熊亞慧

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院 耳鼻喉頭頸外科，湖北 武漢 430000）

一種多功能護(hù)理鼻罩的研制

熊亞慧

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院 耳鼻喉頭頸外科，湖北 武漢 430000）

設(shè)計(jì)一種多功能護(hù)理鼻罩可應(yīng)用于鼻內(nèi)鏡術(shù)后或鼻出血止血術(shù)后患者。該鼻罩包括冷敷部、吸濕部、口罩部，可在吸收術(shù)后患者鼻部滲出物的同時(shí)，起到冰敷、避免口唇干燥的作用。該鼻罩能提高術(shù)后患者的舒適度，增加患者滿意度，方便臨床工作。

鼻內(nèi)鏡手術(shù)；多功能鼻罩；基礎(chǔ)護(hù)理

鼻出血患者在行鼻部止血術(shù)后或鼻內(nèi)鏡術(shù)后常規(guī)會(huì)使用醫(yī)用紗布通過(guò)膠布粘貼在患者鼻部，可觀察鼻部出血量以及防止鼻部滲出物影響患者進(jìn)食或休息。但會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)問(wèn)題：膠布粘貼不夠牢固；部分患者膠布過(guò)敏；更換敷料時(shí)反復(fù)撕下膠布引起患者面部疼痛；影響美觀；患者術(shù)后需要冰敷，還需另行使用冰袋；患者長(zhǎng)期經(jīng)口呼吸，引起口唇部干燥。為方便臨床工作，筆者設(shè)計(jì)了一種多功能的鼻罩，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與制作

1.1 材料 無(wú)紡布、TPR果膠、PET透明膠，棉墊或海綿或紗布數(shù)塊。

1.2 制作方法 多功能護(hù)理鼻罩整體與常規(guī)口罩類似。整個(gè)鼻罩分為3個(gè)部分，分別為冷敷部、吸濕部、口罩部。以鼻孔為界，鼻孔以上部位的冷敷部是一種熱塑性橡膠，可耐受溫度為-60℃～145℃，其主要作用為冷敷，分3層,由內(nèi)至外依次為無(wú)紡布層、TPR果膠層、PET透明膠膜層。鼻孔下方的吸濕部為棉墊或海綿或紗布，主要作用為吸收鼻腔分泌物。覆蓋口唇附近的口罩部為單層紗布。可緩解患者口唇干燥。鼻罩主體兩側(cè)設(shè)置有無(wú)紡布制成的掛耳帶。其結(jié)構(gòu)示意圖見(jiàn)圖1、圖2。

圖1 多功能護(hù)理鼻罩正面結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 多功能護(hù)理鼻罩側(cè)面結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

使用前先將鼻罩放入冰箱冷凍室，溫度可低于0℃。使用時(shí)，將鼻罩從冰箱取出，除去外包裝袋，將鼻罩主體罩在鼻子上，使其冷敷部貼合鼻孔以上部位，吸濕部位于鼻孔下方，口罩部覆蓋口唇，必要時(shí)可將飲用水打濕口罩部。然后通過(guò)掛耳帶固定。

3 優(yōu)點(diǎn)

術(shù)后患者因?yàn)楸乔粍?chuàng)面不能縫合，采用填塞物壓迫止血，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻部脹痛、頭痛的反應(yīng)，同時(shí)引起鼻黏膜反應(yīng)性水腫，使致痛物質(zhì)分泌增加，鼻腔分泌物引流不暢，這些均可刺激神經(jīng)末梢而加重疼痛[1]。多功能護(hù)理鼻罩的革新點(diǎn)在于避免患者更換紗布時(shí)反復(fù)撕下膠布的痛苦，一物多用，同時(shí)實(shí)現(xiàn)冰敷、口唇部加濕，避免了反復(fù)更換冰袋的麻煩。我科自2016年使用該多功能鼻罩后，獲得醫(yī)務(wù)人員及患者的一致好評(píng)，患者認(rèn)為多功能鼻罩避免了鼻腔滲血影響休息，又起到冰敷鼻部、防止口腔干燥的作用，同時(shí)較傳統(tǒng)醫(yī)用紗布粘貼更為美觀。護(hù)士在使用這種多功能鼻罩后普遍反映工作更便捷。

[1]楊春華,許 晶.鼻內(nèi)鏡術(shù)后疼痛原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,1999,14（10）：33-35.

[本文編輯：江 霞]

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10.16460/j.issn1008-9969.2017.19.078

2017-04-26

[專 利 號(hào)]國(guó)家實(shí)用新型國(guó)家利（ZL 2016 2 0221738.5）。

熊亞慧（1986-），女，湖北武漢人，大專學(xué)歷，護(hù)師。