本刊記者/黃蓓

采訪專家/劉穎 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

灸出健康來

本刊記者/黃蓓

采訪專家/劉穎 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

劉穎

國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普巡講團(tuán)巡講專家，擅長(zhǎng)針灸治療各科疾病及養(yǎng)生保健。

灸法用于防病保健在我國(guó)已有悠久的歷史，以灸法增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防衰老、延年益壽的方法，被稱為保健灸。

保健灸主要是針對(duì)沒有明確疾病，但身體處于亞健康狀態(tài)的人群，通過施灸，為他們調(diào)理臟腑，增強(qiáng)身體的抗病能力和抗衰老能力。這種未病而先施灸，古代稱之為“逆灸”。

宋代醫(yī)家竇材所著的《扁鵲心書》對(duì)保健灸法推崇備至，認(rèn)為保命之法，灼艾第一，尤其60歲以后，要每年灸關(guān)元300壯，可以使人長(zhǎng)生不老，并明確指出“人于無病時(shí)，常灸關(guān)元穴、氣海穴、中脘穴……雖未得長(zhǎng)生，亦可保全百余年壽矣?！?/p>

哪些人可以做保健灸呢？

我們?cè)谌粘Ｉ钪薪?jīng)常會(huì)遇到有些人怕風(fēng)、怕冷，四肢冰涼，穿衣服總是跟別人差一個(gè)季節(jié)；夏日炎炎的季節(jié)，房間中不能吹風(fēng)扇，更不能開空調(diào)；還有些人精力衰退、身體衰弱、腰膝酸軟、常常伴有胃腸或泌尿生殖等方面的問題。尤其在中老年人群中，這些問題更為突出。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師劉穎告訴記者，以上這些人，尤其是老年人可以進(jìn)行保健灸，有助于陰陽(yáng)平衡，抗衰老，延壽命。

竇材說：“余五十時(shí)，常灸關(guān)元穴百余壯，......漸至身體輕健，羨進(jìn)飲食......每年常如此灸，遂得老年康健”?！额惤?jīng)圖翼》也記載隔鹽灸神闕穴，“若灸至三五百壯，不惟愈疾，亦且延年”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也多有論證，一項(xiàng)關(guān)于艾灸對(duì)老年患者抗衰老的臨床研究結(jié)果顯示，保健灸可以改善衰老癥狀，且可能通過調(diào)節(jié)免疫化學(xué)指標(biāo)達(dá)到抗衰老的作用。

保健灸雖有驅(qū)寒通絡(luò)、補(bǔ)氣補(bǔ)陽(yáng)、健脾補(bǔ)胃等功效，但劉穎提醒，不是所有亞健康人群都適宜進(jìn)行保健灸的，使用保健灸還有一個(gè)很關(guān)鍵的前提，就是身體有虛損且體內(nèi)沒有熱。寒邪內(nèi)侵或氣虛陽(yáng)虛之人用之能散寒溫陽(yáng)，祛病強(qiáng)身，如果火熱亢盛或陰虛火旺之人用之則如火上澆油，添病損體。（編注：此處與前文蔡圣朝醫(yī)師提到的改進(jìn)艾灸方法對(duì)一些特定虛熱病人進(jìn)行艾灸并無矛盾，本文中提到的為普通灸法，虛熱病人如需艾灸需咨詢專業(yè)中醫(yī)師。）

劉穎建議，如果想自己在家艾灸，一定要經(jīng)過醫(yī)生辨證和指導(dǎo)，切不可盲目為自己施灸。

養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣灸關(guān)元穴

“保健灸法選穴具有相對(duì)特異性，常用的穴位有足三里穴、氣海穴、關(guān)元穴、膏肓穴等穴位。關(guān)元穴是臨床中最常用的保健穴位之一?！眲⒎f說。

關(guān)元穴又稱丹田，是人體陽(yáng)氣匯聚的地方，陽(yáng)氣充足則人體強(qiáng)壯，陽(yáng)氣虛衰則疾病纏身，如果病情嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)氣暴脫，陰陽(yáng)離絕，生命即將消亡。

關(guān)于灸關(guān)元穴，還有個(gè)有趣的故事。

《扁鵲心書》中記錄了這樣一則故事：宋高宗紹興年間，有一個(gè)叫王超的水寇，曾遇到一位世外高人，傳授給他一種保健養(yǎng)生、延年益壽的方法。王超用這種方法保養(yǎng)，年過九十還精神飽滿，肌膚腴潤(rùn)，且淫穢放蕩。被抓住問斬前，監(jiān)斬官問他：“你有神奇的妖術(shù)，是不是？” 王超說：“其實(shí)也沒有什么，只不過是火力足而已。每年夏秋之交（小暑至立秋），我就艾灸關(guān)元穴一千壯，久而久之，冬天不怕冷，夏天不怕熱，幾日不吃飯也不覺得餓，肚臍下總是像有一團(tuán)火燒著那樣溫暖?！?/p>

王超被處死后，行刑官命人將他說的腹暖之處剖開，只見一塊非肉非骨的組織，像石頭一樣，這應(yīng)該就是長(zhǎng)期施灸用艾火灸出來的。按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解釋，這應(yīng)該是王超采用關(guān)元穴瘢痕灸后，下腹部結(jié)締組織形成的瘢痕。

