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        淺談縣級醫(yī)院傳染病疫情管理工作體會

        2017-11-28 00:56:33張以秀
        卷宗 2017年31期
        關(guān)鍵詞:疫情報(bào)告漏報(bào)傳染病

        張以秀

        疫情報(bào)告在傳染病預(yù)防控制工作中起主導(dǎo)作用,及時、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告?zhèn)魅静〔±龊靡咔樾畔⒈O(jiān)測,是搞好疾病預(yù)防控制,落實(shí)傳染病防治法規(guī),促進(jìn)人群健康的重要內(nèi)容。我院是一所縣級綜合性醫(yī)院,為加強(qiáng)我院傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理,及時、準(zhǔn)確地做好疫情上報(bào)工作,我院從2011年開始進(jìn)一步完善傳染病各項(xiàng)管理制度,充分利用HIS系統(tǒng)平臺,使我院傳染病漏報(bào)率大大降低,現(xiàn)將主要做法總結(jié)如下:

        1 院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全傳染病疫情管理體系

        傳染病管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,做好傳染病疫情管理工作,院領(lǐng)導(dǎo)的重視是關(guān)鍵,健全組織機(jī)構(gòu)是保障,規(guī)章制度是行動指南。從貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》的高度出發(fā),院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常在各種會議上強(qiáng)調(diào)傳染病疫情管理工作的重要性,提高各級各類醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識,為更好的開展疫情管理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。預(yù)防保健科有專人對傳染病疫情監(jiān)督報(bào)告,負(fù)責(zé)全院傳染病的收卡,登記,統(tǒng)計(jì),上報(bào),檢查,指導(dǎo)等工作。我院專門成立了傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行院科兩級負(fù)責(zé)制,分管院長負(fù)責(zé)全院傳染病疫情報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)工作,各科室主任對本科室的傳染病管理和疫情報(bào)告工作負(fù)責(zé)。各科首診醫(yī)師為責(zé)任疫情報(bào)告人,負(fù)責(zé)填寫傳染病報(bào)告卡。

        2 建立健全傳染病報(bào)告制度,依法進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告管理

        2.1根據(jù)醫(yī)院傳染病漏報(bào),遲報(bào)及填卡不完整的問題,重新修訂了傳染病管理細(xì)則,進(jìn)一步完善了《傳染病疫情報(bào)告制度》,《疫情報(bào)告獎懲制度》和《疫情自查制度》《傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制度》等一系列傳染病疫情管理工作制度,使管理工作有章可循,有法可依。

        2.2將疫情報(bào)告和綜合目標(biāo)管理結(jié)合起來,預(yù)防保健科專職管理人員,對門診日志,化驗(yàn)室檢查結(jié)果,放射科肺結(jié)核陽性結(jié)果,臨床各科出,入院登記病人做到日查,月查,季查,半年查,年終查,每月月初對上月傳染病報(bào)告情況進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查分析和通報(bào),使各臨床醫(yī)生認(rèn)真履行法定疫情報(bào)告人的義務(wù),及時,準(zhǔn)確報(bào)告疫情。健全傳染病管理檢查結(jié)果登記反饋制度,將檢查中存在的問題及時反饋給科室及責(zé)任人,并要求科室認(rèn)真分析,查找原因,再將整改措施反饋給管理部門。

        2.3各科接診和經(jīng)治醫(yī)師,一旦發(fā)現(xiàn)各類法定傳染病和監(jiān)測傳染病,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限填寫疫情報(bào)告卡及傳染病登記,送交預(yù)防保健科。對于發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)流行或者突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)師要立即報(bào)醫(yī)務(wù)科,預(yù)防保健科或總值班,由醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科分別匯報(bào)給醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)、縣衛(wèi)生計(jì)生委及縣疾病控制中心。

        3 加強(qiáng)傳染病知識培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對傳染病的報(bào)告意識

