趙婷++郭昊

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.090

[摘要] 目的 探討妊娠糖尿病模擬體驗在產(chǎn)科護理教學中的應用。方法 將見習140名同學隨機均分為實驗組和對照組。每組70名，實驗組采取妊娠糖尿病模擬教學，對照組采取傳統(tǒng)授課方式。對比2組成績及綜合能力。結(jié)果 實驗組學生成績、教學滿意度、學生綜合能力評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科的護理教學中，妊娠糖尿病模擬體驗提高了學生對產(chǎn)科護理的學習效率，增強了學生的綜合能力。

[關鍵詞] 模擬體驗；妊娠糖尿??；產(chǎn)科；護理教學；應用

[中圖分類號] R781 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0090-02

The Application of Gestational Diabetes Simulation Experience in Obstetrics Nursing Teaching

ZHAO Ting， GUO Hao

Baoji Vocational Technology College， Baoji， Shanxi Province， 721000 China

[Abstract] Objective This paper tries to explore the application of simulated experience of gestational diabetes in obstetric nursing teaching. Methods 140 students were randomly divided into the experimental group and the control group. 70 case in each goup The experimental group adopted the gestational diabetes simulation teaching， while the control group adopted the traditional teaching method. The performances and comprehensive ability of the students in the two groups were compared. Results The students performance， satisfaction degree and the comprehensive ability in the experimental group were significantly higher than the control group， the differences were significant （P<0.05）. Conclusion Gestational diabetes simulation experience in obstetric nursing teaching can improve the learning efficiency of students and enhance the comprehensive ability of students.

[Key words] Simulated experience； Gestational diabetes mellitus； Obstetrics； Nursing teaching； Application

作為臨床代謝病之一的妊娠期糖尿病，簡稱GDM，是一種發(fā)生在妊娠期間的疾病，患者以糖代謝異常為主要發(fā)病機制，近些年，GDM的發(fā)病率呈顯著增高趨勢。有研究顯示，GDM可對母嬰的近期和遠期均產(chǎn)生一定的影響，如可誘發(fā)母體發(fā)生子癇或是提升剖宮產(chǎn)的機率，可對增加巨大兒或是低血糖胎兒的分娩機率，嚴重影響母嬰結(jié)局[1]。近年來，在臨床的護理教學中，產(chǎn)科護理教學具有較強的實踐性和應用性，必須將理論與實際相聯(lián)合，方能學懂、學通、學會。為此，該研究選取該校學生140名為研究對象，旨在在產(chǎn)科護理教學中，應用妊娠糖尿病模擬體驗的護理效果，以提升GDM患者的護理水平，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院產(chǎn)科見習的護理系本科學生140名，隨機分為實驗組（妊娠糖尿病模擬教學組70名）與對照組（傳統(tǒng)授課組70名），每組分2小班見習，每組臨床見習時間4周，每周4學時。實驗組：性別：男生：10名，女生：60名；年齡：介于17～22歲之間，平均年齡為（20.12±1.5）歲；平均實習成績：（556.2±10.2）分。對照組：性別：男生：8名，女生：62名；年齡：介于19～24歲之間，平均年齡為（21.23±1.6）歲；平均實習成績：（560.2±9.9）分。對比2組本科生的性別、年齡、實習成績等，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。制定出初步的模擬體驗教學提綱，構(gòu)建為期1個月的課程體系，所有學生均由同1名教師授課。教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的統(tǒng)編教材。

1.2 教學方法

對照組：傳統(tǒng)授課教學。開展教學主要以講和聽為主，教學內(nèi)容主要是妊娠糖尿病患者的常規(guī)護理措施，培訓護理技能。實驗組：模擬體驗教學。從學生中選取1名學生作為模特，依次為學生穿戴教具，并同步講解疾病的理論知識。完成穿戴后，老師向?qū)W生發(fā)出指令，學生依次活動，如閱讀一段文章等，以體驗妊娠期糖尿病對生活的影響[2]。然后由學生分享自身的體驗感受，老師再對此進行總結(jié)，講解相關的護理技能[3]。其余學生依次體驗，分享并交流自身的感受。最后，由模擬教育者直接對患者進行教育。

