李華華

【摘要】目的 探究高血壓腎病患者護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 選取我院參與試驗(yàn)的60例高血壓腎病患者，收治時(shí)間為2015年6月1日～2017年2月1日，隨機(jī)分成觀察組30例，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組30例，實(shí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的血壓變化情況。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)前后，觀察組患者的舒張壓、收縮壓、尿微量蛋白、肌酐、尿素氮等指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）護(hù)理干預(yù)前后對(duì)照組舒張壓、收縮壓、尿微量蛋白、肌酐、尿素氮等指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且護(hù)理干預(yù)后觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 高血壓腎病患者在臨床護(hù)理干預(yù)工作中，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果較為顯著，值得在臨床護(hù)理工作中深入推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓腎??；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.13..02

高血壓腎病在西方國家是導(dǎo)致末期腎衰竭的第二位疾病，由良性和惡性小動(dòng)脈腎硬化受到原發(fā)性高血壓引起，病程超過10年出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如冠心病、心力衰竭、短暫性肉眼血尿等，為了明確護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腎病患者的應(yīng)用效果，對(duì)30例高血壓腎病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床干預(yù)工作，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收治時(shí)間為2015年6月1日～2017年2月1日的60例高血壓腎病患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式，分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者30例，常規(guī)護(hù)理患者30例。觀察組男15例，女15例，年齡為41～78歲，平均（54.68±6.12）歲，對(duì)照組男14例，女16例，年齡為40～76歲，平均（53.26±5.38）歲。兩組高血壓腎病患者在性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比，且所有參與的患者均統(tǒng)一簽訂知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式干預(yù)：①根據(jù)醫(yī)囑，指導(dǎo)患者用藥。②向患者告知飲食要求，宜清淡，限脂，限糖，戒煙戒酒，以免促進(jìn)動(dòng)脈硬化，影響身體恢復(fù)。觀察組在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，分為以下幾點(diǎn)：①環(huán)境干預(yù)。護(hù)理人員保證病房的良好通風(fēng)，陽光充沛；制定計(jì)劃表，對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清潔消毒；適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度。②心理干預(yù)。護(hù)理人員與患者建立起良好的交流關(guān)系，耐心解決患者提出的問題，用簡單易懂的方式，幫助患者了解高血壓腎病的基礎(chǔ)知識(shí)。③用藥指導(dǎo)。根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者用藥，耐心告知患者藥物的療效及特性，并對(duì)患者用藥后的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)生藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)向其主治醫(yī)生反饋。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的血壓：舒張壓和收縮壓情況，腎功能指標(biāo)：尿微量蛋白、肌酐、尿素氮情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前，觀察組和對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

高血壓腎病患者年齡多為40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上，這種疾病對(duì)人們的身體健康造成嚴(yán)重影響，有相關(guān)學(xué)者表示，高血壓腎病與人們的心理因素和社會(huì)因素有較大關(guān)聯(lián)性?，F(xiàn)階段，高血壓腎病主要有兩種類型的治療方式：中藥治療、藥物治療[1]。在早期高血壓較輕，尿常規(guī)檢查正常，可采用中藥治療，一般采用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等，保持大便通暢。在惡性腎動(dòng)脈硬化癥時(shí)期，或高脂血癥、糖尿病患者，臨床上多采用藥物治療，常用降壓藥物，有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。在患者選擇臨床藥物治療時(shí)，可以采用護(hù)理干預(yù)方式，能夠提高患者的治療效果[2]。本文研究兩組患者的血壓和腎功能指標(biāo)表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于患者身體的恢復(fù)狀態(tài)。在心理干預(yù)方面，使患者了解高血壓腎病，增強(qiáng)患者治療的信心，以積極樂觀的態(tài)度面對(duì)治療[3]。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)有效改善高血壓腎病患者的不良飲食習(xí)慣、負(fù)面情緒等，對(duì)高血壓腎病患者的恢復(fù)，具有明顯的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 董小芳，何香女.對(duì)高血壓腎病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果評(píng)價(jià)[J/OL].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2016，34（04）：325-326.

[2] 孫 蘋.實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腎病患者的臨床效果分析研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（02）：103-104.

[3] 胥之梓，范秀華.老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（19）：319-320.

本文編輯：李 豆endprint