王軍紅，吳 蓉，韓 松，劉一洋，董冰媛

衛(wèi)生事業(yè)管理

基于Pubmed的大型綜合性軍隊(duì)醫(yī)院科技論文產(chǎn)出能力比較＊

王軍紅，吳 蓉，韓 松，劉一洋，董冰媛＊

利用PubMed分面檢索與聚類分析系統(tǒng)（PubmedPlus），對(duì)11所原各軍區(qū)總醫(yī)院科技論文的發(fā)文量、多產(chǎn)作者、來源期刊、重點(diǎn)學(xué)科與熱詞進(jìn)行聚類分析，評(píng)價(jià)大型綜合性軍隊(duì)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)科研狀況與特點(diǎn)。對(duì)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的分析表明，原各軍區(qū)總醫(yī)院年度發(fā)文量呈現(xiàn)梯次增長(zhǎng)，南京總醫(yī)院的研究水平與規(guī)模處于原各軍區(qū)總院的前列；各總醫(yī)院發(fā)文期刊級(jí)別與論文質(zhì)量有待提高；各醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科已形成但軍事醫(yī)學(xué)特色不明顯；軍隊(duì)醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)尚需加強(qiáng)整體發(fā)展。

軍隊(duì)醫(yī)院；科技論文；學(xué)科建設(shè)；文獻(xiàn)計(jì)量分析；Pubmedplus

科技論文是科技生產(chǎn)力產(chǎn)出的重要指標(biāo)之一，是衡量一個(gè)單位國際國內(nèi)學(xué)術(shù)地位和科研水平的最佳見證。通過對(duì)Pubmed數(shù)據(jù)庫收錄的11所原軍區(qū)總醫(yī)院論文情況的聚類分析，從一個(gè)側(cè)面客觀揭示各醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研狀況與特點(diǎn)，為軍隊(duì)醫(yī)院在科研管理、學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)等方面提供參考。

1 研究對(duì)象與方法

使用PubMedplus提供的機(jī)構(gòu)聚類分析功能，在檢索框中分別輸入 “沈陽軍區(qū)總醫(yī)院”（簡(jiǎn)稱沈總）、北京軍區(qū)總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱北總）、蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱蘭總）、蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱烏總）、濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱濟(jì)總）、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱南總）、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱?？偅?、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱廣總）、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱武總）、成都軍區(qū)成都總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱成總）、成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱昆總），對(duì)11所原軍區(qū)總醫(yī)院的論文產(chǎn)出情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較評(píng)價(jià)各醫(yī)院的發(fā)文數(shù)量、主要發(fā)表期刊、核心作者、重點(diǎn)學(xué)科以及研究熱點(diǎn)等。檢索時(shí)限從數(shù)據(jù)庫建庫至2016年10月（檢索時(shí)間為2016-10-25）。

2 結(jié)果與分析

2.1 11所原軍區(qū)總醫(yī)院近六年發(fā)文總量對(duì)比2010年—2015年，PubMed收錄各醫(yī)院科技論文共計(jì)7283篇，其中，各年度收錄論文數(shù)量分別是2633篇、2784篇、2981篇、3360篇、3664篇和 3936篇，發(fā)文量呈逐年遞增趨勢(shì)，上升態(tài)勢(shì)良好。11所原軍區(qū)總醫(yī)院中，南總發(fā)文量最高，為2680篇，沈總和濟(jì)總分別位列第二（693篇）和第三（645篇）。見圖1。

2.2 文獻(xiàn)產(chǎn)出量TOP5來源期刊 檢索時(shí)限范圍內(nèi)，11所原軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文量最多的期刊是《plos one》（公共科學(xué)圖書館·綜合），該刊2015年度影響因子為3.057，該刊研究方向側(cè)重腫瘤、生物醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)研究等；其次是《中華外科雜志》；列第三的是《中華醫(yī)學(xué)雜志》（英文版），2015年度影響因子為0.957。TOP5來源期刊主要分布在中國科學(xué)院JCR期刊分區(qū)表的醫(yī)學(xué)3～4區(qū)，屬于各專業(yè)期刊中的中低級(jí)別雜志 （該期刊分區(qū)表是以年度和學(xué)科為單位對(duì)SCI期刊影響力進(jìn)行了4個(gè)等級(jí)的劃分）。各軍區(qū)總醫(yī)院論文產(chǎn)出TOP5來源期刊見表1。

