黎明茜

（海南省五指山市婦幼保健所婦產科 海南 五指山 572299）

個性化健康教育法在對營養(yǎng)不良兒童進行護理中的應用效果分析

黎明茜

（海南省五指山市婦幼保健所婦產科 海南 五指山 572299）

目的：探討個性化健康教育法在對營養(yǎng)不良兒童進行護理中的應用效果。方法：將我院收治的100例營養(yǎng)不良患兒及100名患兒家長作為本次研究的對象。按照護理方法的不同，將這100例患兒分為常規(guī)組（50例）和健康教育組（50例）。對常規(guī)組患兒進行常規(guī)護理，對健康教育組患兒在進行常規(guī)護理的基礎上加用個性化健康教育法進行護理，然后比較兩組患兒營養(yǎng)不良的改善情況、其家長對護理工作的滿意度及對營養(yǎng)知識的掌握情況。結果：（1）經護理，健康教育組患兒營養(yǎng)不良的改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。（2）經護理，健康教育組患兒家長對護理工作的滿意度及對營養(yǎng)知識的掌握度均明顯高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：將個性化健康教育法應用到對營養(yǎng)不良患兒進行臨床護理的工作中，能有效地改善其營養(yǎng)不良的狀態(tài)，提高其家長對營養(yǎng)知識的掌握度和對護理工作的滿意度。

個性化健康教育法；營養(yǎng)不良；兒童；護理；應用效果

小兒營養(yǎng)不良是兒科的常見病、多發(fā)病，其病因主要是患兒長期攝入的熱量和蛋白質不足。該病患兒的臨床癥狀主要為脂肪減少、肌肉萎縮及生長發(fā)育緩慢等。該病可對患兒的身體及智力發(fā)育造成嚴重的影響[1]。近年來，有學者研究指出，將個性化健康教育法應用到對營養(yǎng)不良患兒進行臨床護理的工作中，能有效地改善其營養(yǎng)不良的狀態(tài)。為了進一步探討個性化健康教育法在對營養(yǎng)不良兒童進行護理中的應用效果，我們對我院收治的100例營養(yǎng)不良患兒的相關護理資料進行了回顧性的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年5月～2015年5月期間我院收治的100例營養(yǎng)不良患兒及家長作為本次研究的對象。這些患兒的病情均符合臨床上規(guī)定的營養(yǎng)不良的診斷標準，且其家長均為自愿參與此項研究。在這100例患兒中，男女患兒分別有54例和46例，其年齡區(qū)間為4個月～6歲，平均年齡為（2.9±0.7）歲，其病程為1個月～2年，平均病程為（1.1±0.4）年。在這100例患兒家長中，男女患兒家長分別有36名和64名，其年齡區(qū)間為23～65歲，平均年齡為（38.7±4.6）歲。按照護理方法的不同，將這100例患兒分為常規(guī)組（50例）和健康教育組（50例）。兩組患兒及患兒家長的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 護理方法 （1）對常規(guī)組患兒進行常規(guī)護理，內容包括：①向患兒的家長詳細介紹小兒營養(yǎng)不良的相關知識。②讓患兒的家長提供適合患兒食用的、有營養(yǎng)且易消化的食物。對于1歲以下的患兒，應首選對其進行母乳喂養(yǎng)，對于進行混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的患兒，應根據(jù)其食欲及消化功能決定每次喂食的量。對于已斷奶的患兒，告知其家長除了讓患兒攝入充足的熱量、蛋白質及維生素外，還應為其攝入足夠的水分和微量元素。③遵醫(yī)囑為患兒服用胰酶、蛋白酶等消化酶，以幫助其消化。對于存在水電解質紊亂的患兒，應遵醫(yī)囑為其靜注氨基酸、葡萄糖等營養(yǎng)液。（2）對健康教育組患兒在進行常規(guī)護理的基礎上加用個性化健康教育法進行護理，具體的方法是：①在患兒入院后，首先評估患兒（三歲以上）及其家長對健康教育的接受能力，針對不同文化水平、不同年齡的患兒家長對其進行個性化的健康教育。根據(jù)患兒的病情，為其制定合理的健康教育目標。同時，向患兒及其家長耐心地介紹醫(yī)院的環(huán)境、制度和相關的醫(yī)護人員等，以減輕他們對醫(yī)院的陌生感和恐懼感。②對患兒營養(yǎng)不良的嚴重程度進行評估，找出導致其發(fā)生營養(yǎng)不良的原因，然后借鑒本院接受健康教育效果較好的病例，為患兒及其家長制定進行健康教育的計劃。③對患兒及其家長進行健康教育的內容包括：A）對患兒如何正確地進行母乳喂養(yǎng)。B）如何為患兒正確地添加輔食。C）如何為患兒適量地補充鈣、鐵、鋅等微量元素。D）如何糾正患兒偏食、挑食的習慣，做到均衡膳食。E）如何帶領患兒進行適當?shù)膽敉饣顒?，以促進其腸胃蠕動，提高其消化能力。④對患兒及其家長進行健康教育方法是：A）請營養(yǎng)專家對患兒家長進行營養(yǎng)不良相關知識的專題講座，向其詳細介紹此病的發(fā)病原因、危害、防治方法等。B）通過播放視頻、動畫或發(fā)放宣傳冊等方式向患兒及其家長宣傳和講解營養(yǎng)不良的相關知識。C）將能夠熟練運用網絡通訊工具的患兒家長吸收到微信群或QQ群中，定期在群里發(fā)布有關防治兒童營養(yǎng)不良的相關知識，并及時解答患兒家長提出的問題。

