亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        用改良小切口手術(shù)和傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)治療甲狀腺瘤的效果對比

        2017-12-05 02:42:52
        當代醫(yī)藥論叢 2017年14期
        關(guān)鍵詞:優(yōu)良率出血量切口

        許 偉

        (如皋市人民醫(yī)院,江蘇 如皋 226500)

        用改良小切口手術(shù)和傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)治療甲狀腺瘤的效果對比

        許 偉

        (如皋市人民醫(yī)院,江蘇 如皋 226500)

        目的:比較用改良小切口手術(shù)和傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)治療甲狀腺瘤的效果。方法:對2014年9月至2015年9月期間某院收治的98例甲狀腺瘤患者作為研究對象。將這些患者隨機分為改良組和對照組,每組各有49例患者。為改良組患者使用改良小切口甲狀腺瘤切除術(shù)進行治療,為對照組患者使用傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)進行治療。手術(shù)結(jié)束后,比較兩組患者治療的效果。結(jié)果:進行手術(shù)后,改良組患者治療的優(yōu)良率高于對照組患者,其住院的時間、進行手術(shù)的時間均短于對照組患者,其術(shù)中的出血量少于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:與用傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)治療甲狀腺瘤的效果相比,用改良小切口手術(shù)治療此病的效果更好。

        甲狀腺瘤;改良小切口手術(shù);傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)

        甲狀腺瘤是一種常見的甲狀腺良性腫瘤。此病多發(fā)生于40歲以下的女性[1]。手術(shù)切除療法是臨床上治療甲狀腺瘤的首選方法。近年來,臨床上常用改良小切口手術(shù)對此病患者進行治療。為了比較用改良小切口手術(shù)和傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)治療甲狀腺瘤的效果,筆者進行了本次研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究的對象是2014年9月至2015年9月期間我院收治的98例甲狀腺瘤患者。將這些患者隨機分為改良組和對照組,每組各有49例患者。在改良組中,有男性17例,女性32例;其年齡為21~72歲,平均年齡為(40.1±3.4)歲。在這些患者中,腫瘤位于雙側(cè)甲狀腺的有28例,位于單側(cè)甲狀腺的有21例。在對照組中,有男性19例,女性30例;其年齡為22~73歲,平均年齡為(43.8±4.2)歲。在這些患者中,腫瘤位于雙側(cè)甲狀腺的有21例,位于單側(cè)甲狀腺的有28例。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 手術(shù)方法

        對對照組患者進行傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)。具體的手術(shù)方法是:指導患者取仰臥位,對其頸部進行麻醉。在患者患側(cè)的甲狀腺做一個橫向的切口[2],直至其胸鎖乳突肌的外緣。對患者頸前肌的筋膜和頸闊肌間的皮瓣進行游離處理,將瘤體切除,常規(guī)放置引流管。為改良組患者使用改良小切口甲狀腺瘤切除術(shù)進行治療。具體的手術(shù)方法是:指導患者取仰臥位,讓其將頭頸部向前傾,對其進行頸叢阻滯麻醉。在患側(cè)甲狀腺表面鎖骨上的1~2 cm處做一個切口。瘤體若位于雙側(cè)甲狀腺,則在患者頸前的正中處做一個手術(shù)切口。單側(cè)甲狀腺發(fā)病的患者其手術(shù)切口的長度約為4 cm,雙側(cè)甲狀腺發(fā)病的患者其手術(shù)切口的長度約為5 cm。切開切口處的皮下組織直至頸闊肌,對皮瓣進行游離處理。露出瘤體后,將其提起、切除,對瘤體切除面進行電凝止血[3]。需要注意的是,術(shù)中不應切除過多的甲狀腺組織,以免患者在術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能低下。手術(shù)結(jié)束后,使用無創(chuàng)縫合法縫合手術(shù)切口。對切口進行止血、清洗,不放置引流管。

        1.3 觀察指標

        觀察兩組患者治療的優(yōu)良率、住院的時間、進行手術(shù)的時間、術(shù)中的出血量。

        1.4 療效評定標準

        將兩組患者治療的效果分為優(yōu)、良、差三個標準。1)優(yōu):進行手術(shù)后,患者的甲狀腺瘤被成功切除,其切口愈合良好,沒有發(fā)生感染,其各項檢查指標均正常。2)良:進行手術(shù)后,患者甲狀腺瘤被成功切除,其切口基本愈合,沒有發(fā)生感染,其多項檢查指標基本正常。3)差:進行手術(shù)后,患者的甲狀腺瘤有殘余,其切口愈合情況差,且發(fā)生了感染,其各項檢查指標出現(xiàn)異常。治療的優(yōu)良率=(總例數(shù)-治療效果為差的例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.5 統(tǒng)計學方法

        使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理。兩組患者的平均年齡、住院的時間、進行手術(shù)的時間、術(shù)中的出血量用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗。其治療的優(yōu)良率用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療優(yōu)良率的比較

