楊敏+耿懷季

【摘要】目的 探究舒適護(hù)理在心血管護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年4月～2016年3月收治的心血管疾病患者140例，按照隨機(jī)原則分為對(duì)照組和觀察組，各組70例。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式，而觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組患者中失眠、腰背疼痛、尿潴留、便秘的發(fā)生率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)對(duì)照組患者的住院時(shí)間長于觀察組，護(hù)理滿意度低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心血管護(hù)理中采用舒適護(hù)理措施，可以有效改善心血管疾病患者的不良癥狀，增加患者的滿意度，縮短住院時(shí)間，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；心血管護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.21..02

心血管疾病作為一種是生理性疾病，具有很高的發(fā)病率，對(duì)患者的生理和心理具有極大的危害，嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量[1]。而舒適護(hù)理屬于一種全新的護(hù)理模式，將其應(yīng)用于心血管疾病患者的治療中，能夠充分激發(fā)醫(yī)生與患者的積極性和主動(dòng)性，最大限度發(fā)揮出治療的作用，促進(jìn)患者安全感的提升。通常相較于其他科室而言，心血管護(hù)理工作的實(shí)施難度更大，患者存在恐懼和焦慮心理，因此需要合理應(yīng)用舒適護(hù)理，適當(dāng)調(diào)整患者的情緒，確保治療工作的正常實(shí)施[2]。本文選取我院2015年4月～2016年3月收治的心血管疾病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其使用不同的護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年3月收治的心血管疾病患者140例，按照隨機(jī)原則分為對(duì)照組和觀察組，各組70例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式，而觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理。這140例患者都符合心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中高脂血癥21例，無癥狀心肌缺血27例，心率失常6例，心肌梗死15例，心肌病23例，冠心病心絞痛32例，高血壓心臟病36例。觀察組患者男39例、女31例，年齡范圍50～76歲，平均年齡（65.28±2.4）歲，而對(duì)照組患者男36例，女34例，年齡范圍51～75歲，平均年齡（65.15±3.58）歲。兩組患者在病程、年齡、性別等基本資料方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，即指導(dǎo)患者合理用藥和正常休息，保證病房內(nèi)的通風(fēng)，必要時(shí)實(shí)施吸氧處理；同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，對(duì)其治療過程中的生命指標(biāo)變化進(jìn)行關(guān)注；針對(duì)情緒波動(dòng)較大的患者則采取有效措施，以此穩(wěn)定患者情緒。而觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，具體如下。

（1）飲食護(hù)理

護(hù)理人員要囑咐患者形成規(guī)律的飲食習(xí)慣，遵守科學(xué)的飲食原則，如晚飯吃少、午飯吃飽、早飯吃好，嚴(yán)禁暴飲暴食，以免傷害脾胃；同時(shí)選用多樣化的飲食，合理搭配飲食，限制濃茶、咖啡、甜食的攝入，多食含有維生素C和粗纖維的食物，如桂圓、紅棗、蔬菜、水果等，勸導(dǎo)患者戒煙、忌酒。針對(duì)嚴(yán)重的患者，則應(yīng)該采用先禁食的飲食規(guī)則，然后過渡到流食、半流食、正常飲食等，保證患者在飲食方面的健康。

（2）疼痛舒適護(hù)理

治療心血管疾病的過程中，患者回出現(xiàn)劇烈疼痛、心臟跳動(dòng)、血壓升高、心排血量增加等癥狀，因此護(hù)理人員必須要以患者疼痛的情況為依據(jù)，實(shí)施藥物控制，全面了解患者的疼痛持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、疼痛性質(zhì)、疼痛位置、疼痛程度等，有針對(duì)性實(shí)施護(hù)理干預(yù)。

