孫麗娟

摘要：本文探討了信息技術(shù)對傳染病疫情報告管理重要性，分析了信息技術(shù)在傳染病疫情報告管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀，研究了實現(xiàn)信息技術(shù)在傳染病疫情報告管理的對策，期望為我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出貢獻。

關(guān)鍵詞：信息技術(shù);傳染病;疫情報告

中圖分類號：TP399 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-9416（2019）04-0056-02

0 引言

疫情報告在傳染病預(yù)防工作中有著重要的影響作用，對傳染病的疫情起到了直接的控制作用。自2005年起，傳染病報告卡的內(nèi)容及格式應(yīng)按全國統(tǒng)一要求來制定，并且相應(yīng)疫情要通過信息網(wǎng)絡(luò)進行定期報告，通過對信息系統(tǒng)、電子病案信息系統(tǒng)等信息技術(shù)的應(yīng)用，將住院病人的診療及門診的有關(guān)信息進行采集與整理，使傳染病在醫(yī)生工作站就能進行填寫和上報，使傳染病報告卡的傳送時間明顯縮短。由此可見，隨著信息技術(shù)在傳染病疫情報告管理過程中的廣泛應(yīng)用，我國醫(yī)療機構(gòu)的疫情報告也逐漸在向信息化的方向發(fā)展。

1 信息技術(shù)對傳染病疫情報告管理重要性

（1）有效避免報告遲報及漏報等現(xiàn)象，極大地提高醫(yī)院的工作質(zhì)量及效率，同時還明顯減輕相關(guān)工作人員的工作負擔(dān);（2）通過對信息管理系統(tǒng)的利用，可以有效防止報告卡出現(xiàn)重復(fù)的情況，通過計算機進行錄入與調(diào)取工作，操作簡單且方便，同時還大大減少醫(yī)院的工作量;（3）當(dāng)傳染病病例出現(xiàn)時，醫(yī)生可以直接在信息管理系統(tǒng)上進行傳染病報告卡的填寫，在審核后可以直接進行上報，減少其中的收卡與登記的環(huán)節(jié)，從而使疫情報告的準(zhǔn)確與及時得到一定的保障;（4）提高傳染病卡的填寫質(zhì)量，傳統(tǒng)的紙質(zhì)報告通常都是由診斷醫(yī)生進行書寫，由于個人字體習(xí)慣等方面的差異，很容易出現(xiàn)報告中的字跡不清晰、難以辨別等現(xiàn)象，從而極易引發(fā)相應(yīng)的矛盾，然而隨著電子卡片的出現(xiàn)，很好地解決這一問題，從而促進了傳染病疫情報告管理工作的順利進行。

2 信息技術(shù)在傳染病疫情報告管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1 應(yīng)用于疫情報告卡

在過去，報告卡在經(jīng)過醫(yī)生手動填寫完整后，還需要經(jīng)由人工的方式送往相應(yīng)的院感辦，其過程不僅相當(dāng)麻煩，而且所耗費的時間也很長，因此很容易造成傳染病報告卡遲報的問題，再加之審核過程中通常也需要一定的時間，并且一番審核不過關(guān)，相應(yīng)報告還需要被再次送回并進行修改，整個過程所耗費的時間極為漫長，造成了資源工作效率的低下。然而，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院通過建立相應(yīng)的傳染病信息系統(tǒng)，極大程度地方便了疫情報告卡填寫、發(fā)送、審核及修改等工作的進行，診斷醫(yī)生可以通過簡單的計算機操作將傳染病報告卡直接發(fā)送給相應(yīng)的管理人員，經(jīng)過審核過程之后，信息填寫未達到要求的報告卡將會被通過系統(tǒng)進行退回，并且通常會附帶其被退回的原因，從而方便工作人員對其進行修改。除此之外，為了保護患者的隱私，通常情況下報告卡只能由相應(yīng)的診斷醫(yī)生進行修改，這樣一來，也使得傳染病報告內(nèi)容的準(zhǔn)確性得到了相應(yīng)的保障[1]。

