魏薇

(山東體育學院 山東濟南 250102)

八段錦練習對中年男性代謝綜合征患者作用的研究①

魏薇

(山東體育學院 山東濟南 250102)

目的 分析八段錦練習對中年男性代謝綜合征患者主要診斷指標的影響。方法 隨機將40例中年男性代謝綜合征患者分為八段錦組（n=20）和對照組（n=20），八段錦組每天早晚練習八段錦2次，一次練習時間在45min左右，練習頻率為每周6天，共24周。對照組保持日常生活方式和必要藥物干預。結(jié)果 24周后，八段錦組的體質(zhì)、血壓、血脂、血糖顯著改善。結(jié)論 八段錦練習對中年男性代謝綜合征患者的康復治療大有益處，可作為該人群健身鍛煉和康復的重要措施。

八段錦 中年男性 代謝綜合征

代謝綜合征（MS）是人體葡萄糖或胰島素代謝紊亂、中心性肥胖、高血壓、血脂異常等一系列復雜的代謝紊亂癥候群，是導致糖尿病、心腦血管疾病的危險因素[1]。各種群研究均表明MS患病率在成人中隨著年齡增長而增高，我國MS發(fā)病率略低于西方發(fā)達國家，但呈逐年遞增趨勢，MS已成為我國嚴重的公共衛(wèi)生問題。目前研究對象多為中年女性和老年人群，但對于生活工作壓力更大的中年男性人群關(guān)注較少。因此，本研究通過分析八段錦練習對中年男性MS患者主要診斷指標的影響，為八段錦運動促進中年男性MS患者的防治和康復提供理論依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

參照20 05年國際糖尿病聯(lián)盟(I DF)、美國心臟協(xié)會(ACC)、美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)和美國心肺血液研究所(NHLBI)聯(lián)合發(fā)布的代謝綜合征(MS）診斷標準，選取某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心40例中年男性MS患者（年齡：45.2±4.4年）作為研究對象。將40例受試者隨機分為八段錦組20例和對照組20例。兩組研究對象基本資料對比無顯著差異（P＞0.05）。經(jīng)過病史詢問和體檢，研究對象無嚴重心肺疾病及其他影響運動的疾病，常規(guī)服用藥物治療，經(jīng)過運動風險評估后可進行中等強度的運動。告知試驗內(nèi)容和注意事項，自愿簽署知情同意書，自愿參加八段錦鍛煉。

1.2 研究方法

1.2.1 運動方案

所有受試者保持日常膳食習慣和必要藥物干預為基礎(chǔ)，避免不良精神刺激，維持平靜生活方式。八段錦組正式試驗前先進行1周八段錦功法學習，八段錦功法采用2003年頒布的新編八段錦健身功法，該功法運用現(xiàn)代醫(yī)學理論對傳統(tǒng)功法重新進行整理創(chuàng)編而成。熟練掌握功法要領(lǐng)后每天早晚在專業(yè)輔導員帶領(lǐng)下集體跟隨伴奏樂練習，每次練習2遍，一次練習時間在45min左右，練習頻率為每周6天，共24周。對照組保持日常生活方式和必要藥物干預不變。

1.2.2 測試指標和測試方法

血液樣本采集前24h停止八段錦練習和其他劇烈運動，隔夜禁食12h以上。受試者分別在實驗開始前一天的上午9點和24周八段錦練習結(jié)束后次日上午9點，空腹抽取靜脈血5mL，室溫靜置30min后，3000rpm離心15min，取血清。所有標本置于-70℃冰箱保存?zhèn)錅y。

體質(zhì)指標測試：身高、體重、腰圍（WC）、臀圍（HC）、收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP），由測試人員分別在試驗開始前一天上午10點和24周練習結(jié)束后次日上午10點測試，分別計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）和腰臀比（WHR）。測量方法參照《國民體質(zhì)測定標準手冊》。

血脂指標測試：總膽固醇(TC)、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）。

血糖指標測試：空腹血糖(F B G）和餐后2 h血糖（2hFBG）采用葡萄糖氧化酶法，糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血清胰島素（FINS）采用ELISA法測定。

1.2.3 統(tǒng)計分析

所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理，各指標以X±SD表示，運動干預前后組間和組內(nèi)的比較采用獨立樣本t檢驗，顯著性水平取P＜0.05和P＜0.01。