（3）生理舒適護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該從光線、聲音、適度等方面出發(fā)，為患者提供腰背部疼痛和排泄等護(hù)理支持，增強(qiáng)患者的舒適感。有些患者伴有排便困難，極易造成腸道感染或疾病，所以在臨床上要指導(dǎo)其按時(shí)用藥、均衡飲食，密切關(guān)注患者的生命體征，并經(jīng)常實(shí)施環(huán)形按摩腹部，鼓勵(lì)患者勤喝水來促排便。

（4）心理舒適護(hù)理

心血管疾病患者住院之后往往會(huì)伴有抑郁或焦慮的心理，護(hù)理人員應(yīng)該積極給予患者鼓勵(lì)和關(guān)懷，對(duì)患者的喜好及信仰加以尊重，主動(dòng)與患者交流和溝通，使患者及時(shí)消除不良的心理，提高患者的治療依從性、舒適感及安全感。

（5）環(huán)境舒適護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該保證患者居住環(huán)境的整潔和安靜，濕度與溫度適宜；做好每日的通風(fēng)和消毒等工作，夜間保持患者的睡眠，盡可能采用淺色系的穩(wěn)壓被套、窗簾、床單，消除醫(yī)院的嚴(yán)肅感與緊張感，為患者營造溫馨的感覺；定時(shí)更換床單和被套，及時(shí)清理病房的垃圾。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察與統(tǒng)計(jì)兩組患者在失眠、腰背疼痛、尿潴留、便秘、住院時(shí)間和護(hù)理滿意度等方面的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的舒適度發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者不良舒適發(fā)生率為67.1%，其中對(duì)照組有6例失睡，13例腰背疼痛，20例尿潴留，8例便秘；觀察組患者不良舒適發(fā)生率為28.6%，其中對(duì)照組有2例失睡，6例腰背疼痛，9例尿潴留，3例便秘，所以對(duì)照組的不良舒適發(fā)生率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)觀察組患者的住院時(shí)間（15.12±3.15）明顯低于對(duì)照組（21.49±3.24），而且對(duì)照組患者有13例無效、22例有效、35例顯效，而觀察組患者有5例無效、20例有效、45例顯效，可見觀察組護(hù)理總有效率（92.9%）明顯高于對(duì)照組（81.4%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

由于心血管疾病受并發(fā)癥多、病程長等因素的影響，其治療的過程極為漫長，需要患者和醫(yī)護(hù)人員的共同努力才能達(dá)到良好的治療效果[3]。在治療心血管疾病的過程中輔之以舒適護(hù)理，可以形成以人為本的護(hù)理理念，幫助患者更好地配合醫(yī)師治療，便于患者恢復(fù)，這是因?yàn)樵撟o(hù)理方式是在以人為本的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，全面了解患者的實(shí)際情況，為患者提供有效的需求，及時(shí)消除患者的不良情緒[4]。一般醫(yī)護(hù)人員實(shí)施舒適護(hù)理時(shí)，應(yīng)該加大環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的力度，保持和諧與溫馨的醫(yī)療氛圍，消除患者的不良情緒，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，使其積極配合治療，進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)患者生存質(zhì)量的提升[5]。

本次研究中，觀察組采用舒適護(hù)理干預(yù)措施，其護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，住院時(shí)間少于對(duì)照組，而失眠、腰背疼痛、尿潴留、便秘的發(fā)生率低于對(duì)照組，這充分說明了舒適護(hù)理有利于提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

綜上所述，在心血管疾病患者中采用舒適護(hù)理，可以緩解患者的不良癥狀，改善患者心理狀況，縮短患者住院時(shí)間，增強(qiáng)患者的安全感、滿足感、舒適感，提高患者的護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡春杰.舒適護(hù)理應(yīng)用于心血管護(hù)理中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（12）：125-126.

[2] 王江莉.舒適護(hù)理在心血管護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（15）：121+123.

[3] 孫建玉.心血管護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（19）：228-229.

[4] 曾柏華.舒適護(hù)理在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（03）：202-203.

[5] 白春梅.心血管護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（16）：107+110.endprint