2.2 應(yīng)用于門診日志

在門診日志的填寫過程中，以往都是通過診斷醫(yī)生手工進行患者基本信息的填寫，由于信息管理系統(tǒng)可以直接獲取相應(yīng)患者的掛號信息，從而省去了基本信息資料重復(fù)填寫的環(huán)節(jié)，在確保門診日志信息準(zhǔn)確的同時還明顯縮短了臨床醫(yī)生在日志填寫方面所需要的時間，同時還防止了因字體原因而造成信息判斷不準(zhǔn)確的現(xiàn)象，從而有效提升了醫(yī)生的工作效率。除此之外，有關(guān)的管理人員還可以直接通過醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對門診日志進行隨時隨地的查看，一旦發(fā)現(xiàn)問題也可以直接通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行上報，從而有效減少了報告內(nèi)容出錯等情況的發(fā)生。

2.3 信息技術(shù)的應(yīng)用效果

隨著醫(yī)院在工作過程中對信息技術(shù)的應(yīng)用，有效加強了傳染病管理工作的整體效果，杜絕了報告漏報情況的出現(xiàn)。同時，醫(yī)生們的工作精力在信息技術(shù)的應(yīng)用過程中能夠得到充分的節(jié)省，與此同時，通過對信息系統(tǒng)的合理利用還能使傳染病上報的準(zhǔn)確性與及時性得到一定程度的保障，并且還省去了以往工作過程中較為繁瑣的環(huán)節(jié)部分，確保了傳染病報告卡能夠傳送及時。此外，通過對LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)及信息管理系統(tǒng)的共同使用，還可以輔助診斷醫(yī)生對患者的病因及病情進行確診，使信息技術(shù)在目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的作用得到了一定程度的發(fā)揮。

2.4 信息技術(shù)在應(yīng)用過程中的問題

隨著信息化在醫(yī)院內(nèi)的不斷推進，目前大部分醫(yī)院在工作過程中都已經(jīng)開始了對現(xiàn)代信息技術(shù)的利用，然而在這一過程中也存在著許多相應(yīng)的問題，例如部分醫(yī)院由于無法做到將信息技術(shù)與傳染病疫情報告工作進行有效的銜接，因此無法做到全程操作的無紙化，從而導(dǎo)致其信息上報的工作還需要通過手工來進行，從而使醫(yī)院的工作負擔(dān)被大大加重，工作效率也明顯較低。在信息技術(shù)應(yīng)用過程中，諸如這類的問題還有很多，因此醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身的實際情況，不斷提高自身的能力，加強對信息技術(shù)的合理利用，從而實現(xiàn)醫(yī)院的信息化發(fā)展。

2.5 醫(yī)院工作人員的綜合能力有待提高

近年來，大批的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生與實習(xí)生進入各大醫(yī)院，為醫(yī)院注入了新鮮血液。但與此同時，也出現(xiàn)了相應(yīng)的問題，例如這些新人在綜合能力上的欠缺，其中包括對相關(guān)法律知識不夠了解以及相關(guān)專業(yè)知識的儲備以及實際操作能力的不足，從而會導(dǎo)致他們在工作過程中出現(xiàn)各種漏洞，從而給醫(yī)院的工作進行帶來一定的阻礙。

2.6 疫情報告卡的填寫及儲存問題

一般情況下，醫(yī)院每天需要面對不計其數(shù)的患者，因此相應(yīng)的疫情報告卡的數(shù)目也極為龐大，而完成該報告的填寫也需要較長時間，因此在忙碌工作的過程中，工作人員往往會忽略疫情報告卡的重要性，從而極易出現(xiàn)填寫信息不全或字跡不規(guī)范、不清晰等現(xiàn)象。同時，大量紙質(zhì)報告的儲存必定要占用一定的空間，且需要較多的人力進行管理，此外，也加大了報告調(diào)取工作的難度，從而降低了醫(yī)院的工作質(zhì)量與效率。

3 實現(xiàn)信息技術(shù)在傳染病疫情報告管理的對策

3.1 建立完善信息管理系統(tǒng)

（1）要在醫(yī)院內(nèi)進行信息管理系統(tǒng)的建立，在建立完成之后，應(yīng)進行以下的步驟：第一，院方應(yīng)該要求首次到院內(nèi)就診的患者進行身份證的激活，或按照要求進行診療卡的辦理，從而將患者的身份信息成功錄入到院內(nèi)的信息管理系統(tǒng)。（2）醫(yī)院要在該系統(tǒng)內(nèi)設(shè)立相應(yīng)的傳染病疫情報告功能，并依照相關(guān)的規(guī)定對電子版的傳染病報告卡進行嚴(yán)格的模板設(shè)定，并要求將必填內(nèi)容進行星號標(biāo)記，確保沒有內(nèi)容被遺漏[2]。