圖1 2010年—2015年P(guān)ubmed收錄的11所原軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文量

表1 PubMed數(shù)據(jù)庫11所原軍區(qū)總醫(yī)院論文產(chǎn)出TOP5來源期刊

2.3 學(xué)科聚類分析 PubMed數(shù)據(jù)庫11所原軍區(qū)總醫(yī)院各學(xué)科發(fā)文數(shù)量可以客觀顯示各醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展水平，從各醫(yī)院發(fā)文的學(xué)科分布看，腫瘤學(xué)、骨外科學(xué)、心血管病學(xué)、生物學(xué)、消化病學(xué)、普外科學(xué)、藥學(xué)是軍隊(duì)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。其中，沈總的心血管病學(xué)；南總的普外科學(xué)；廣總、蘭總和昆總的骨外科學(xué)；北總、福總、濟(jì)總和武總的腫瘤學(xué)；烏總的生物學(xué)是各醫(yī)院的學(xué)科排名TOP1。見表2。

表2 PubMed數(shù)據(jù)庫11所原軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文TOP5學(xué)科分布

2.4 原各軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文TOP5作者分析 檢索時(shí)限范圍內(nèi)，北總TOP5作者發(fā)文共計(jì)188篇，占該院發(fā)文量的21.8%，其中骨科的孫天勝發(fā)文54篇（6.27%）列第一；沈總TOP5作者發(fā)文共計(jì)405篇，占該院發(fā)文量的41.93%，其中心血管病科的韓雅玲發(fā)文169篇（17.50%）列第一；蘭總TOP5作者發(fā)文共計(jì)215篇，占37.20%，其中高原損傷防治藥學(xué)研究的賈正平發(fā)文56篇（9.69%）列第一；南總TOP5作者發(fā)文共計(jì)1487篇，占該院發(fā)文量的37.47%，其中普外的黎介壽發(fā)文510篇（12.85%）列第一；?？俆OP5作者發(fā)文共計(jì)238篇，占該院發(fā)文量的29.46%，其中泌尿外科的譚建明發(fā)文63篇（7.80%）列第一；濟(jì)總TOP5作者發(fā)文共計(jì)201篇，占24.99%，其中醫(yī)學(xué)影像科的孫剛發(fā)文64篇（7.96%）列第一；廣總TOP5作者發(fā)文共計(jì)207篇，占22.79%，其中骨科尹慶水發(fā)文49篇（5.40%）列第一；武總TOP5作者發(fā)文共計(jì)134篇，占27.34%，其中內(nèi)分泌科向光大發(fā)文9篇（1.84%）列第一；成總TOP5作者發(fā)文共計(jì)163篇，占29.42%，其中普外的湯禮軍發(fā)文43篇（7.762%）列第一；昆總TOP5作者發(fā)文共計(jì)138篇，占37.80%，其中骨科的徐永清發(fā)文55篇（15.068%）列第一；烏總TOP5作者發(fā)文共計(jì)47篇，占41.96%，其中輸血科的周俊發(fā)文12篇（10.714%）列第一。見表3。

表3 PubMed數(shù)據(jù)庫11所原軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文TOP5作者

2.5 熱詞分析 熱詞分析是根據(jù)記錄數(shù)和時(shí)間的關(guān)系計(jì)算得出目前關(guān)注度最高的研究主題，這些研究主題既是潛在的研究熱點(diǎn)也是新的研究方向。各軍區(qū)總醫(yī)院關(guān)注的研究主題存在一定共性 （表4），如鑒別診斷、針刺療法、藥物聯(lián)合療法、骨肉瘤、預(yù)后等在當(dāng)前關(guān)注高較高，其他如低氧誘導(dǎo)因子1，α亞單位（HIF-1α）、周期性依賴性蛋白激酶抑制蛋白p21以及3'端的非編碼片段的權(quán)重系數(shù)也位居前幾位。另外，南總的“細(xì)菌移位”、蘭總與烏總的“磷酸化作用”以及成總的“肝再生”也出現(xiàn)在TOP5熱詞中，說明各醫(yī)院的關(guān)注方向側(cè)重不同。