        改良組患者治療的優(yōu)良率高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

        表1 兩組患者治療優(yōu)良率的比較

        2.2 兩組患者住院時間、進行手術(shù)時間和術(shù)中出血量的比較

        改良組患者住院的時間、進行手術(shù)的時間均短于對照組患者,其術(shù)中的出血量少于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表2。

        表2 兩組患者住院時間、進行手術(shù)時間和術(shù)中出血量的比較

        3 討論

        甲狀腺瘤的發(fā)病率較高。相關(guān)資料顯示,此病的發(fā)病群體有逐漸年輕化的趨勢。臨床上對甲狀腺瘤患者通常進行手術(shù)治療[4]。在對此病患者進行傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)時,需要橫斷其頸前部肌群。此操作可對患者的機體功能產(chǎn)生嚴重的影響。近年來,臨床上用改良小切口甲狀腺瘤切除術(shù)對此病患者進行治療。該手術(shù)無需在術(shù)中對患者的頸前部肌群進行橫斷處理,可直接經(jīng)過其頸白線到達腫瘤處,省去了縫扎頸前淺靜脈的步驟,縮短了手術(shù)的時間。

        本次研究的結(jié)果證實,與用傳統(tǒng)甲狀腺瘤切除術(shù)治療甲狀腺瘤的效果相比,用改良小切口手術(shù)治療此病的效果更好。

        [1] 孫洪利,楊海容,馬凱,等.不放置引流的小切口甲狀腺切除術(shù)56例體會[J].中國醫(yī)科大學學報,2014,37(5):713-714.

        [2] 龔日祥,張敏,羅書畫,等.甲狀腺手術(shù)中常規(guī)顯露喉返神經(jīng)的安全性分析[J].四川大學學報,2015,39(3):464-466.

        [3] Tezelman S,Borucu I,Senyurek GY,et al.The change in surgi cal practice from subtotal to near-total or total thyroidec tomy in the treatment of patients with benigh multinodular goiter[J].WorldJSurg,2014,33(3); 400-405.

        [4] 婁前進.比較改良小切口手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺切除術(shù)治療甲狀腺瘤的臨床療效[J].醫(yī)學信息,2014,27(9):454.

        R736

        B

        2095-7629-(2017)14-0119-02

        許偉,1989年1月30日出生,江蘇如皋人,男,研究生學歷,從事普通外科疾病的治療工作,住院醫(yī)師

        猜你喜歡
        優(yōu)良率出血量切口
        豆粕:美豆產(chǎn)區(qū)干旱威脅仍未解除,大豆優(yōu)良率持續(xù)偏低
        分析對生產(chǎn)巨大兒的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦聯(lián)用卡前列素氨丁三醇和縮宮素減少其出血量的效果
        立法小切口破解停車大難題
        不同分娩方式在產(chǎn)后出血量估計上的差異
        外固定架在開放性脛骨骨折患者中的應用及療效分析
        初中歷史“小切口”的教學實踐
        關(guān)于對國內(nèi)企業(yè)擬投資液晶玻璃基板生產(chǎn)線的分析和研究
        自制小切口拉鉤在腹腔鏡手術(shù)戳孔切口縫合中的應用
        產(chǎn)后出血量的評估及產(chǎn)后出血相關(guān)因素的探討
        Ecological adaptation of Reaumuria soongorica root system architecture to arid environments
        国产影院一区二区在线| 大地资源中文第三页| 日韩爱爱视频| av有码在线一区二区三区| 西川结衣中文字幕在线| 欧美人和黑人牲交网站上线| 999国产精品视频| av免费一区在线播放| 亚洲免费国产中文字幕久久久| 国产精品美女久久久久久| 国产一及毛片| 亚洲素人av在线观看| 中文字幕亚洲综合久久天堂av| 熟妇丰满多毛的大隂户| AV无码一区二区三区国产| 国产精品午夜福利天堂| 日本真人添下面视频免费| 一二三四在线视频观看社区| 亚洲男人天堂av在线| 亚洲av本道一本二本三区| 激情综合色五月丁香六月欧美| 国产 国语对白 露脸| 国产视频精品一区白白色| 亚洲国产中文字幕一区| 曰本无码人妻丰满熟妇啪啪| 中文字幕少妇AV| 国产精品日本一区二区三区在线| 国产成人无码a区在线观看导航| 狠狠色丁香久久婷婷综合蜜芽五月| 无码区a∨视频体验区30秒 | 在线播放五十路熟妇| 免费无码成人av在线播放不卡| 欧美丝袜秘书在线一区| 亚洲国产精品久久无人区| 欧美大屁股xxxx| 中国精品视频一区二区三区| 人妻少妇偷人精品一区二区三区| 乱码丰满人妻一二三区| 狠狠色狠狠色综合| 国产自拍在线视频观看| 欧美性生交活xxxxxdddd|