方海波

【摘要】 目的 觀察急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉輔助治療的效果。方法 60例急性腦梗死患者， 隨機(jī)分為觀察組與對照組， 各30例。對照組采用常規(guī)治療， 觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療；對比兩組治療效果。結(jié)果 治療后， 觀察組患者基本痊愈10例， 效果明顯9例， 有所好轉(zhuǎn)7例， 無效果3例， 病情惡化1例， 死亡0例， 總有效率為86.7%；對照組患者基本痊愈6例， 效果明顯5例， 有所好轉(zhuǎn)6例， 無效果8例， 病情惡化5例， 死亡0例， 總有效率為56.7%；觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.648， P<0.05）。結(jié)論 急性腦梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療， 能有效治療患者病癥， 改善患者的神經(jīng)細(xì)胞損壞的功能， 而且沒有異常病癥出現(xiàn)， 具有良好的安全性， 臨床療效顯著， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性腦梗死；依達(dá)拉奉；治療效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.058

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展， 人們的生活水平得到良好提高?？墒沁@時就出現(xiàn)了一些不健康的生活方式， 比如吸煙、飲酒、使用高脂食物等現(xiàn)象， 進(jìn)而促進(jìn)了急性腦梗死病癥的發(fā)生， 就目前而言， 此病癥的發(fā)病率極高， 所以， 現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)就是減少該病的發(fā)病率， 尋找最佳的治療方式。因此本研究以本院60例急性腦梗死患者為研究對象， 將其中的30例患者采用常規(guī)治療加以依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療， 并觀察其臨床效果。報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年5月～2017年4月在本院就診的60例急性腦梗死患者為研究對象， 隨機(jī)分為觀察組與對照組， 各30例。對照組中男18例， 女12例， 年齡50～75歲， 平均年齡（71.25±1.25）歲；觀察組中男16例， 女14例， 年齡50～75歲， 平均年齡（70.23±1.59）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療， 給予疏血通注射液6 mg， 丹紅注射液20 mg， 兩種藥物1次/d， 靜脈滴注。觀察組患者在此基礎(chǔ)上再加以依達(dá)拉奉注射液30 mg兌入100 ml氯化鈉注射液中， 進(jìn)行靜脈滴注， 2次/d， 持續(xù)使用14 d。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組治療效果。以國家腦血管疾病神經(jīng)功能損壞程度評分標(biāo)準(zhǔn)為評判標(biāo)準(zhǔn)[1]。將其效果分為六類， 分別是基本痊愈、效果明顯、有所好轉(zhuǎn)、無效果、病情惡化、死亡?？傆行?（基本痊愈+效果明顯+有所好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用 χ2 檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后， 觀察組患者基本痊愈10例， 效果明顯9例， 有所好轉(zhuǎn)7例， 無效果3例， 病情惡化1例， 死亡0例， 總有效率為86.7%；對照組患者基本痊愈6例， 效果明顯5例， 有所好轉(zhuǎn)6例， 無效果8例， 病情惡化5例， 死亡0例， 總有效率為56.7%；觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.648， P<0.05）。

3 討論

就目前而言， 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中急性腦梗死病癥的發(fā)病率極高， 甚至?xí)霈F(xiàn)殘疾現(xiàn)象。導(dǎo)致這種病癥出現(xiàn)的原因是腦部缺血， 在急性腦梗死病癥發(fā)生時， 人體中會出現(xiàn)很多的自由基， 會致使很多腦細(xì)胞死亡， 抑制神經(jīng)功能的恢復(fù)， 導(dǎo)致神經(jīng)氧化損傷以及個別通路的細(xì)胞死亡、損傷以及凋亡， 進(jìn)而致使缺血性腦損傷[2-6]。根據(jù)相關(guān)研究表明， 大量的維生素C、維生素E、過氧化酶以及谷胱甘肽能被自由基消除， 大部分人認(rèn)為保護(hù)神經(jīng)急性腦梗死的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是時間窗， 而是在卒中出現(xiàn)之后、神經(jīng)元出現(xiàn)壞死以前供給， 可是經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)， 只有進(jìn)行早期的治療， 才能使其治療取得顯著療效[7， 8]。除此之外， 依達(dá)拉奉藥物是一種小量分子的消除劑， 擁有極高的血腦屏障穿透功能[9， 10]， 在靜脈注射該藥物之后， 大腦會迅速接到治療指令， 而且效果明顯。

本研究選取本院60例急性腦梗死患者為研究對象， 將其中的30例急性腦梗死患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療， 結(jié)果顯示， 治療后， 觀察組患者基本痊愈10例， 效果明顯9例， 有所好轉(zhuǎn)7例， 無效果3例， 病情惡化1例， 死亡0例， 總有效率為86.7%；對照組患者基本痊愈6例， 效果明顯5例， 有所好轉(zhuǎn)6例， 無效果8例， 病情惡化5例， 死亡0例， 總有效率為56.7%；觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.648， P<0.05）。說明急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉輔助治療能夠取得更好的療效。依達(dá)拉奉藥物能有效制約缺血神經(jīng)細(xì)胞的壞死、水腫、凋亡、過氧化等現(xiàn)象， 有效避免腦血管損傷， 具有抗缺血作用， 能有效的降低患者神經(jīng)功能損壞程度。

綜上所述， 急性腦梗死患者進(jìn)行常規(guī)治療再加以依達(dá)拉奉注射液治療， 能有效改善患者病情， 改善患者的神經(jīng)細(xì)胞損壞的功能， 減少患者的痛苦， 而且沒有其他異常病癥出現(xiàn)， 具有良好的安全性能， 臨床療效顯著， 在臨床上值得廣泛推廣。

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