趙愛萍

【摘 要】本文從一名聽障、智障兼自閉的多重障礙學(xué)生在聽障教育復(fù)式教學(xué)環(huán)境中的融合之路，講述了多重障礙學(xué)生在融合教育方面的成功經(jīng)驗。

【關(guān)鍵詞】多重障礙；融合

一、研究背景

融合教育的理念是在二戰(zhàn)后相對于傳統(tǒng)的隔離教育提出來的。其含義是：每一個兒童都有接受教育的基本權(quán)利，有特殊需要兒童必須有機(jī)會進(jìn)入普通學(xué)校，這些學(xué)校應(yīng)該將他們吸收在能滿足其需要，以兒童為中心的教育活動中。近年來，隨著《特殊教育提升計劃》的頒布和實施，隨班就讀和送教上門成為了融合教育的主要形式。

二、基本情況

（1）基本信息：劉同學(xué)，男，漢族，2006年生，出生時缺氧，腦部有多個鈣化組織。

（2）測驗情況：2014年智商檢測77（瑞文），聽力損失>100分貝，4歲做了人工耳蝸植入，經(jīng)聽力語言康復(fù)訓(xùn)練后基本能進(jìn)行口語溝通；4歲鑒定為輕—中度孤獨癥； 2015年運動功能測評報告顯示：輕度缺陷，平衡能力差，中心偏右側(cè)，較分散。

（3）受教育情況：在XX康復(fù)中心康復(fù)兩年，2014年9月入讀XX學(xué)校啟智部。

（4）日常觀察：生活自理能力差，動作笨拙，上廁所有時會弄臟褲子，不能獨立洗澡；上課隨意走動，自言自語時而自發(fā)玩手，時而能與人溝通，時而不理人，不由自主大笑，向同學(xué)吐舌頭、吐口水，說臟話；情緒不穩(wěn)定，易哭鬧；早晚都要服用穩(wěn)定情緒的精神類藥物。

（5）劉同學(xué)從小生活起居都由外公外婆照顧，生活自理能力差，對他人的依賴性強(qiáng)；事事以自我為中心，事事爭第一，達(dá)不到目的就用打、罵等行為來報復(fù)。

（6）在智障教育中有“吃不飽”的現(xiàn)象，其家長也希望他學(xué)習(xí)文化知識。但劉同學(xué)多重障礙的情況，在普校隨班就讀困難太大，我們決定嘗試在聽障教育復(fù)式教學(xué)環(huán)境下的融合。

三、個案分析

劉同學(xué)一系列問題行為，有其自身發(fā)育的障礙，如聽障、智障和孤獨癥，但他的問題行為和社會適應(yīng)障礙與其成長的環(huán)境和家庭教育存在很大的關(guān)系：

（1）劉同學(xué)自幼在過度照顧下，自我鍛煉不足，而劉同學(xué)的父母對此沒有足夠的認(rèn)識。

（2）劉同學(xué)在社會適應(yīng)方面存在很多障礙，但其父母對他的教育態(tài)度比較寬松，對他的很多不適行為表現(xiàn)出寬容的態(tài)度，這使得劉同學(xué)的康復(fù)效果一直不理想。

（3）劉同學(xué)在佩戴人工耳蝸的情況下基本可以用口語交流；智力水平接近正常，實記能力較好，他對自己的行為問題，不能自我控制，需要反復(fù)提醒和訓(xùn)練；肢體平衡性不好，四肢力度不夠。

四、個案指導(dǎo)策略及過程

（1）教育安置。插班啟聰部的二年級，并在入學(xué)教育中希望大家在學(xué)習(xí)、生活和活動中多多幫助劉同學(xué)。

（2）班級管理實行“無縫隙管理”。從早上進(jìn)入校門，到下午放學(xué)，對劉同學(xué)實行陪伴式的“無縫隙管理”，上課出現(xiàn)問題時由沒課的老師主動協(xié)助解決；課間的行動安排專門的同學(xué)協(xié)助，空間移動時都與老師同行。

（3）課程設(shè)置。我校啟聰部實行的是復(fù)式教學(xué)，劉同學(xué)的部分科目與相鄰年級合班，采用走班的形式，而語數(shù)英語三門主課還是在本班上課。

（4）安全。由于劉同學(xué)的肢體力度和平衡發(fā)展不好，腦部有鈣化組織，自行摔倒的次數(shù)較多，在經(jīng)學(xué)?？祻?fù)小組評估后，為他佩戴安全頭盔。

（5）體能康復(fù)。一是體育課進(jìn)行分層練習(xí)，針對劉同學(xué)主要進(jìn)行力量訓(xùn)練；二是家庭生活中的力量和平衡訓(xùn)練；三是課間通過各種操來訓(xùn)練肢體力度、協(xié)調(diào)性和平衡性；四是參與力所能及的日常清潔和整理活動，在體驗式的勞動訓(xùn)練中進(jìn)行針對性的肢體力度和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。

（6）情緒和行為問題的管理：多種方法多管齊下，逐漸消退不良行為，建立良好的行為習(xí)慣。

對于“自閉+智障+聽障”的劉同學(xué)來說，情緒和行為問題的反復(fù)發(fā)作不僅干擾正常教學(xué)活動，而且是他融入集體學(xué)習(xí)生活的最大障礙。對于這一問題，我們主要從以下幾個方面做起：

