顧 哲

(東臺市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇 東臺 224200)

優(yōu)質(zhì)護理在高脂血癥性胰腺炎綜合治療中的應(yīng)用效果分析

顧 哲

(東臺市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇 東臺 224200)

目的探究優(yōu)質(zhì)護理在高脂血癥性胰腺炎綜合治療中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析2014年10月至2016年10月收治的60例高脂血癥性胰腺炎患者臨床資料進行分析，將其分成對照組(30例)、研究組(30例)，對照組行常規(guī)護理，研究組行優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組治療依從性、復(fù)發(fā)等情況。結(jié)果：研究組用藥、運動、飲食等依從性均顯著較對照組高(P<0.05)；研究組復(fù)發(fā)率較對照組低(P<0.05)，生活質(zhì)量評分與對照組相比顯著高(P<0.05)；研究組護理滿意度總評分較對照組顯著高(P<0.05)。結(jié)論：高脂血癥性胰腺炎予以綜合治療時行優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提高患者治療依從度，促進臨床療效及預(yù)后提高。

高脂血癥性胰腺炎;優(yōu)質(zhì)護理;應(yīng)用效果

高脂血癥性胰腺炎(HLP)為一種因血清甘油三酯(TG)水平上升引發(fā)的胰腺炎，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣的改變，該疾病呈逐年上升趨勢[1]。為明確臨床治療過程中采取優(yōu)質(zhì)護理對HLP患者治療效果的影響，我院針對性選取2014年10月至2016年10月收治的60例HLP患者臨床資料予以分析，并作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2014年10月至2016年10月收治的60例HLP患者臨床資料進行分析，將其分成對照組(30例)、研究組(30例)。對照組男女比例15:15，年齡46～71歲，平均(60.16±4.29)歲；病程5～22h，平均(13.78±0.92)h。研究組男女比例16:14，年齡47～72歲，平均(60.52±4.34)歲；病程6～23h，平均(13.83±0.97)h。兩組基線資料(P>0.05)具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)化護理，主要包括用藥護理、飲食護理及健康教育等；研究組予以優(yōu)質(zhì)護理，具體為(1)患者入院后對其基本情況進行了解，積極與患者進行溝通，幫助患者熟悉住院環(huán)境，消除陌生感。(2)對患者及家屬進行健康教育，促進其增加對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知度，包括疾病起因、治療方法、治療目的及用藥注意事項，提高其自我護理意識與能力。(3)治療過程中護理人員對患者生命體征進行嚴(yán)密監(jiān)測，予以用藥護理，叮囑患者按時按量服藥，針對突發(fā)情況進行對癥處理。(4)根據(jù)患者病情及心理狀況，予以針對性心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒，提高其治療信心，促進依從度提高。(5)護理人員幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，包括戒煙、戒酒。(6)指導(dǎo)患者合理飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，多食粗纖維類食品，堅持少食多餐，控制攝入量，堅持低鹽、低脂。(7)根據(jù)患者個體情況制定個性化運動，適量有氧運動，主要有慢跑、打太極拳、散步等。

1.3 觀察和評定指標(biāo) 觀察兩組治療依從性，自制調(diào)查問卷，分成用藥依從、禁煙禁酒、運動及飲食依從，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高依從性越好；比較兩組復(fù)發(fā)情況及生活質(zhì)量，其中生活質(zhì)量采取SF-36評分標(biāo)準(zhǔn)，百分制，得分越低生活質(zhì)量越差；對比兩組護理滿意度，自制調(diào)查問卷，0～100分，得分越高滿意度越高。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組治療依從性 研究組用藥、運動、飲食等依從性均顯著較對照組高(P<0.05)。見表1

表1 兩組治療依從性分)

注：組間比較，aP<0.05

2.2 比較兩組復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量 研究組復(fù)發(fā)1(3.33%)例，SF-36總評分為(81.25±3.12)分；對照組復(fù)發(fā)6(20.00%)例，SF-36評分(76.48±3.14)分；研究組復(fù)發(fā)率較對照組低(P<0.05)，生活質(zhì)量評分與對照組相比顯著高(P<0.05)。

