徐獻軍

精神衛(wèi)生既是全球性的重大公共衛(wèi)生問題，也是中國當下十分突出的問題。根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，精神疾病在中國疾病總負擔中排名居首位，約占疾病總負擔的20%，有嚴重精神障礙患者約1600萬人?！度珖裥l(wèi)生工作規(guī)劃（20152020年）》指出：我國精神衛(wèi)生服務資源十分短缺；公眾對焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問題認知率低，社會偏見和歧視廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，科學就診少。相比一般軀體性疾病以中老年期發(fā)病為主，精神疾病以青壯年期發(fā)病為主，如得不到及時有效的治療，基本上是致殘本人、拖垮全家。

然而，正如同濟大學趙旭東教授所指出的，目前的精神疾病研究呈現(xiàn)出了冷熱十分不均的狀況。自然主義導向的生物醫(yī)學式研究非常興旺，經(jīng)濟投入和成果產(chǎn)出較多；而哲學導向的社會、心理、文化研究則氣勢較弱，雖被公認為重要，但得到的支持卻明顯不足，潛心研究者寥寥，投入-產(chǎn)出惡性循環(huán)，似有成為寂寞邊緣領域之虞。因此，哲學工作者理應發(fā)揮哲學作為傳統(tǒng)精神科學（Geistwissenschaft）的先天性優(yōu)勢，開展相應的哲學心理學與哲學精神病學的研究，履行哲學的社會服務功能，為中國精神疾病的防治工作貢獻綿薄之力。

自然主義導向的生物醫(yī)學式精神疾病研究的對象是精神疾病的生物學基礎；而哲學導向的精神疾病理論與實踐研究的對象是精神疾病診療的哲學假設與病人對于精神疾病的主觀體驗。哲學精神病學所關注的正是生物學精神病學所忽視的東西，即精神疾病的主觀維度。研究者們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)：不探查病人對于疾病的主觀體驗，而單靠病人的行為與神經(jīng)機制異常，不足以預測未來的精神疾病。因此，近二十年來，現(xiàn)象學精神病理學進路經(jīng)歷了一場非常顯著的復興。現(xiàn)象學哲學對精神病理學的理論以及臨床實踐都產(chǎn)生了越來越大的影響。圍繞著這些問題——精神疾病的本質(zhì)是什么，對于疾病的主觀經(jīng)驗與疾病的生物學機制研究之間如何相互補充——現(xiàn)象學與精神病理學兩大領域間興起了立場鮮明、觀點新穎的對話。

事實上，現(xiàn)象學精神病理學產(chǎn)生于20世紀初。精神病理學家雅斯貝爾斯首先注意到現(xiàn)象學方法對于描述精神疾病體驗的作用。胡塞爾、舍勒、海德格爾等現(xiàn)象學家，以及閔可夫斯基、賓斯旺格等精神病學家，都對現(xiàn)象學精神病理學的產(chǎn)生起到了關鍵的作用?，F(xiàn)象學家使精神病理學家注意到了患者病理體驗得以生成的意識結(jié)構，而精神病理學家使現(xiàn)象學家實現(xiàn)了對于鮮活生命的關懷。

對于現(xiàn)象學與精神病理學之間相互澄明關系的研究，本期的三篇論文還是遠遠不夠的。我們希望這三篇論文能起到拋磚引玉的作用，使更多的專家能夠關注這方面的研究，并促進哲學與心理學、精神病學、精神病理學等學科之間的交流。endprint