3.2 加強部門的配合與溝通

醫(yī)院應(yīng)加強其內(nèi)部工作人員與有關(guān)部門的配合與溝通，做到能夠準(zhǔn)確地掌握疫情管理方面的最新信息，并且迅速傳達，從而保證相應(yīng)的報告能夠達到相關(guān)規(guī)定的要求標(biāo)準(zhǔn)，同時還應(yīng)該要求院方做到與有關(guān)部門的積極配合，從而使傳染病流行病學(xué)調(diào)查工作的成功進行能夠得到保障，進而保證相關(guān)防控工作的順利進行。

3.3 加強相應(yīng)的培訓(xùn)工作

目前我國部分醫(yī)院還存在內(nèi)部工作人員的綜合素質(zhì)達不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象，對醫(yī)療工作的進行產(chǎn)生了極大的負面影響。因此，就要求醫(yī)院應(yīng)該定期組織其內(nèi)部的工作人員進行傳染病知識及有關(guān)法律知識的培訓(xùn)，從而保證相應(yīng)工作人員對傳染病的檢測診斷能力能夠得到一定程度的提高，同時還應(yīng)制定出合理的獎罰制度，激發(fā)工作人員的工作熱情，同時還能培養(yǎng)他們的職業(yè)素養(yǎng)，從而使疫情報告的質(zhì)量也能隨之得到提高[3]。

3.4 規(guī)范傳染病報告的流程

在對患者進行診斷的過程中，若診斷結(jié)果與指定的傳染性疾病匹配成功，相應(yīng)的信息管理系統(tǒng)就會按照醫(yī)生的操作對患者的信息進行搜索與采集并自動生成相應(yīng)的傳報卡，醫(yī)生只需要將未采集到的信息進行補充即可;若醫(yī)生選擇不生成傳報卡，則應(yīng)該對相應(yīng)的原因進行選擇，整個操作的過程都需要按照系統(tǒng)的指示來進行。

3.5 強化監(jiān)督檢查

檢查階段主要指對疫情報告的質(zhì)量進行檢測與控制，要求醫(yī)院指定專門的工作人員每天定時對近期的傳染病電子登記本進行查漏和篩選，仔細比對醫(yī)院內(nèi)的報卡信息與登記的內(nèi)容，對出現(xiàn)遺漏情況的報告進行反復(fù)核實，并及時將遲報的情況通知給相應(yīng)的醫(yī)生。同時，還應(yīng)將傳染病疫情的有關(guān)數(shù)據(jù)做好相應(yīng)的備份，并嚴(yán)格地進行記錄和統(tǒng)計，最后要對數(shù)據(jù)加以科學(xué)的分析，從而針對實際存在的問題進行改進。

3.6 提高問題處理效率

處理階段要求醫(yī)院嚴(yán)格遵守相關(guān)的規(guī)則制度，將疫情報告的填寫作為重要的環(huán)節(jié)列入醫(yī)生個人的工作考核中，同時還可以施行合理的獎罰制度，對表現(xiàn)突出的個人及科室進行獎勵。最后，醫(yī)院還應(yīng)定時整理和列出工作過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題，并針對這些問題進行自身的改進，從而保證疫情報告管理質(zhì)量能夠得到相應(yīng)的提高。

4 結(jié)語

綜上所述，信息技術(shù)在傳染病疫情報告管理過程中的廣泛應(yīng)用在一定程度上使疫情報告的完整率和及時率等得到了提高，同時還使醫(yī)院的工作效率也得到了相應(yīng)的提高。但在對信息技術(shù)的應(yīng)用過程中，也同樣出現(xiàn)了很多問題，同時隨著信息技術(shù)水平的不斷提高，國家也相應(yīng)增加了對疫情報告各方面的要求。因此，醫(yī)院務(wù)必要合理利用相關(guān)的信息技術(shù)來加強對疫情報告的管理工作，從而使醫(yī)院自身的信息化發(fā)展得到有力的推動。

參考文獻

[1] 郭青，張春曦，王曉風(fēng)，等.2013年度全國法定傳染病信息報告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].疾病監(jiān)測，2015（2）：145-149.

[2] 曾芳，曾淑蘭，羅曉婷，等.利用醫(yī)院信息系統(tǒng)提高傳染病的疫情報告與管理水平[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013（13）：1814-1815.

[3] 崔燕，王瑞，周艷冰，等.上海市普陀區(qū)醫(yī)院信息系統(tǒng)在傳染病信息報告與管理中的利用情況[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（24）：1-2.