①聽從醫(yī)生的建議，堅持給劉同學(xué)早晚吃藥，保證充足的睡眠，減少他的煩躁情緒和行為。

②運用支持性行為療法逐漸減少劉同學(xué)的典型的自閉行為和重復(fù)性的語言。

③運用不斷打擾法幫助劉同學(xué)逐步養(yǎng)成良好的行為和習(xí)慣，減少不良行為的發(fā)生。

（7）學(xué)習(xí)上從點滴做起，逐步建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。我們聯(lián)合各任課教師和家長著重培養(yǎng)他以下的習(xí)慣：整理書本、上課前提前擺放好書本和文具、按時完成作業(yè)、遵守課堂紀(jì)律以及各科作業(yè)的規(guī)范書寫等等。

（8）學(xué)習(xí)心態(tài)：正確對待得失，不驕不躁。劉同學(xué)從小在家中受寵溺，過度的鼓勵讓他一直自我感覺良好，不能接受自己的錯誤和失敗。這些問題的背后是他對自己沒有正確的認(rèn)識。因此，我們從改變他對人對事的認(rèn)識和態(tài)度入手，反復(fù)教育他正確認(rèn)識自己的不足，對待錯誤要勇于承認(rèn)，努力改正自己的不足是勇敢的表現(xiàn)；對待同學(xué)的錯誤要寬容、理解，還要給予幫助，而不是取笑；學(xué)會欣賞別人，為別人的進(jìn)步而高興，也是一種進(jìn)步。

（9）生活自理能力的培養(yǎng)，從點滴的生活小事做起。

（10）學(xué)習(xí)上因材施教，促進(jìn)他在原有基礎(chǔ)上提高。劉同學(xué)的學(xué)習(xí)能力較好，學(xué)習(xí)興趣較濃，父母愿意配合老師在學(xué)業(yè)方面進(jìn)行輔導(dǎo)，因此，我們?yōu)閯⑼瑢W(xué)制定了學(xué)習(xí)計劃，并對家長如何輔導(dǎo)劉同學(xué)進(jìn)行了專門的輔導(dǎo)。經(jīng)過一個學(xué)期的努力，劉同學(xué)的學(xué)習(xí)能力有了明顯提高，課堂規(guī)范基本形成，語數(shù)兩科的成績均在95分以上。

五、成果及啟示

劉同學(xué)在聽障環(huán)境下的融合，有賴于老師和家長對劉同學(xué)的全方位的教育和訓(xùn)練。這個過程也帶給我們一些啟示：

（1）在面對隨班就讀學(xué)生要有正確的心態(tài)，而不是把它當(dāng)成是一種負(fù)擔(dān)。把教育隨班就讀的特殊學(xué)生看成是一種機(jī)緣，以欣賞的目光看待這些特殊的孩子，以感恩的心態(tài)對待工作，多一份寬容，就會更多一份自信和從容。

（2）營造文明友善積極向上的學(xué)習(xí)環(huán)境對隨班就讀學(xué)生的成長和融合非常重要。我們在推進(jìn)劉同學(xué)的融合過程中營造平等開放，文明友善，積極向上的班級和家庭環(huán)境，鼓勵劉同學(xué)在力所能及的情況下獨立完成學(xué)習(xí)和生活中的一些事情，嘗試獨立解決問題和適應(yīng)環(huán)境。而家長和老師們的角色則由擋在學(xué)生面前的保護(hù)者逐漸轉(zhuǎn)變成幕后的有力支持者和指導(dǎo)者。

（3）更多包容，耐心地引領(lǐng)隨班就讀學(xué)生進(jìn)步。老師常常讓他做一些他力所能及的事情，如：發(fā)作業(yè)本，關(guān)門窗，倒垃圾，在學(xué)業(yè)上幫助他人等等，讓他感受到老師的關(guān)注，體驗到了被重視和成功的快樂。劉同學(xué)在獨立完成或參與完成的過程中得到了鍛煉，體驗到了成功和快樂，同時也贏得了同學(xué)們的尊重和贊揚，自然惹麻煩的頻率就小了。

（4）引導(dǎo)家長正確認(rèn)識，合理期待，努力扶持，加強(qiáng)訓(xùn)練。對于劉同學(xué)這樣一個智商處于臨界狀態(tài)，經(jīng)人工耳蝸術(shù)后康復(fù)貌似可以與人溝通，家長很容易產(chǎn)生過高的期待，注重文化知識的學(xué)習(xí)，而忽略其社會性行為的習(xí)得和良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)。因此，我們要引導(dǎo)家長正確全面認(rèn)識和發(fā)展孩子的優(yōu)勢，更要接納孩子的不足，進(jìn)行合理的期待，加強(qiáng)訓(xùn)練，體驗共同成長的樂趣。

（5）發(fā)揮好家長的作用，加強(qiáng)自閉癥孩子在正常環(huán)境下的教育和訓(xùn)練。自閉癥兒童社會性行為的習(xí)得需要在真實的環(huán)境下進(jìn)行才更加有效。劉同學(xué)最終能在啟聰部隨班就讀，與老師們和家長的全力配合是分不開的。對于一個兼有自閉、智障和聽障以及伴隨肢體障礙的多重障礙同學(xué)來說，需要家校的通力合作，形成教育的合力，保證教育的連續(xù)性，才能促成劉同學(xué)真正融合。

參考文獻(xiàn)：

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