張 勇

（河北省邯鄲市口腔醫(yī)院，河北 邯鄲 056000）

淺析正畸治療與牙齦萎縮的關(guān)聯(lián)性

張 勇

（河北省邯鄲市口腔醫(yī)院，河北 邯鄲 056000）

目的：探討正畸治療與牙齦萎縮的關(guān)聯(lián)性。方法：選取近期在河北省邯鄲市口腔醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的200例體檢者作為研究對象。回顧性分析這些體檢者的臨床資料。觀察這些體檢者發(fā)生牙齦萎縮的情況，分析正畸治療史、吸煙史及性別與牙齦萎縮之間的關(guān)系。結(jié)果：有正畸治療史的體檢者牙齦萎縮的發(fā)生率高于無正畸治療史的體檢者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。男性體檢者與女性體檢者牙齦萎縮的發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。有吸煙史的體檢者與無吸煙史的體檢者發(fā)生牙齦萎縮的幾率相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：牙齦萎縮的發(fā)生與性別、吸煙史沒有明顯的關(guān)系，有正畸治療史的人發(fā)生牙齦萎縮的幾率高于無正畸治療史的人。

牙齦萎縮；正畸治療；性別；吸煙史

牙齦萎縮是臨床上常見的一種牙科疾病。該病患者的臨床癥狀主要是牙齦疼痛、牙槽骨疏松等。牙齦萎縮可根據(jù)病理機(jī)制分為炎癥性牙齦萎縮、機(jī)械性牙齦萎縮、廢用性牙齦萎縮、老年性牙齦萎縮及早老性牙齦萎縮[1]。近幾年，隨著我國人口老齡化趨勢的加劇，牙齦萎縮的發(fā)病率也有所提高。牙齦萎縮不僅會影響患者牙齒的美觀程度，還會引起牙齒疼痛，使其在遇冷或遇熱時發(fā)生牙本質(zhì)過敏的情況，嚴(yán)重影響其日常生活。正畸治療是指通過對牙齒施加壓力來促使牙齒移動，從而改變牙齒排列的一種治療牙齒畸形方法。該方法是提高牙齒美觀性的主要方法之一。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，正畸治療可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齦增生的情況，進(jìn)而引發(fā)牙齦萎縮[2]。為探討正畸治療對牙齦萎縮的影響，筆者對近期在河北省邯鄲市口腔醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的200例體檢者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年3月至2016年3月期間在河北省邯鄲市口腔醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的200例體檢者。在這些體檢者中，有男性體檢者101例，女性體檢者99例；其年齡為18～70歲，平均年齡為（45.52±5.22）歲。

1.2 方法

回顧性分析這些體檢者的臨床資料。統(tǒng)計不同性別體檢者發(fā)生牙齦萎縮的幾率及有正畸治療史的體檢者、無正畸治療史的體檢者發(fā)生牙齦萎縮的幾率。使用問卷調(diào)查的方式了解這些體檢者是否有吸煙史。計算有吸煙史患者及無吸煙史患者發(fā)生牙齦萎縮的幾率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，牙齦萎縮的發(fā)生率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 正畸治療史與發(fā)生牙齦萎縮的關(guān)系

有正畸治療史的體檢者牙齦萎縮的發(fā)生率高于無正畸治療史的體檢者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 正畸治療史與發(fā)生牙齦萎縮的關(guān)系[n（%）]

2.2 性別、吸煙史與發(fā)生牙齦萎縮的關(guān)系

男性體檢者與女性體檢者牙齦萎縮的發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。有吸煙史的體檢者與無吸煙史的體檢者發(fā)生牙齦萎縮的幾率相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。詳情見表2。

表2 性別、吸煙史與發(fā)生牙齦萎縮的關(guān)系

3 討論

牙齦萎縮是臨床上常見的一種口腔疾病。該病是指牙齦緣向牙根部方向退縮的情況。牙齦萎縮可根據(jù)病理機(jī)制的不同分為以下五種類型：1）炎癥性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發(fā)生的原因是牙周炎導(dǎo)致牙周組織遭到破壞，牙槽骨被吸收，附著在牙槽骨上的牙齦也隨之向牙根方向萎縮。2）機(jī)械性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發(fā)生的原因是牙刷不符合標(biāo)準(zhǔn)、刷牙方法不正確、存在不良修復(fù)體等使牙齦被機(jī)械摩擦或壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致牙齦和牙槽骨退縮。3）廢用性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發(fā)生的原因是牙齒沒有咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的刺激，長期處于廢用的狀態(tài)，使牙齦及牙槽骨發(fā)生萎縮。4）老年性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發(fā)生的原因是年齡增長導(dǎo)致機(jī)體各個器官功能減退，牙齦和牙槽骨隨之發(fā)生萎縮。5）早老性牙齦萎縮。該類型牙齦萎縮發(fā)生的原因是飲食不潔、生活環(huán)境受到污染及使用某些藥物導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)與老年性牙齦萎縮相似的情況。牙齦萎縮患者在臨床上的表現(xiàn)主要是牙根暴露、根面齲易感性增加等，其牙齒的美觀性可受到嚴(yán)重的影響。該病患者若沒有進(jìn)行及時的治療，有發(fā)生牙齒喪失的風(fēng)險[3]。

正畸治療的目的是矯正排列紊亂的牙齒，保證牙齒與周圍組織的健康。但在進(jìn)行正畸治療時，患者會發(fā)生牙槽骨吸收、增生等重建活動，易引發(fā)牙齦萎縮[4,5]。

本次研究的結(jié)果顯示，有正畸治療史體檢者牙齦萎縮的發(fā)生率高于無正畸治療史的體檢者。這與梁景章、丁偉峰[4]的研究結(jié)果相一致。本次研究的結(jié)果還顯示，有吸煙史的體檢者與無吸煙史的體檢者發(fā)生牙齦萎縮的幾率相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。這可能與本次研究中選取的體檢者吸煙史短等因素有關(guān)[6]。

總之，牙齦萎縮的發(fā)生與性別、吸煙史沒有明顯的關(guān)系，有正畸治療史的人發(fā)生牙齦萎縮的幾率高于無正畸治療史的人。因此，接受正畸治療的人應(yīng)注意采取正確的方法刷牙、定期接受口腔保健、定期洗牙、注意保持牙齒清潔，預(yù)防牙齦萎縮的發(fā)生。

[1] 鄢少君,胡國棟.正畸治療對牙齦萎縮的影響[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2012,28(8):818-820.

[2] 孫新國.正畸治療對牙齦萎縮的干預(yù)作用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2015(8):13-14.

[3] 孫建芳.口腔正畸治療前牙移位的觀察及療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(9):16.

[4] 梁景章,丁偉峰.正畸治療對牙齦萎縮的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2013(18):565-566.

[5] 裴文怡.正畸治療對牙齦萎縮的干預(yù)作用研究[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2016,16(2):55-56.

[6] 孟憲瑞,李素紅,周斌，等.淺談口腔正畸治療對牙周健康的影響分析[J].中外健康文摘,2012(37):193-194.

R783.5

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2095-7629-（2017）7-0069-02