奎萍

【摘要】目的 分析藏醫(yī)汽浴配合牽引治療腰椎間盤突出癥的護理方法和效果。方法 選取2013年1月～2016年1月收治的50例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，給予所有患者藏醫(yī)汽浴配合牽引治療，并且在此基礎上給予其全面性的護理干預，對其效果進行研究分析。結果 治愈率為50%，顯效率為56%，無效率為4%，總有效率為96%。結論 給予腰椎間盤突出癥患者藏醫(yī)汽浴配合牽引治療，并在此基礎上配合全面性護理干預的效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】藏醫(yī)汽浴；腰椎間盤突出癥；護理方法；效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

臨床上，腰椎間盤突出癥對患者的身心健康與生活質量造成了嚴重影響，因此及時尋找一種有效措施對其進行治療與護理是十分必要的[1]。本研究主要采用藏醫(yī)汽浴配合牽引的方式對患者進行治療，并且在其治療過程中對其進行科學合理的護理干預，對其應用效果進行探究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2013年1月～2016年收治的50例腰椎間盤突出癥患者，平均年齡（52.21±5.26）歲，平均病程為（6.62±5.86）年，男性37例，女性13例?；颊呒{入標準：自愿參與，并且簽署知情同意書者；配合度較高者。患者排除標準：不愿參與研究者；存在精神障礙者；惡性腫瘤者；配合度低下者。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

汽浴療法：采用藏藥五味甘露湯調配草紅花、森登、驅黃水藥五根散、拉日等藥物，劑量約為1700 g以上，混勻以上所有藥物，將其分成四份，采用紗布將其分別包好，將其放置在汽浴床水槽中，每一包藥使用兩天，再在500 mL青稞酒中溶入1 g麝香，在汽療床上完成汽浴過程，對氣閥進行合理調節(jié)。囑咐取仰臥位，給予其被單覆蓋，以此來進行保溫，每天對其進行兩次治療，將每次治療的時間控制在10～30 min，1個療程為7天，可以將患者的實際病情作為依據，對汽浴時間與溫度進行合理調整。

牽引療法：完成汽浴療后，指導患者采用仰臥位接受骨盆牽引術治療，每天進行一次治療，將每次治療的時間控制在十五到二十五分鐘之間，根據實際情況來將牽引力增加，通常情況下不能夠多于40kg，一個療程為七到十天。

1.2.2 護理方法

1.2.2.1汽浴護理

囑咐患者在治療期間多飲用開水，以此來對體內水分進行有效補充，將汽浴治療溫度控制在39-43攝氏度之間，將治療時間控制在15-30分鐘，對患者的治療安全性進行充分保證，防止患者大量出汗或者出現(xiàn)燙傷現(xiàn)象。在對患者進行汽浴治療的過程中，要對其進行認真觀察，一旦有不適感出現(xiàn)，便要及時進行處理。

1.2.2.2牽引護理

做好牽引治療過程中的安全工作，腰椎牽引術后，要囑咐患者在牽引床上平躺，進行十到二十分鐘的休息，起床之后，囑咐其把雙腿移到床沿邊上，然后再側身起床，注意不能挺腰、直腰，防止將腰椎負擔加重。

1.2.2.3心理干預

治療期間，因為患者病情容易反復性發(fā)作，所以對其進行科學合理的心理護理是十分必要的。護理人員要囑咐患者保持良好的心態(tài)，最大程度上放松心情，避免焦慮與緊張，向患者講解情緒可能會對疾病產生的影響，幫助其對疾病進行正確認識，將其配合度提高。

1.2.2.4飲食干預

根據患者的實際情況幫助其構建科學合理的飲食結構，將飲食營養(yǎng)加強，以富含膠原蛋白、低脂肪、高熱量與高蛋白飲食為主，避免辛辣、生冷、刺激性食物，戒除煙酒。

1.3 觀察指標

效果評定：CT拍片、腰椎X光、體征與臨床癥狀均沒有得到改善為無效；CT拍片、腰椎X光顯示得到好轉，體征與臨床癥狀在很大程度上得到改善為顯效；CT拍片、腰椎X光顯示為正常狀態(tài)，體征與臨床癥狀完全消失為治愈。顯效率、治愈率之和為臨床總有效率。

2 結 果

對患者進行治療與護理后，50例患者中，治愈25例，顯效23例，無效僅2例，總有效率為96%。

3 討 論

臨床上，腰椎間盤突出癥屬于一種十分常見的疾病，該疾病的主要發(fā)病原因在于腰椎間盤中軟骨板、纖維環(huán)、髓核等各個部分在不同程度上出現(xiàn)退行性改變，受到外力作用之后，椎間盤纖維環(huán)會出現(xiàn)破裂現(xiàn)象，髓核組織也會從破裂的地方突出來，或者從椎管內脫出，進而壓迫或者刺激相鄰的脊神經根，最終引發(fā)腰部疼痛、雙下肢麻木或者一側下肢麻木等臨床癥狀出現(xiàn)[2]。藏醫(yī)認為腰椎間盤突出癥是因為受到風、寒、濕邪的侵襲，人體抵抗力會在很大程度上降低，促使人體“培根”、“赤巴”、“隆”等出現(xiàn)功能失調的現(xiàn)象，腰部經絡組織受到損傷，氣血運行受到阻礙，進而促使肢體僵硬、冰涼、麻木[3]。本研究結果顯示，治療與護理總有效率高達96%，這充分說明藏醫(yī)汽浴配合牽引治療、相應護理的效果顯著。

綜上所述，給予腰椎間盤突出癥患者藏醫(yī)汽浴配合牽引治療，并在此基礎上配合全面性護理干預的效果顯著，具有良好推廣價值。

參考文獻

[1] 張冬玲，林 濤，吳超英，等.延續(xù)護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響[J].護理學雜志，2014，29.

[2] 焦守鳳，韓 康，趙廷寶，等.腰椎間盤突出癥SDS9800牽引減壓非手術治療的護理體會[J].實用醫(yī)藥雜志，2016，33.

[3] 梁 蕻.綜合性護理干預結合中醫(yī)治療對腰椎間盤突出癥患者生活質量的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健，2017，31.endprint