提高醫(yī)療旅游形象，建立以政府為代表的“醫(yī)療旅游中心”。醫(yī)療旅游中心需要扮演的重要角色就是解決醫(yī)療糾紛和提高醫(yī)療旅游形象。

醫(yī)療和旅游機(jī)構(gòu)需要擴(kuò)大服務(wù)范圍、擴(kuò)充醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施以及優(yōu)秀的人才。吸引外國(guó)患者的同時(shí)最重要的部分就是語(yǔ)言溝通問題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該培養(yǎng)專門的翻譯人員，提供優(yōu)秀的醫(yī)療服務(wù)，并開設(shè)醫(yī)療旅游專家和醫(yī)療旅游翻譯等相關(guān)課程。另外，根據(jù)地區(qū)特點(diǎn)開展有針對(duì)性的醫(yī)療旅游項(xiàng)目，如海南地區(qū)自然風(fēng)光優(yōu)美，應(yīng)營(yíng)銷享受自然環(huán)境且休息的療養(yǎng)服務(wù)。

（作者單位：濱州醫(yī)學(xué)院）endprint