表4 PubMed數(shù)據(jù)庫11所原軍區(qū)總醫(yī)院TOP5熱詞

3 討論

3.1 原各軍區(qū)總醫(yī)院年度發(fā)文量呈現(xiàn)梯次增長(zhǎng)文獻(xiàn)按年度收錄量分析在一定程度上反映了各醫(yī)院的研究發(fā)展速度和研究水平與規(guī)模［1］。圖1顯示，2010年—2015年，PubMed收錄原各軍區(qū)總醫(yī)院科技論文數(shù)量總體呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)文數(shù)量最多的是南總，遠(yuǎn)超其他各總醫(yī)院，其次是沈總、濟(jì)總、北總、廣總和?？?，這五所醫(yī)院屬于第二梯次，收錄量在600篇左右，收錄量在400篇左右的分別是成總、蘭總和武總。昆總和烏總與上述9所總醫(yī)院的發(fā)文數(shù)量存在明顯差距。近六年發(fā)文數(shù)量增長(zhǎng)幅度明顯的是南總、沈總、北總和濟(jì)總。由此可以看出，南總的研究水平與規(guī)模處于原各軍區(qū)總醫(yī)院的前列，沈總、北總和濟(jì)總均保持較好的科研發(fā)展勢(shì)頭。

3.2 原各軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文期刊級(jí)別與論文質(zhì)量尚需提高 對(duì)載文期刊及其級(jí)別的統(tǒng)計(jì)分析，可相對(duì)反映機(jī)構(gòu)和個(gè)人發(fā)表論文的學(xué)術(shù)水平和論文級(jí)別。TOP5來源期刊統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，原各軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文最多的期刊集中在 《plos one》（SJR指數(shù)為1.395）、《Int J Clin Exp Med》（SJR 指 數(shù) 0.368）、《mol med rep》（SJR 指數(shù) 0.637）及中華醫(yī)學(xué)類專業(yè)期刊上。SJR（SCImago Journal Rank，SJR）是一個(gè)既考慮了期刊被引數(shù)量又考慮了期刊被引質(zhì)量的指標(biāo)。11所原軍區(qū)總醫(yī)院論文產(chǎn)出TOP5來源期刊中，只有《plos one》SJR指數(shù)大于1。從期刊級(jí)別來看，TOP5來源期刊主要分布在中科院JCR期刊分區(qū)表的醫(yī)學(xué)3～4區(qū)，屬于各專業(yè)期刊中的中低級(jí)別雜志。由此可以看出，原各軍區(qū)總醫(yī)院發(fā)文期刊的競(jìng)爭(zhēng)力與論文學(xué)術(shù)影響力還有待提高。

3.3 優(yōu)勢(shì)學(xué)科已形成但軍事醫(yī)學(xué)特色不明顯 學(xué)科建設(shè)既是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重點(diǎn)，也是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的根本［2］。本研究的學(xué)科聚類分析顯示，腫瘤學(xué)、骨外科學(xué)、心血管病學(xué)、生物學(xué)、消化病學(xué)、普外科學(xué)是軍隊(duì)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。而軍事特色突出的野戰(zhàn)外科、燒傷科、核醫(yī)學(xué)科等學(xué)科優(yōu)勢(shì)尚未顯現(xiàn)，部隊(duì)衛(wèi)勤保障特色不明顯。由熱詞分析結(jié)果看，各軍區(qū)總醫(yī)院關(guān)注的研究主題如鑒別診斷、針刺療法、藥物聯(lián)合療法、骨肉瘤、預(yù)后等也與未來戰(zhàn)爭(zhēng)傷病員救治研究結(jié)合不緊密。當(dāng)前，應(yīng)在整合學(xué)科優(yōu)勢(shì)開展高水平的應(yīng)用基礎(chǔ)研究的同時(shí)，加強(qiáng)軍事醫(yī)學(xué)特色學(xué)科建設(shè)，完善多學(xué)科多部門協(xié)作機(jī)制，通過聯(lián)合攻關(guān)提升技術(shù)支撐能力［3］。

