文/濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū) 董體

對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化若干問(wèn)題的思考

文/濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū) 董體

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，信息技術(shù)脫穎而出，在經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展中，信息和知識(shí)都是至關(guān)重要的資源，同時(shí)，信息和知識(shí)也使全球性的發(fā)展觀念及增長(zhǎng)模式進(jìn)行了有效的變化。建設(shè)信息的發(fā)展，很大程度上，影響和沖擊著各行各業(yè)，特加是醫(yī)院的檔案管理工作。該文對(duì)于醫(yī)院檔案管理的相關(guān)信息化的問(wèn)題進(jìn)行研究和分析，并提出了相關(guān)的措施。

醫(yī)院檔案管理；信息化；思考

信息技術(shù)在社會(huì)活動(dòng)的很多方面已經(jīng)滲透，現(xiàn)代社會(huì)活動(dòng)技術(shù)的基礎(chǔ)，正在對(duì)社會(huì)活動(dòng)運(yùn)行的方式逐步地進(jìn)行改變。醫(yī)院檔案管理信息化是人類社會(huì)活動(dòng)的產(chǎn)物，隨著社會(huì)活動(dòng)所運(yùn)行方式的不斷轉(zhuǎn)變也在不斷地進(jìn)行轉(zhuǎn)變。因此，應(yīng)該對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化的新模式和新理念以及新方法進(jìn)行探究。

一、醫(yī)院檔案管理的必要性

其一，醫(yī)院檔案的信息化管理，對(duì)于信息時(shí)代檔案事業(yè)的發(fā)展，是一個(gè)重要舉措。其二，醫(yī)院檔案管理是有效開(kāi)發(fā)利用醫(yī)院檔案管理信息資源的需要。其三，醫(yī)院檔案管理信息化是醫(yī)院發(fā)展的必然要求。

二、醫(yī)院檔案管理信息化的措施

（一）建設(shè)檔案信息化管理標(biāo)準(zhǔn)。從當(dāng)前的情況來(lái)看，發(fā)展醫(yī)院檔案管理信息化受到限制的主要因素就是不完善和不健全，從而使工作的有效依據(jù)欠缺。既要將管理標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)性進(jìn)行加快，又要對(duì)層面的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重視：其一，基本的條件。配置建設(shè)醫(yī)院檔案管理信息化的硬件和軟件設(shè)施的基本條件，目的是將醫(yī)院檔案管理信息化運(yùn)行的平臺(tái)有效地創(chuàng)建起來(lái)。其二，建設(shè)醫(yī)院檔案管理的信息化資源。主要是保護(hù)和利用檔案的信息資源，從而將信息存儲(chǔ)的格式和電子文件的格式以及交換數(shù)據(jù)的格式標(biāo)準(zhǔn)等信息生成和保存以及傳遞和共享等的相關(guān)功能的需求，得以有效地滿足。其三，安全的保障。為了將醫(yī)院檔案信息的利用安全防范得以有效地加強(qiáng)，應(yīng)該將電子簽名和加密數(shù)字以及設(shè)置權(quán)限等方面標(biāo)準(zhǔn)的永久保存和真實(shí)維護(hù)得以實(shí)現(xiàn)。

（二）轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理的模式。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，信息化也在不斷地發(fā)展，對(duì)于檔案信息進(jìn)行記錄的方式和載體也在逐漸地多種多樣，聲像和機(jī)讀等一些新型載體已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域，載體的形式和管理的方式以及信息互動(dòng)等相關(guān)的方面，也在很大的程度上沖擊著紙制檔案的形成，對(duì)于現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的需求，傳統(tǒng)檔案管理的模式已經(jīng)很難適應(yīng)和滿足。醫(yī)院檔案人員既要將新的思想觀念建立起來(lái)，又要將與時(shí)代相適應(yīng)的檔案思想意識(shí)建立起來(lái)，將檔案的管理模式進(jìn)行有效的轉(zhuǎn)變，對(duì)醫(yī)院檔案管理的服務(wù)方式進(jìn)行調(diào)整，將被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，超前進(jìn)行跟蹤式的服務(wù)。有效運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)來(lái)將信息的來(lái)源進(jìn)行擴(kuò)大，從而獲得更多的信息內(nèi)容。封閉式服務(wù)向開(kāi)放式服務(wù)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，致使醫(yī)院檔案管理工作與經(jīng)濟(jì)時(shí)代和醫(yī)院的發(fā)展需求相適應(yīng)。