1.3 觀察指標 （1）觀察并記錄兩組患兒在接受護理前及接受護理后6個月時其營養(yǎng)不良的情況。我們將兩組患兒營養(yǎng)不良的程度分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，其中Ⅰ度為輕度營養(yǎng)不良，Ⅱ度為中度營養(yǎng)不良，Ⅲ度為重度營養(yǎng)不良。（2）調查并記錄兩組患兒家長對護理工作的滿意度。總滿意率=非常滿意率+滿意率+比較滿意率。（3）調查并記錄兩組患兒家長對營養(yǎng)知識的掌握情況?？傉莆章?掌握率+基本掌握率。

1.4 統(tǒng)計學方法 用SPSS17.0軟件對本研究中的所有數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，用χ2檢驗。P＜0.05時，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 接受護理前后兩組患兒營養(yǎng)不良情況的比較 接受護理前，兩組患兒營養(yǎng)不良的情況相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。接受護理后，兩組患兒營養(yǎng)不良的情況均有所改善，但健康教育組患兒改善的幅度更大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.1 兩組患兒家長對護理工作滿意度的比較 與常規(guī)組患兒家長相比，健康教育組患兒家長對護理工作的滿意度更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 接受護理前后兩組患兒營養(yǎng)不良情況的比較

表2 兩組患兒家長對護理工作滿意度的比較 [n（%）]

2.2 兩組患兒家長對營養(yǎng)知識掌握度的比較 常規(guī)組患兒家長對營養(yǎng)知識的總掌握率為64%（32/50），健康教育組患兒家長對營養(yǎng)知識的總掌握率為96%（48/50），二者相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒營養(yǎng)不良是臨床上常見的兒科疾病。相關的調查數(shù)據(jù)顯示，該病在7個月～2歲的兒童中具有較高的發(fā)病率，且農村兒童發(fā)生營養(yǎng)不良的幾率明顯高于城市兒童[4,5]。該病可對患兒的生長發(fā)育產生嚴重的影響。近年來，不少學者研究認為，對患兒及其家長進行個性化的健康教育，能改善患兒營養(yǎng)不良的狀態(tài)，促進其健康成長。

本次研究的結果證實，將個性化健康教育法應用到對營養(yǎng)不良患兒進行臨床護理的工作中，能有效地改善其營養(yǎng)不良的狀態(tài)，提高其家長對營養(yǎng)知識的掌握度和對護理工作的滿意度。

[1] 劉佳,黃唯,諶順麗,等. 健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良中的應用[J]. 護理實踐與研究,2014,11（2）:81-82.

[2] 余東寧. 小兒營養(yǎng)不良健康教育及保健方法指導[J]. 當代醫(yī)學,2012,18（17）:77-78.

[3] 李善華. 小兒營養(yǎng)不良的健康教育與保健指導[J]. 北方藥學,2011,08（3）:124-125.

[4] 楊英梅. 7歲以下小兒營養(yǎng)不良的健康教育與保健指導[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2012,33（6）:43-44.

[5] 劉彩虹. 小兒營養(yǎng)不良健康教育及指導[J]. 中國實用醫(yī)藥,2012,07（32）:247-247.

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2095-7629-（2017）2-0176-02