我國“醫(yī)藥分開”改革全面鋪開后，醫(yī)療保險領(lǐng)域下一步的改革重點是支付方式，今后將按照病種付費，并將進(jìn)一步提高醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌層次，探索建立長期互利的保險制度。

人力資源和社會保障部的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“目前醫(yī)療保險領(lǐng)域的改革，重點是醫(yī)保支付方式，目前各地方都在進(jìn)行這方面的試點，力度還很大，總體上是針對不同的情況采取不同的措施?！?/p>

據(jù)了解，醫(yī)療保險支付改革，主要針對不同醫(yī)療服務(wù)特點，推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類改革：

1.對住院醫(yī)療服務(wù)，實行按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費，長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費。

2.對基層醫(yī)療服務(wù)，可按人數(shù)付費，并積極探索按人數(shù)付費與慢性病管理相結(jié)合。

3.對不宜打包付費的復(fù)雜病例和門診費用，可按項目付費。

4.探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的支付方式。

同時，要強(qiáng)化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管，將監(jiān)管重點從醫(yī)療費用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。endprint