（三）加快硬件和軟件設(shè)施的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)技術(shù)和裝備的現(xiàn)代化。醫(yī)院檔案管理信息化應(yīng)該運(yùn)用高性能的硬件和軟件的基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)進(jìn)行保證。軟件和硬件的資金投入上必須要加強(qiáng)，若想將醫(yī)院檔案管理信息化得以有效地實(shí)現(xiàn)，必須要將現(xiàn)代化的設(shè)備和技術(shù)得以引進(jìn)。無(wú)論是掃描儀和計(jì)算機(jī)，還是互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備和光盤刻錄機(jī)等這些相關(guān)的辦公設(shè)備都應(yīng)該配備，在醫(yī)院檔案管理信息化中，有效運(yùn)用光盤技術(shù)和縮微技術(shù)的作用，從而使處理檔案信息數(shù)字化的步伐得以加快。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息資源的管理。醫(yī)院檔案部門對(duì)于科學(xué)管理和合理配置檔案管理的信息資源應(yīng)該加強(qiáng)，將醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行完善和充實(shí)，對(duì)于室藏檔案的數(shù)字化有計(jì)劃地進(jìn)行開(kāi)展。針對(duì)以前保存下來(lái)的紙質(zhì)檔案，可以有效地運(yùn)用掃描的技術(shù)，來(lái)存入到電腦當(dāng)中。醫(yī)院電子文件的管理工作必須要積極地介入，從而探究規(guī)范化的醫(yī)院檔案信息化的管理方式。電子文件的歸檔管理工作必須要做好，電子文件相關(guān)的歸檔管理制度應(yīng)該制定出來(lái)。運(yùn)用科學(xué)技術(shù)手段和管理方法來(lái)管理新的電子檔案，從而使歸檔電子文件的完整性和真實(shí)性以及有效性得以保證。有效運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)化，能夠使醫(yī)院檔案管理信息的利用和開(kāi)放得以促進(jìn)。根據(jù)檔案的管理要求，醫(yī)院檔案管理部門在醫(yī)院局域網(wǎng)，可以將一些非涉密信息進(jìn)行開(kāi)放，從而使檔案對(duì)醫(yī)院管理人員和醫(yī)護(hù)人員以及病人得到更好的服務(wù)。

（五）加強(qiáng)培養(yǎng)現(xiàn)代化檔案管理人才。針對(duì)培訓(xùn)醫(yī)院檔案管理人員的信息技術(shù)，必須要重視，應(yīng)用新設(shè)備和新技術(shù)以及新方法的能力必須要加強(qiáng)，在檔案管理的實(shí)際工作中，將檔案管理人員計(jì)算機(jī)的應(yīng)用水平有效地進(jìn)行提升。通過(guò)建設(shè)檔案信息化的人才隊(duì)伍，培養(yǎng)醫(yī)院檔案管理工作的復(fù)合型人才，從而使建設(shè)醫(yī)院檔案管理信息化需求得以滿足。

（六）處理手工操作與現(xiàn)代化管理之間的關(guān)系。將醫(yī)院檔案管理信息化進(jìn)行有效的實(shí)現(xiàn)，必須要有一個(gè)過(guò)程，在實(shí)行的過(guò)程中，現(xiàn)代化的管理與手工操作都需要。既要將現(xiàn)代化的新技術(shù)引進(jìn)來(lái)，對(duì)于傳統(tǒng)技術(shù)的改造和研究也要重視，從而使現(xiàn)代化技術(shù)與傳統(tǒng)的技術(shù)能夠有機(jī)地進(jìn)行結(jié)合。

三、總結(jié)

綜上所述，醫(yī)院檔案管理信息化的建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，不但建設(shè)的周期比較長(zhǎng)，涉及的面也比較廣。因此，必須要有步驟和有計(jì)劃地開(kāi)展實(shí)際工作，從而使醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)能夠有效而順利地進(jìn)行。

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