顧雨

麻醉醫(yī)生在龐大的醫(yī)護隊伍里常常是一個不為人知的群體，許多人認為他們的工作就是“打一針，睡一覺”。

其實，在醫(yī)學專業(yè)人士的眼中，“外科醫(yī)生主治病，麻醉醫(yī)生管救命”才是真實情況。壓力大、風險大、責任大，這九個字很好地概括了麻醉醫(yī)生的工作狀態(tài)。南通大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院麻醉手術科主任曹蘇這樣描述麻醉醫(yī)生：麻醉醫(yī)生是手術患者生命的“守護者”。

近距離看麻醉醫(yī)生

采訪曹蘇當天，她剛下手術臺，手術服還沒換，戴著口罩。忙碌、嚴謹、卻又有條不紊，是這位麻醉手術科主任給記者留下的第一印象。

曹蘇首先向我們問好，在我們換鞋后，她向我們介紹起手術室?！斑@里是通道，進入手術室要換鞋、更換洗手衣褲、戴好手術帽和口罩……”麻醉醫(yī)生一天負責好幾臺手術是常態(tài)，遇上大手術，在手術室經常從早待到晚。

曹蘇說：“麻醉并不僅僅是打一針的事。手術期間，患者的病情瞬息萬變，稍有疏忽就可能釀成無法挽回的悲劇。麻醉醫(yī)生99%的工作都在處理各種突發(fā)狀況，以及對患者生命體征的全程監(jiān)護?！?/p>

因為有了麻醉醫(yī)生的保駕護航，外科手術在近一個世紀以來才得以突飛猛進地發(fā)展，外科醫(yī)生才得以在手術臺上從容不迫地進行各種操作，患者才得以平穩(wěn)度過手術最危險的階段。所以說，麻醉醫(yī)生是手術患者生命的“守護者”。

手術前中后全方位護航

有人說，麻醉科醫(yī)師是外科行業(yè)的內科醫(yī)生。曹蘇對此深表贊同，她認為，麻醉所涉及的專業(yè)非常廣泛。要做一個合格的麻醉科醫(yī)師，除了掌握基礎醫(yī)學理論和麻醉學專業(yè)基礎理論外，還要熟悉與麻醉相關的解剖學、生理學、藥理學以及影像、檢驗等學科知識，還要有應急搶救的能力和知識儲備。

曹蘇說，麻醉醫(yī)生并不僅僅存在于手術過程中，在手術前、手術后他們同樣要對患者進行非常詳細的詢問、探訪，對每一位患者負責，給予他們最為安全的救護。

手術前，嚴謹詢問，盡量規(guī)避一切風險。麻醉醫(yī)生的術前訪視，需要事無巨細地了解病人的主訴、現病史，了解患者的既往病史、家族史、生育史等。

詳細地告知手術病人及家屬手術日的注意事項，禁飲禁食、術前用藥及麻醉手術可能出現的并發(fā)癥，并做好病人的心理疏導。

特別是全身麻醉病人，意識和咳嗽反射會暫時消失，若禁飲禁食不到位，胃中食物返流，可能造成窒息引起死亡。

手術中，守護病人生命。在手術中，麻醉醫(yī)生與病人同呼吸、共命運。手術中的患者已失去了自我防范意識，麻醉醫(yī)師儼然是生命的主宰，是生命的守護神，必須具備敏銳的觀察力和處理突發(fā)情況的能力。

手術過程中，麻醉醫(yī)生不能離開手術病人半步，一旦發(fā)生緊急狀況，麻醉醫(yī)生首先要具有快速疾病診治能力，對癥治療實施搶救，必要時需中止手術。

“手術對于麻醉醫(yī)生來說，沒有大小手術之分，簡單的微創(chuàng)手術也會潛藏危機，”曹蘇說，麻醉醫(yī)生在手術過程中，會目不轉睛地觀察病人的生命體征的變化，調整血壓、血氧、心跳等，幾分鐘就要記錄一次。

手術后，麻醉醫(yī)師要助患者蘇醒，減輕術后疼痛。手術結束后，逐漸減淺麻醉讓病人意識清醒、生命體征穩(wěn)定后離開手術室是麻醉醫(yī)生所追求的。

手術結束麻醉醫(yī)生在做什么

全麻病人要送回病房與病房醫(yī)生、護士交代清楚病人的麻醉手術過程、術后注意事項以及觀察要點，特殊病人還需要定期訪視。

另外，緩解患者術后的疼痛問題也是麻醉醫(yī)生的職責，病人手術結束后，麻醉藥效在逐漸減弱，等到藥效降到痛域范圍內，患者就會感覺到疼痛，若在患者手術剛結束時，安裝止痛泵，能夠使患者疼痛程度大大下降，有利于病人快速康復。