王 榮

（四川省達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 達(dá)州 635000）

用維丁膠性鈣輔助治療嬰幼兒非感染性腹瀉的效果觀察

王 榮

（四川省達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 達(dá)州 635000）

目的：探討使用維丁膠性鈣輔助治療嬰幼兒非感染性腹瀉的效果。方法：選取近幾年四川省達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院收治的65例非感性腹瀉患兒作為研究對象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將這些患兒分為對照組和觀察組。為所有患兒均進(jìn)行常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患兒使用維丁膠性鈣進(jìn)行治療。然后比較兩組患兒治療的效果。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組患兒治療的總有效率高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：使用維丁膠性鈣輔助治療嬰幼兒非感染性腹瀉的效果顯著。

嬰幼兒；非感染性腹瀉；維丁膠性鈣

非感染性腹瀉是臨床上常見的一種嬰幼兒病癥[1]。近幾年，維丁膠性鈣在臨床上的應(yīng)用范圍越來越廣。使用維丁膠性鈣治療非感染性腹瀉可快速提升患者血液中鈣離子的濃度，維持其機(jī)體的酸堿平衡，提高其機(jī)體的排毒能力，削弱毒素對其機(jī)體的刺激，進(jìn)而改善其腹瀉的癥狀。此外，使用維丁膠性鈣治療非感染性腹瀉還能激活患者的B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞，從而提高其機(jī)體的免疫力，縮短其病程。為探討使用維丁膠性鈣輔助治療嬰幼兒非感染性腹瀉的效果，四川省達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院對近幾年收治的65例非感性腹瀉患兒在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用維丁膠性鈣進(jìn)行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年5月至2016年5月四川省達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院收治的65例非感性腹瀉患兒。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將這些患兒分為對照組和觀察組。對照組中共有32例患兒，其中有女性患兒15例（46.88%），男性患兒17例（53.13%）；其年齡為0.1～6.0歲，平均年齡為（2.6±1.0）歲；其每天的腹瀉次數(shù)為2～8次，平均每天腹瀉次數(shù)為（5.0±0.2）次；其病程為1～10 d，平均病程為（4.6±1.1）d。觀察組中共有33例患兒，其中有女性患兒14例（42.42%），男性患兒19例（27.27%）；其年齡為1～6歲，平均年齡為（2.5±1.0）歲；其每天的腹瀉次數(shù)為2～7次，平均每天腹瀉次數(shù)為（5.1±0.2）次；其病程為1～10 d，平均病程為（4.4±1.2）d。兩組患兒的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為所有患兒均進(jìn)行常規(guī)治療，具體的方法是：讓患兒每天口服2次貝飛達(dá)膠囊，年齡＜6個月的患兒每次服1/3粒，年齡為6個月至1歲的患兒每次服1/2粒，年齡≥1周歲的患兒每次服1粒。以溫水送服。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患兒肌內(nèi)注射維丁膠性鈣，每次注射1 ml，年齡＜1周歲的患兒每天注射1次。年齡≥1周歲的患兒每天注射2次。在患兒腹瀉的癥狀好轉(zhuǎn)后停藥，治療天數(shù)不得超過3 d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患兒治療的效果。若治療3天內(nèi)，患兒每天排便的次數(shù)減少到1次或2次，或排便的次數(shù)、大便的性狀等恢復(fù)正常，臨床癥狀徹底消失，則判定其治療的效果為顯效。若治療3天內(nèi)，患兒每天排便的次數(shù)減少到1次或2次，或排便的次數(shù)、大便的性狀等有所改善，臨床癥狀基本消失，則判定其治療的效果為有效。若治療3天后，患兒腹瀉的次數(shù)未減少，或大便的性狀未得到改善，臨床癥狀未減輕，則判定其治療的效果為無效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒治療的總有效率高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患兒治療的效果

3 討論

腹瀉是指排便的次數(shù)明顯增多、糞質(zhì)稀薄、水分增多的情況。腹瀉是由于腸道對水電解質(zhì)的吸收功能發(fā)生障礙、腸道的分泌功能發(fā)生異?；蚰c內(nèi)容物排泄的速度加快所致。腹瀉在全球的發(fā)病率均較高。該病對嬰幼兒的健康造成了極大的威脅。據(jù)統(tǒng)計，在醫(yī)院門診就診的患兒中，所占的比例最高的是呼吸道感染患兒，其次是腹瀉患兒。嬰幼兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，免疫功能及胃腸道的分泌功能較差，因此易發(fā)生腹瀉。

維丁膠性鈣中的維生素D可促進(jìn)機(jī)體對鈣、磷的吸收，提高血液中鈣離子的濃度。同時，鈣離子作為某些激素的第二信使，可激活脂肪酶，加快機(jī)體對脂肪的分解，抑制腸腺的分泌功能。此外，鈣離子還能減弱患者腸壁毛細(xì)血管的通透性，從而改善其腹瀉的癥狀。本次研究的結(jié)果顯示，在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用維丁膠性鈣進(jìn)行治療的觀察組患兒，其治療的總有效率高于僅進(jìn)行常規(guī)治療的對照組患兒。由此可見，使用維丁膠性鈣輔助治療嬰幼兒非感染性腹瀉的效果較好。

需要注意的是，在對非感染性腹瀉患兒進(jìn)行治療的過程中，還要對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。具體的護(hù)理方法是：1）保持患兒的臀部清潔。在患兒每次排便后，用溫水清洗其臀部。將患兒的臀部擦干后，為其在臀部敷一些滑石粉。如果患兒出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、出疹的癥狀，為其在患處涂抹紅霉素軟膏，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，以促進(jìn)其血液循環(huán)。2）在患兒進(jìn)食后，為其清潔口腔，降低其發(fā)生感染的幾率。3）為秋季發(fā)生腹瀉的患兒適當(dāng)?shù)厥褂妹擅撌?、雙歧桿菌、利巴韋林顆粒，從而有效地減輕其臨床癥狀，提高其治療的效果。4）為患兒的腹部保暖，讓患兒家屬適時地使用熱水袋熱敷患兒的腹部，從而減輕患兒腹部的疼痛感。5）觀察患兒是否出現(xiàn)皮膚彈性減退、口唇干燥等情況，并對其進(jìn)行對癥處理[4]。

總之，使用維丁膠性鈣輔助治療嬰幼兒非感染性腹瀉的效果顯著。

[1]李軍勝,劉麗芳.脈沖穴位中藥貼片治療嬰幼兒急性非感染性腹瀉效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2013,6(12):50-51.

[2]王君,郭亞楠,賈紅兵,等.34例嬰幼兒非感染性腹瀉臨床分析[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報,2015,29(5):270-273.

[3]李世娟.維丁膠性鈣針及維生素K3針穴位治療嬰幼兒秋季腹瀉臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(22):117.

[4]王志珍,孔秀蘭.淺析嬰幼兒非感染性腹瀉病因及臨床護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):1967.

R725.7

B

2095-7629-（2017）8-0104-02

王榮，男， 1980年2月生，36歲。2006年重慶醫(yī)科大學(xué)本科畢業(yè)后在達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院任教，主要負(fù)責(zé)對醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行兒科學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)。同時，還積極地從事臨床醫(yī)學(xué)研究。任現(xiàn)職以來，先后在公開刊物發(fā)表科研論文4篇，參與醫(yī)學(xué)系省級精品課程“內(nèi)科學(xué)”的建設(shè)，做為主研人員參與了四川省教育廳規(guī)劃的研究課題，并獲得兩次市級表彰。通過不斷的探索和鉆研，在相關(guān)學(xué)科達(dá)到了較高的理論水平