2.3 比較兩組護理滿意度 研究組護理滿意度總評分為(94.51±1.37)分較對照組(82.69±2.46)分顯著高(P<0.05)。

3 討論

高血脂癥為胰腺炎三大引發(fā)因素之一，且高血脂癥也是胰腺炎主要一種并發(fā)癥，兩者惡性循環(huán)，使患者胰腺壞死加重[2]。在臨床綜合治療過程中運用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠有效促進治療效果，因此本研究現(xiàn)就采取此護理模式取得的臨床效果進行研究，旨在為其臨床治療提供可靠循證依據(jù)。

本次研究中，研究組用藥、運動、飲食等依從性均顯著較對照組高；研究組復(fù)發(fā)率較對照組低，生活質(zhì)量評分與對照組相比顯著高；研究組護理滿意度總評分較對照組顯著高。分析其原因可能為優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)過程護理人員對患者進行心理、飲食、運動、用藥等多方面護理，能夠有效緩解患者因疾病折磨帶來的不良情緒，使治療依從性增加，從而提高臨床療效及預(yù)后[3]。HLP發(fā)病與患者生活方式、飲食習(xí)慣相關(guān)，優(yōu)質(zhì)護理措施中對患者進行生活習(xí)慣干預(yù)，幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，包括戒煙、戒酒、正常作息等，有利于患者機體功能正常運作[4]。而對患者飲食進行護理，根據(jù)患者個體情況，結(jié)合營養(yǎng)師意見制定個性化飲食方案，使患者攝入營養(yǎng)均衡，堅持低脂、低鹽、多維生素攝入，維持少食多餐，有助于臨床療效的提高[5]。其次，護理人員對患者用藥與治療進行護理，叮囑患者按時按量用藥，血液濾過過程中嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，可有效促進藥效的發(fā)揮與治療的有效性[6]。

優(yōu)質(zhì)護理過程中實行運動干預(yù)，指導(dǎo)患者適量運動，主要為打太極拳、散步等有氧運動，可有效促進患者身體素質(zhì)的提高[7]。而且護理人員對患者及家屬進行健康教育與心理護理，能有效提高患者對疾病認(rèn)識，消除因未知帶來的恐懼，使自我護理能力提升；心理護理可有效促進患者緩解負(fù)面情緒，提高治療信心及配合度，從而有效提高臨床療效與預(yù)后情況[8]。護理人員主動積極與患者溝通，予以針對性的優(yōu)質(zhì)護理，能夠提高患者對醫(yī)護人員的信任感，從而使患者治療時機體能夠達到最優(yōu)狀態(tài)，進而有效促進治療效果提高，減少治療復(fù)發(fā)率，提高生活質(zhì)量。受例數(shù)限制和外界因素影響，該研究尚未對其護理效果作詳細分析，有待進一步研究探討。

綜上所述，HLP患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理可有效提高患者健康知識知曉情況，治療配合度增加，負(fù)面情緒減輕，治療效果增加，具有臨床推廣與應(yīng)用價值。

[1] 李桂蘭,尹心紅,于小桂.高脂血癥性胰腺炎復(fù)發(fā)的預(yù)防護理及效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(9):1401-1403.

[2]李月球.優(yōu)質(zhì)護理在高脂血癥性胰腺炎綜合治療中的應(yīng)用與體會[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014,31(1):202-204．

[3]李蕓.急性胰腺炎合并高脂血癥40例護理體會[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志,2014,21(12):89-90.

[4]張紅梅,姜波,王梅.護理干預(yù)在預(yù)防高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2014(6):276-277.

[5]林卿.脂血癥性重癥急性胰腺炎的綜合護理干預(yù)[J].臨床合理用藥,2016,9(8A):124-125.

[6]王志玫.優(yōu)質(zhì)護理在高血脂性胰腺炎綜合治療中的應(yīng)用體會[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(1):148.

[7]秦正英,劉淑瓊,謝迎香.護理干預(yù)對預(yù)防高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)的臨床應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(4):35-36.

[8]王翠華,溫占紅,李紅霞.妊娠晚期合并高脂血癥性胰腺炎臨床護理[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015,36(1):101-103.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.06.027

2095—9559(2017)06—3515—02

2016-12-01