        3.1首先組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病防治法相關(guān)內(nèi)容和傳染病防治專業(yè)知識。培訓(xùn)內(nèi)容為傳染病有關(guān)的各種法律法規(guī),制度,消毒隔離措施,醫(yī)護(hù)人員防護(hù)辦法及新發(fā)傳染病防護(hù)知識。通過培訓(xùn),讓醫(yī)護(hù)人員不斷增強(qiáng)法治觀念,提高執(zhí)法的自覺性,強(qiáng)化預(yù)防意識,明確職責(zé),在工作中嚴(yán)格執(zhí)行管理制度,操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染,醫(yī)院內(nèi)感染,實(shí)驗(yàn)室感染以及致病性微生物的擴(kuò)散。同時對受培訓(xùn)人員進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn),從而提高了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病防治法規(guī),知識的主動性。

        3.2由于個別醫(yī)生對傳染病診斷不夠,思想上又不重視,發(fā)現(xiàn)傳染病人尤其是慢性傳染病病人診斷不清,不能及時報(bào)告,從而造成漏報(bào),遲報(bào)。因此在全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中,開展各種傳染病診斷治療標(biāo)準(zhǔn),報(bào)告時間,報(bào)告流程的學(xué)習(xí),以達(dá)到全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高傳染病診療水平和報(bào)告的質(zhì)量。

        3.3我院將傳染病防治法規(guī),傳染病疫情管理制度作為新上崗醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)修人員及實(shí)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員和每年分配來的新同志在上崗前必須要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,經(jīng)考核合格后方可上崗。

        4 加強(qiáng)對報(bào)卡的審核,提高傳染病的報(bào)告質(zhì)量

        4.1預(yù)防保健科建立了傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò),設(shè)有專職疫情報(bào)告管理人員,負(fù)責(zé)本科室的傳染病疫情報(bào)告卡,登記,上報(bào)及匯總工作,防止傳染病漏報(bào),重報(bào),查詢麻煩和資料丟失的弊端,便于進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析及掌握傳染病疫情情況提出控制措施。

        4.2為了提高疫情報(bào)告質(zhì)量,預(yù)防保健科人員常常深入臨床科室進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,使出現(xiàn)的問題及時得到補(bǔ)救和糾正,從而大大提高疫情報(bào)告質(zhì)量,傳染病的漏報(bào)也得到了控制。

        4.3為了規(guī)范科室疫情登記制度,我院按疾控要求規(guī)范統(tǒng)一科室疫情登記簿,由首診醫(yī)生填寫報(bào)告卡,收卡人收卡后必須簽名,一方面為科室自查和全院的疫情漏報(bào)檢查提供信息;另一方面,一旦發(fā)生傳染病疫情漏報(bào),可以查明原因,明確責(zé)任。

        4.4利用HIS系統(tǒng)平臺建立和完善門診日志和住院病人登記簿,各類傳染病必須在相應(yīng)的登記簿上查到,并與報(bào)告卡相符合,否則按漏報(bào)處理。加強(qiáng)對檢查陽性結(jié)果登記管理,檢驗(yàn)科,放射科建立傳染病登記簿,發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果時及時登記,要求詳細(xì)填寫病人姓名,送檢科室和送檢醫(yī)生,同時將陽性報(bào)告送至病房醫(yī)師或門診傳染病醫(yī)師,實(shí)行報(bào)告簽收制。

        4.5我院制定了“傳染病疫情報(bào)告獎懲制度”等一整套考核辦法,把傳染病疫情管理工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)檢查考核范圍,考核結(jié)果納入科室的綜合考評,并與勞務(wù)費(fèi)掛鉤。這些措施極大地促進(jìn)了各科室和廣大醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告與管理工作的積極性,提高了思想意識,端正了工作態(tài)度,使我院的傳染病疫情工作由被動轉(zhuǎn)向主動,工作走向了良性發(fā)展之路。

        作為綜合性醫(yī)院,我院以法律形式強(qiáng)化對傳染病的監(jiān)管,把傳染病管理納入醫(yī)院質(zhì)量管理的軌道。不管何種原因引起的傳染病疫情漏報(bào)和遲報(bào)都是違法行為,由此引起嚴(yán)重后果的還要追究法律責(zé)任。真正做到對傳染病能及時發(fā)現(xiàn),及時報(bào)告避免了傳染病疫情漏報(bào),誤報(bào)的發(fā)生,有效的將傳染病控制在一定水平和把暴發(fā)疫情消滅在萌芽之中。endprint

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