至于艾灸關(guān)元穴為什么能夠有如此神奇的保健作用，竇材解釋道：“夫人之真元，乃一身之主宰，真氣壯則人強(qiáng)，真氣虛則人病，真氣脫則人死?！毙∧c是消化吸收營(yíng)養(yǎng)的重要器官，關(guān)元穴是小腸之氣匯聚在腹部的募穴，針灸關(guān)元穴可以增強(qiáng)小腸吸收營(yíng)養(yǎng)精微的功能，充養(yǎng)人體，少生病患。

在臨床，劉穎用此穴治療后，很多病人都說，雙腿有力量了，走路輕快，而且精神狀態(tài)明顯改善。這充分體現(xiàn)竇材的“真氣壯則人強(qiáng)”的理論。

“養(yǎng)生保健灸關(guān)元穴可以在夏秋之交。此時(shí)是一年之中護(hù)養(yǎng)陽(yáng)氣的重要時(shí)節(jié)，因?yàn)榇藭r(shí)陽(yáng)氣將盡，陰氣始生，艾灸可以助陽(yáng)勝寒。秋冬季節(jié)是陽(yáng)氣已衰的時(shí)候，陽(yáng)虛之人在這個(gè)時(shí)候癥狀會(huì)更加明顯，因此在秋冬季節(jié)也可艾灸關(guān)元穴，補(bǔ)充陽(yáng)氣以抗秋冬的寒邪。臨床上常用的有關(guān)元穴溫和灸、關(guān)元穴隔姜灸和關(guān)元穴隔附子灸等方法?！眲⒎f補(bǔ)充道。

小貼士

關(guān)元穴屬于任脈，與肝、脾、腎三經(jīng)相交會(huì)，即人體先天之本、后天之本的匯合處，艾灸關(guān)元穴可以補(bǔ)益真元、固養(yǎng)腎氣、理氣和血、益氣固脫、升陽(yáng)舉陷、溫經(jīng)散寒，用以治療虛弱多病、畏寒怕冷、腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)、遺精陽(yáng)萎、腹脹腹瀉，尿頻、尿失禁等各種虛損性疾病。所以自古關(guān)元穴就是保健強(qiáng)身的要穴。

常見病怎么灸？

劉穎推薦了幾個(gè)艾灸穴位治療常見病的方法。

足三里穴

此穴位是足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴，有補(bǔ)益脾胃，調(diào)和氣血，扶正培元，祛邪防病的功效。明代楊繼洲在《針灸大成 》中主張用灸法預(yù)防中風(fēng):“便宜急灸三里、絕骨四處各三壯?！庇终f:“如春交夏時(shí)，夏交秋時(shí)，俱宜灸，常令二足有灸瘡為妙。”

溫和灸法：

將艾條點(diǎn)燃后，靠近足三里穴熏烤，艾條距穴位約3厘米，如局部有溫?zé)崾孢m感覺，就固定不動(dòng)，每次灸15分鐘左右，以灸至局部稍有紅暈為度。

三陰交穴

此穴位對(duì)與消化不良、腹瀉、小便不利、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、心悸、濕疹等有防治作用，可調(diào)節(jié)肝、脾、腎三臟，增強(qiáng)和維持人體的性腺功能。

溫和灸法：

左手持艾條灸左側(cè)三陰交穴，右手持另一艾條灸右側(cè)三陰交穴，每次每穴灸10分鐘～20分鐘。

風(fēng)門穴

此穴位亦稱熱府，是督脈與足太陽(yáng)經(jīng)之會(huì)穴，主一切風(fēng)癥，有宣肺解表、通絡(luò)祛風(fēng)、調(diào)理氣機(jī)的作用。對(duì)預(yù)防感冒、咳嗽和哮喘有較好的效果，每次用艾條灸10分鐘～20分鐘。臨床上，一般會(huì)對(duì)風(fēng)門穴進(jìn)行溫和灸，灸至局部溫?zé)崾孢m，皮膚潮紅為度。

常見的家庭艾灸器具

除溫和灸外，常用的艾灸方法還有隔鹽灸、溫針灸、灸盒灸等。

臨床上，劉穎會(huì)根據(jù)癥狀加配其它腧穴。

脾虛濕氣重的病人，配陰陵泉穴、三陰交穴；

脾胃失調(diào)配中脘穴、下脘穴、脾俞穴、胃俞穴；

腹瀉配天樞穴、大腸俞穴、小腸俞穴；

痛經(jīng)配氣海穴、關(guān)元穴、歸來穴；

腰痛畏寒配腎俞穴、大腸俞穴；

五更泄配太溪穴、足三里穴；

尿頻、尿失禁配復(fù)溜穴、陰陵泉穴；

頸椎病可以灸頸后部?jī)蓚?cè)的肌肉。

若癥狀復(fù)雜，劉穎會(huì)辨證配合毫針刺法。

臨床中經(jīng)常有失眠的病人要求進(jìn)行保健灸，其實(shí)，失眠的病人應(yīng)慎用保健灸。有些失眠病人心火肝火都很旺，如果再灸，反而會(huì)加重病情。

艾灸時(shí)間和頻次是因人而異的。劉穎臨床通常會(huì)根據(jù)寒邪或虛損程度為病人施灸15分鐘～30分鐘，每周2次～3次。

艾灸如用來治病，四季均可施灸；如果用來養(yǎng)生保健，夏秋之交最佳。

施灸的同時(shí)也要謹(jǐn)防燙傷，孕婦的下腹部和腰骶部禁灸，兒童慎灸。另外，還要注意控制灸量。