2 研究結(jié)果

由表1、2、3可知，運動干預前，對照組與八段錦組各項指標均無顯著差異。

2.1 八段錦練習對代謝綜合征患者體質(zhì)和血壓的影響

由表1可知，經(jīng)過24周八段錦練習后，八段錦組的BMI極顯著下降，WHR和SBP和DBP有顯著降低。

2.2 八段錦練習對代謝綜合征患者血脂的影響

從表2可看出，經(jīng)過24周八段錦鍛煉后，八段錦組的TC極顯著降低，TG和LDL-C顯著降低，HDL-C極顯著升高。

2.3 八段錦練習對代謝綜合征患者血糖的影響

由表3可看出，經(jīng)過24周八段錦鍛煉后，八段錦組FBG、2hFBG、hbA1c顯著下降，F(xiàn)INS極顯著下降。

3 分析討論

MS臨床表現(xiàn)主要包括：腹部肥胖或超重、脂代謝異常、高血壓和糖尿病、胰島素抵抗及/或葡萄糖耐量異常。目前常見的治療手段主要是通過藥物減輕胰島素抵抗和改善血脂紊亂，同時輔助合理飲食和適當鍛煉。藥物的服用和飲食的控制相對比較容易量化和控制，但患者難以控制的是如何適當鍛煉，例如鍛煉的方式、鍛煉時長、運動量大小正確選擇。因此，對于MS患者來說，急需的是一種簡便、易控但有效的鍛煉方法。

八段錦的健身功效已得到大量實驗的驗證，但八段錦對于中年男性MS患者的效果研究目前較少見到。此次研究結(jié)果表明，24周的八段錦練習對于接受研究的中年男性MS患者的BMI、WHR和SBP和DBP均有明顯降低，說明八段錦練習能顯著降低患者的血壓，改善體質(zhì)；TC、TG、LDL-C顯著降低，HDL-C顯著升高，說明八段錦練習能有效改善脂代謝異常；FBG、2hFBG、HbA1c及FINS較鍛煉前顯著下降，說明八段錦練習能有效改善糖代謝異常及高胰島素血癥。

八段錦目前是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù)中流傳廣泛、影響較大的健身方法之一，動作舒展優(yōu)美，緩慢運動需要消耗較多的能量，促進脂肪分解，降低血脂；其既可以鍛煉身體，同時可調(diào)神治氣舒緩精神，消除不良心理社會應(yīng)激，從而達到身心同治的目的，對MS各危險組分具有針對性的防治作用。長期實踐研究發(fā)現(xiàn)八段錦能調(diào)節(jié)心理、氣息，改善血氣運行和臟腑功能[4]。此次研究證明了八段錦練習對中年男性代謝綜合征患者能夠起到減少體脂、提高身體對葡萄糖的吸收，減輕外周組織抵抗胰島素現(xiàn)象，降低血糖，調(diào)節(jié)體重，明顯改善代謝綜合征相關(guān)癥狀。

表1 受試八段錦組與對照組運動干預前后BMI、腰臀比、血壓對比

表2 受試八段錦組與對照組運動干預前后血脂指標對比

表3 受試八段錦組與對照組運動干預前后血糖指標對比

4 結(jié)論與建議

有規(guī)律的長期進行八段錦練習能有效降低受試中年男性MS患者的BMI指數(shù)、WHR和SBP和DBP，能有效改善患者體質(zhì)和降低血壓；TC、TG、LDL-C得到顯著降低，HDL-C顯著升高，能有效改善患者脂代謝異常；FBG、2hFBG、HbA1c及FINS顯著下降，能有效改善患者糖代謝異常及高胰島素血癥。研究表明八段錦練習對中年男性MS患者的康復治療大有益處，可以作為該人群健身鍛煉和康復的重要措施。

[1]宋秀霞.國際糖尿病聯(lián)盟代謝綜合征全球共識定義[J].中華糖尿病雜志，2005，13(3)：178-180.

[2]國家體育總局健身氣功管理中心.健身氣功.八段錦[M].北京：人民體育出版社，2003.

[3]曾貴云，周小青，萬安利，等.健身氣功·八段錦鍛煉對中老年人身體形態(tài)和生理機能影響的研究[J].北京體育大學學報，2005，28(9)：1207-1209.

[4]徐國琴，林文.運動療法對2型糖尿病患者血糖的影響[J].中國運動醫(yī)學雜志，2002(21)：284-286.

[5]徐樂超，任西珍，鄭誠東.成年人代謝綜合征及相關(guān)因素的調(diào)查研究[J].中華名醫(yī)論壇，2005，12(2)：55-56.

G804

A

2095-2813(2017)10(a)-0192-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.28.192

魏薇（1981，10—），女，漢族，湖北武漢人，研究生，助教，研究方向：運動人體科學。