1為什么晨起容易打噴嚏？

方泓

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健科主任醫(yī)師

王先生：最近每天早上醒來之后，躺在床上就要連打好幾個(gè)噴嚏，其他時(shí)候就很正常，也沒有多余的癥狀，已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間了，是要感冒嗎？怎么能止住噴嚏呢？

答：一個(gè)小小的噴嚏的背后，其實(shí)蘊(yùn)藏著許多真相。晨起打噴嚏到底是鼻炎還是感冒，許多人都分不清楚。

首先，讓我們了解一下為什么會打噴嚏。

噴嚏是一種反射活動，它的形成十分復(fù)雜。我們吸氣時(shí)，吸入的異物如粉塵等，會刺激鼻黏膜的神經(jīng)感受器，通過一系列的反應(yīng)，促使鼻部黏膜和肺部的呼吸肌產(chǎn)生反射，猛烈地排出空氣，將異物驅(qū)除出去。

一次偶爾的打噴嚏不必?fù)?dān)心，感冒后的噴嚏一般二周內(nèi)會消失。出現(xiàn)持久的晨起噴嚏不斷，建議患者到耳鼻咽喉科就診，不要自行診斷和用藥。

持久的噴嚏，如果伴有鼻塞、多涕、嗅覺下降、頭痛頭暈，而無畏寒、肌肉酸痛、發(fā)熱等癥狀，一般考慮為變應(yīng)性鼻炎（AR）。

如果家里其他人也常常過敏，患者過敏癥狀會更明顯。另外，二手煙、霧霾等污染，或者個(gè)人的體質(zhì)狀況、氣候變化等都與本病有關(guān)。王先生晨起后不斷打噴嚏，考慮是接觸到大量室內(nèi)過敏原，如螨蟲，它主要寄生于居室內(nèi)各個(gè)角落，以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處最多。

預(yù)防是應(yīng)對AR最好的方法，一般在花粉季節(jié)前兩周進(jìn)行預(yù)防性用藥，更能提高患者的生活質(zhì)量。當(dāng)然預(yù)防措施最重要的是加強(qiáng)對環(huán)境的清潔，比如遠(yuǎn)離寵物，合理地使用除螨劑，過濾空氣等。

從中醫(yī)的角度來看，這屬于屬“鼻鼽”的范疇，主要是以體質(zhì)虛寒為本，肺、脾、腎虧虛，兼以風(fēng)寒異氣侵襲為標(biāo)。通過辨證論治中藥內(nèi)服調(diào)理，可以改善患者體質(zhì)，減輕癥狀，改善免疫失衡；通過針灸結(jié)合、穴位埋線、穴位注射、局部外用中藥等外治法也會有很好的防治作用，可減輕癥狀，減少發(fā)作次數(shù)。

另外，中醫(yī)的綜合防治更加人性化，能提高患者的生活質(zhì)量，避免藥物的潛在副作用。