蔣思韻

好不容易熬過了十月懷胎，感受了分娩的陣痛，接下來要面對(duì)的又是一個(gè)難關(guān)———哺乳期。

母親的乳汁內(nèi)富含寶寶所需的營養(yǎng)成分，相較于牛乳、羊乳，更易于吸收轉(zhuǎn)化，特別是初乳中含有免疫球蛋白，在離開母體后依舊給予寶寶足夠的免疫保護(hù)。但哺乳過程中可能存在的種種疼痛問題往往會(huì)使產(chǎn)婦們對(duì)此望而生畏，產(chǎn)生抵觸情緒。

如何預(yù)防處理這些問題呢？

常見問題一：乳頭疼痛

乳頭是人體最嬌嫩的地方之一，其角質(zhì)層很薄，因此，哺乳初始最易發(fā)生疼痛。一般經(jīng)過幾次哺乳后，乳頭的角質(zhì)層增厚可使疼痛減輕。長期的吮吸和嬰兒長牙后的磨咬也會(huì)產(chǎn)生乳頭疼痛，甚至紅腫，出現(xiàn)水泡及潰破，若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，進(jìn)一步發(fā)展為乳腺炎。

處理方式

若乳頭單純疼痛、干燥，可涂擦潤膚油或羊毛脂乳頭膏，促使角質(zhì)層增生修復(fù)。

若乳頭單純紅腫，無明顯破損，可用西瓜霜噴劑加芝麻油調(diào)和后外敷乳頭，西瓜霜具有清熱消腫止痛的功效，且較為安全，配合麻油滋養(yǎng)潤燥，使乳頭盡快消腫恢復(fù)。

若乳頭已出現(xiàn)潰破，甚至出現(xiàn)潰瘍?cè)撛趺崔k？此時(shí)可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，少量的使用是安全的，不必?fù)?dān)憂，只需在哺乳前徹底清洗乳頭便可。

誤區(qū)

網(wǎng)上傳言，用乳汁外涂乳頭可以起到保護(hù)作用，但試想，奶制品在室溫久放容易發(fā)酸，那乳頭上的乳汁同樣也會(huì)，這么做只會(huì)加重乳頭的龜裂，不要嘗試喲。

常見問題二：奶結(jié)

奶結(jié)是指突然出現(xiàn)的乳房結(jié)塊，伴有乳汁量的減少及高熱。整個(gè)哺乳期，包括回奶期內(nèi)，奶結(jié)都有可能出現(xiàn)，而且常常出現(xiàn)在前次結(jié)塊的位置。處理奶結(jié)最好的方法就是———疏通乳管。

步驟

敷：首先用熱毛巾外敷結(jié)塊部位，增加局部的微循環(huán)，加快乳汁的排出（注意：若局部皮膚發(fā)紅，可能存在炎癥，熱毛巾會(huì)加重癥狀，此時(shí)要用冷毛巾外敷），毛巾溫度下降后再次加熱外敷，如此反復(fù)，約敷5分鐘。

提捏乳頭：左手托起患乳，右手的拇、食指置于乳暈的兩側(cè)，向乳頭中央擠按乳頭，并做提拉動(dòng)作，使乳頭出現(xiàn)乳汁分泌，重復(fù)動(dòng)作，直至出現(xiàn)乳汁噴射，使乳暈部儲(chǔ)存的乳汁排出，變軟。注意要輕柔、均勻、有節(jié)奏感，上下左右每5次更換方位。

推揉乳房：乳腺導(dǎo)管以乳頭為中心，呈放射狀分布。右手四指沿著乳腺導(dǎo)管方向，由乳根部向乳頭方向推進(jìn)，先排空腫塊周圍的乳管，再推揉腫塊前的乳管，排空后再推擠腫塊中心，直至將腫塊部位的乳汁排出。注意事項(xiàng)：力量作用部位為腺體，從輕到重，以患者耐受為度。若乳汁排出，疼痛感會(huì)明顯減輕。

吸：螺釘配螺帽，乳頭最好的契合物就是嬰兒的嘴，疼痛減輕后再由寶寶吮吸，進(jìn)一步將淤乳排出，達(dá)到事半功倍的效果。若寶寶吮吸困難，吸奶器也是不錯(cuò)的選擇，但在吸奶的過程中，最好再輔助手法排乳，緩解堵塞。

注意

產(chǎn)婦體溫如超過38.5℃，乳汁便不適宜嬰兒飲用，需吸出后丟棄。一般由于奶結(jié)引起的發(fā)熱，乳管疏通后便可自行下降，高熱期間多喝水，避免脫水引起其他不必要的問題。

輔助治療———中藥湯劑

患了奶結(jié)的產(chǎn)婦，首先注意飲食的清淡，避免進(jìn)食發(fā)奶物，加重乳管的淤積。其次可用絲瓜絡(luò)、王不留行子、通草等煮湯服用，促使乳管疏通，促進(jìn)乳汁排出。

誤區(qū)

民間總是有這樣那樣的土方，其中有發(fā)面團(tuán)外敷這一說，的確發(fā)面團(tuán)外敷乳腺有一定通乳作用，但更多的產(chǎn)婦對(duì)發(fā)酵面團(tuán)出現(xiàn)了過敏，皮膚易感的產(chǎn)婦請(qǐng)注意啦。

常見問題三：乳腺炎

乳腺炎是奶結(jié)的進(jìn)一步發(fā)展，常由于細(xì)菌進(jìn)入乳腺內(nèi)定植生長，從而引起局部炎癥化膿，整個(gè)病程一般在1周左右，期間患者可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、乳腺局部皮膚紅腫疼痛、乳汁顏色發(fā)黃等，有這些問題的產(chǎn)婦請(qǐng)注意，要及時(shí)就診，明確病情，切莫延誤，一旦化膿，就只能進(jìn)行手術(shù)切排了。

乳腺炎初期的產(chǎn)婦也不必過度擔(dān)憂，在醫(yī)生指導(dǎo)下，促排淤積乳汁的同時(shí)，服用中藥，如蒲公英、金銀花、皂角刺等清熱解毒、通乳消腫，完全可以控制炎癥的進(jìn)一步發(fā)展，使產(chǎn)婦恢復(fù)健康。

注意

乳腺炎的患者促排乳汁必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，否則隨意按揉只會(huì)加重炎癥，促使疾病進(jìn)一步發(fā)展。

乳頭上出現(xiàn)小白點(diǎn)，可能代表乳管的阻塞，有些產(chǎn)婦習(xí)慣于自行挑破幫助乳汁排出，但若消毒未到位，極易導(dǎo)致細(xì)菌的侵入，從而導(dǎo)致乳腺炎的產(chǎn)生，建議到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師處理此類情況。