3.4 軍隊(duì)醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)尚需加強(qiáng)整體發(fā)展該研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，沈總和烏總已經(jīng)形成成熟的核心作者群，其TOP5作者發(fā)文量占全院發(fā)文總量的40%以上。黎介壽、孫天勝、韓雅玲、譚建明、孫鋼、尹慶水、向光大、賈正平、湯禮軍、周俊以及徐永清等已成為全軍各總醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科的領(lǐng)軍人物。但目前各總醫(yī)院的學(xué)科頂尖人才年齡偏大，人才梯次上存在青黃不接的現(xiàn)象，學(xué)科帶頭人后備力量建設(shè)急需加強(qiáng)。要緊緊圍繞軍隊(duì)醫(yī)院軍事醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)發(fā)展需要，在學(xué)科人才的吸引保留、培養(yǎng)提高和建立完善激勵(lì)機(jī)制上下功夫，力爭(zhēng)打造一支結(jié)構(gòu)合理、年富力強(qiáng)，具有開拓創(chuàng)新能力的技術(shù)骨干隊(duì)伍。

此項(xiàng)研究利用PubmedPlus數(shù)據(jù)庫，通過綜合分析可從一個(gè)側(cè)面展示出原各軍區(qū)總醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r與特點(diǎn)。但研究還存在一定的局限性，文章僅統(tǒng)計(jì)分析了Pubmed數(shù)據(jù)庫各醫(yī)院的發(fā)文量、來源期刊、核心作者、重點(diǎn)學(xué)科與熱詞等，其他數(shù)據(jù)庫資源與其他因素，比如論文被引頻次、基金論文、合著機(jī)構(gòu)等未進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，這些有待于今后的進(jìn)一步工作完善。

［1］馮留燕，劉 青，韋 燾.基于PubMed的昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院科技論文產(chǎn)出分析［J］.中國中醫(yī)藥圖書情報(bào)雜志，2016，40（1）：34-36.

［2］劉素剛.以軍事醫(yī)學(xué)為特色凝聚醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20（2）：101.

［3］陳靜蕓，呂耀欣，黃錦波，等.軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)及對(duì)策［J］. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2015，22（5）：451-453.

A bibliometrics analysis of scientific articles issued by military general hospital based on Pubmed：Comparison on the issued capacity of those hospitals

WANG Jun-hong，WU Rong，HAN Song，et al.
The Center of Medical Sci-tech Information Research，Jinan General Hospital，Jinan Military Region，Jinan，Shandong 250031，China

To evaluate the status and characteristics of medical research in military moder military hospitals，the articles issued by 11 general hospitals of former military regions were analyzed from 5 aspects：publication years，main authors，source journals，key disciplinesand high-frequency subjecttermsbased on PubmedPlus.The statistical results showed that the numbers of annual published articles have been increasing by echelon scale in 11 general hospitals，especially in Nanjing general hospital，which far exceeded other hospitals.Discipline construction also exist some shortages，such as the journal level and the quality of the papers need to be improved，not prominent in military medicine characteristic，and talent construction should be strengthened in overall development.

Military hospital；Scientific article；Bibliometrics analysis；Discipline construction；Pubmedplus

G255.51：R197.32

A

10.14172/j.issn1671-4008.2017.09.035

原濟(jì)南軍區(qū)后勤科研計(jì)劃（CJN15R102）

250031山東濟(jì)南，原濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)科技情報(bào)研究中心（王軍紅，吳蓉，韓松，劉一洋，董冰媛）

董冰媛，Email：dby7071@163.com

［2017－03－20 收稿，2017－04－16 修回］ ［本文編輯：韓仲琪］