1.3 評估方法endprint

試行見習課結(jié)束后，匿名問卷調(diào)查每位學生，內(nèi)容為教學滿意度，分為好、一般、不好3個等級。該科臨床見習結(jié)束時針對授課內(nèi)容進行理論（60%）及技能操作考核（40%）。此外，評估2組學生的綜合能力評分，如技能操作、溝通、創(chuàng)新及合作能力等。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件包對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗，計數(shù)資料用百分率表示，并用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組學生的各項成績

2組學生成績對比，實驗組學生理論成績（52.6±5.67）分、操作成績（37.5±3.43）分及總成績（89.9±6.76）分高于對照組[（46.7±5.42）分、（32.3±3.08）分、（81.5±5.91）分]，尤以操作成績明顯，組間差異有統(tǒng)計學意義（t=12.092， 11.335， 10.006； P=0.001 6，0.003 5，0.002 6<0.05）。

2.2 比較2組學生的綜合能力評分

2組學生經(jīng)過不同的教學模式教學后，實驗組學生的綜合能力評分均顯著高于對照組，如技能操作、溝通、創(chuàng)新及合作能力，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 2組學生對教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果提示

實驗組學生選擇“好”的有88.57%（62/70），明顯高于對照組68.57%（48/70）；實驗組學生選擇“一般”的為11.43%（8/70），而對照組的為25.72%（18/70），比較差異有統(tǒng)計學意義。在實驗組中沒有同學選擇“不好”，而對照組為5.71%（4/70）。

3 討論

模擬體驗教學是立足于臨床教學目標，采用模擬體驗與臨床教學內(nèi)容緊密結(jié)合的教學方法，講授一個完整的護理流程，需要感受患者的痛苦，以給予更好的護理服務[4]。它讓學生系統(tǒng)接觸臨床工作中護理患者的過程，不但使學生對既往所學知識的框架掌握的更加完整，更進一步加深學生對所學知識的理解和記憶，而且教導學生學會運用理論知識解決實際問題，培養(yǎng)和鍛煉學生的臨床思維能力[5]。

在該研究中，接受模擬體驗教學的學生成績及教學滿意度明顯高于對照組。且經(jīng)模擬體驗教學的學生的綜合能力評分均顯著高于對照組，如技能操作、溝通、創(chuàng)新及合作能力，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。上述結(jié)果驗證了模擬體驗教學的成功性與優(yōu)越性。其既完成了既定的教學任務，同時又讓學生感同身受，增強理解、進一步消化了空泛的理論知識[6]。模擬體驗能形象地向?qū)W生們展示患者病情的真實狀態(tài)，彌補了傳統(tǒng)授課對疾病護理空乏描述的不足，使學生們在實際操作中更能得心應手[7]。

綜上所述，在產(chǎn)科的護理教學中，妊娠糖尿病模擬體驗提高了學生對于產(chǎn)科護理的學習效率，增強了學生的綜合能力，獲得了良好的教學效果。

[參考文獻]

[1] 雷開容.RBP4與TGF-β1在妊娠糖尿病患者血清中表達相關性研究[J].重慶醫(yī)學，2015，214（7）：967-968.

[2] 黃兆晶，張雪梅，陳茜，等.老年人模擬體驗教學在老年?？谱o士培訓中的應用[J].護理研究，2015，29（10）：3578-3580.

[3] 阮明明，靳秋月.護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：202-203.

[4] 鄭曉雅，李學梅.探討在糖尿病診治教學中PBL結(jié)合模擬患者模式的應用[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，30（12）：55-56.

[5] 彭小春.對護士開展糖尿病情景模擬健康教育培訓的效果[J].護理學雜志， 2013，28（3）：70-71.

[6] 朱進美，吳小燕.“三位一體”護理模式在妊娠期糖尿病病人中的應用[J].護理研究，2016，30（24） ：3030-3032.

[7] 陜海麗，王妮娜，趙娜，等.并發(fā)癥模擬體驗教育模式在老年2型糖尿病患者中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2016， 22（19）：2665-2668.

（收稿日期：2017-04-02）endprint