呂玉潔，江岱琪，李紅麗，黎容清

（廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

案例教學法在腫瘤放療專科護生帶教中的作用研究

呂玉潔，江岱琪，李紅麗，黎容清*

（廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

目的分析案例教學法在腫瘤放療?？谱o生帶教中的應(yīng)用效果。方法選取2015至2016年來我院實習的70名?？谱o生，將其隨機分為兩組，每組35名?？谱o生，對照組使用傳統(tǒng)護理帶教方法，觀察組使用案例教學法，進行兩組教學效果的觀察及比較。結(jié)果觀察組專科護生理論成績?yōu)椋?6.7±2.4）分，操作成績?yōu)椋?5.2±2.3）分，其成績高于對照組?？谱o生。結(jié)論案例教學法在腫瘤放療?？谱o生帶教中起到了良好的應(yīng)用效果。

腫瘤放療科；案例教學；?？谱o生帶教；教學效果；教學評價

腫瘤放療科的護理工作難度較大，其涉及到的知識面較廣。一般來說，腫瘤病人需要進行不同形式的放療以實現(xiàn)自身癥狀的改善。為了提升病人的臨床治療效果，做好患者的護理工作是必要的。受到傳統(tǒng)護理帶教環(huán)境的影響，有些護生的基礎(chǔ)理論知識較為薄弱，其學習積極性比較低，難以深入了解相關(guān)的腫瘤放療護理知識。本文以2015～2016年來我院實習的70名?？谱o生作為研究對象，對案例教學法的護理帶教作用展開研究，以提升臨床教學整體效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2015～2016年來我院實習的70名?？谱o生，其都是大專學歷， 將其隨機分為觀察組及對照組，每組各35名?？谱o生。觀察組護生年齡在16歲至20歲間，對照組護生年齡在17歲至21歲間。兩組護生的一般資料不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組存在可比性。

1.2 方法

在臨床實踐教學場景中，對照組護生展開帶教式教學，在腫瘤放療專科護生帶教實踐中，帶教老師需要進行護生的統(tǒng)一性分配，按照實習方案展開理論知識及操作技能的教學，在帶教老師的引導下，護生根據(jù)教師的指示動作進行操作。觀察組護生進行案例教學法的使用。[1]在教學過程中，為了方便學生理解腫瘤放療護理的相關(guān)操作理論知識，帶教老師需要引導學生就患者類型展開分類，按照患者放療的部位展開分類，比如分為胸部放療等。然后進行典型病例的教學。比如選擇鼻咽癌典型病例展開放療及護理教學。

在案例討論過程中，帶教教師需要引導護生就患者需求、體征狀況、病癥狀況等展開分析，進行護理記錄單的完成，引導護士使用相關(guān)的放療設(shè)備，進行放射治療單內(nèi)容及作用的教學，在這個過程中，需要讓學生理解腫瘤放療護理的關(guān)鍵點，為了達到最好的帶教效果，教師需要選擇典型患者案例展開教學，在放療案例的教學環(huán)節(jié)中，帶教教師需要涉及到飲食調(diào)理環(huán)節(jié)、皮膚護理環(huán)節(jié)、心理支持環(huán)節(jié)、放療反應(yīng)護理環(huán)節(jié)等相關(guān)知識，師生間需要集體進行討論及分析[2]。

為了鞏固護生所學知識，需要進行相關(guān)案例類作業(yè)的布置。為了提升護生的腫瘤放療護理效益，護生必須掌握相關(guān)的腫瘤放療基礎(chǔ)知識，這也需要教師結(jié)合實物展開直觀性教學，使患者深入了解腫瘤放療專科的相關(guān)知識，比如放療過程中及患者皮膚反應(yīng)等，做好案例總結(jié)及分析工作，進行教學時間的科學性分配，這主要涉及到案例理論知識教學、案例討論、歸納總結(jié)等方面，給予護士一定的交流及討論時間[3]。

1.3 評定標準

觀察兩組護生的考核成績及其對教學工作的評價，成績考核主要包括理論環(huán)節(jié)、操作環(huán)節(jié)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

就兩組護生的入科及出科成績展開考核，觀察組護生的成績明顯高于對照組護生的成績，兩組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。具體信息見表1.

表1 護生成績比較（±s，分）

表1 護生成績比較（±s，分）

組別 入科成績 出科成績理論知識 操作技能 理論知識 操作技能對照組 86.3±6.8 82.2±4.5 91.6±5.3 90.4±4.7觀察組 85.7±5.3 83.5±4.1 96.7±2.4 95.2±2.3

相比于對照組護生，觀察組護生的教學評價更高，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。具體信息見表2。

表2 護生教學評價的比較[n（%）]

3 討 論

腫瘤放療工作對于?？谱o生的護理素質(zhì)要求較高，其需要護生具備扎實的專業(yè)理論知識。根據(jù)相關(guān)資料顯示，大約70%的腫瘤病人需要展開放射治療。在腫瘤治療過程中，隨著放療法的不斷流行，放療法護理工作的地位日益明顯。這需要根據(jù)腫瘤放療科的專科特點進行科學性護理帶教方案的選擇，從而增強護生的整體護理素質(zhì)[4]。

在本文研究過程中，觀察組護生進行了案例教學法的應(yīng)用，相比于對照組，觀察組護生的成績較高。教學實踐證明，在腫瘤放療護理教學工作中，案例教學法的應(yīng)用能夠提升護生的護理綜合水平，實現(xiàn)相關(guān)護理難題的解決，有利于提升護生的學習積極性，能夠取得良好的教學效果。

研究分析證明，案例教學法的應(yīng)用改變了教師與護生的教學關(guān)系，其更加尊重護生的教學主體性。在案例教學法應(yīng)用實踐中，帶教教師需要營造良好的教學環(huán)境，根據(jù)學生需求及教學需要，進行患者案例的精心選擇，實現(xiàn)護理教學問題的有效性解決，發(fā)揮帶教老師在護生學習過程中的引導作用，提升護生的學習主觀能動性。案例教學法的應(yīng)用實現(xiàn)了對真實病例的選擇，有

4 結(jié) 語

為了提升腫瘤放療?？谱o生的綜合專業(yè)素質(zhì)，需要進行案例教學法的應(yīng)用，實現(xiàn)護生理論素質(zhì)及操作素質(zhì)的提升，實現(xiàn)護生學習興趣的激發(fā)，以有效培養(yǎng)其獨立解決問題的能力，這種方法具備良好的應(yīng)用價值。

[1] 朱金英.案例教學法在感染科護生帶教中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2015(07):67-69.

[2] 李軍梅,李 瑾,韓恩玉.腫瘤?？茖嵙曌o生帶教管理體會[J].甘肅醫(yī)藥,2015(05):94-95.

[3] 楊 慧,黃 敏,王國蓉.陷阱設(shè)置在實習護生臨床帶教中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014(19):76-78.

[4] 彭翠娥,王衛(wèi)紅.應(yīng)用品管圈提高護生臨床帶教滿意度[J].護理學雜志,2013(24):84-85.

[5] 曾小芬,盧佳美,李淑民,黃梅冬.提升護理大專生對腫瘤放療科病人健康教育能力的教學初探[J].全科護理,2013(33):92-94.

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.42.164.02

黎容清利于培養(yǎng)護生的綜合能力，有利于提升其問題獨立思考及解決能力[5]。

本文編輯：李 豆