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        益氣養(yǎng)陰活血藥治療糖尿病腦梗塞108例分析

        2017-11-13 10:05:29李曉梅
        糖尿病新世界 2017年12期
        關(guān)鍵詞:治療

        李曉梅

        DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.087

        [摘要] 目的 分析糖尿病腦梗塞的臨床特點,探討益氣養(yǎng)陰活血藥對其治療的有效作用及治療體會。方法 從在該院2009年10月—2013年10月期間就診的糖尿病腦梗塞患者中隨機抽取108例患者,并將所選的患者隨機分為 A、B兩組,各組 54 例;兩組患者在年齡、性別方面差異無統(tǒng)計學意義,保證了資料的可比性;兩組的治療方式不同:A 組給予益氣養(yǎng)陰活血藥作為實驗組,B 組給予空白對照藥作為對照組,用藥 4 周后觀察腦梗塞患者的臨床資料并對其臨床療效進行探討。結(jié)果 實驗組與對照組對糖尿病腦梗塞治療的臨床效果差異有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 益氣養(yǎng)陰活血藥治療糖尿病腦梗塞,其臨床效果顯著,能使患者安全度過危險期,病情順利轉(zhuǎn)危為安,恢復患者的健康。

        [關(guān)鍵詞] 益氣養(yǎng)陰活血藥;治療;糖尿病腦梗塞

        [中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)06(b)-0087-02

        糖尿病腦梗塞是糖尿病重要的并發(fā)癥之一,其是在患有糖尿病的基礎之上并發(fā)的缺血性腦血管疾病,糖尿病血管病變所涉及的人類器官組織及臨床表現(xiàn)復雜多樣,由各種原因造成的絡傷癖阻是其重要的病理變化;糖尿病腦梗塞在臨床上,臨床上,參照古今用藥規(guī)律,結(jié)合西醫(yī)對糖尿病腦梗塞的認識,該研究采用益氣養(yǎng)陰,活血通絡法則的總治療方案治療糖尿病腦梗塞[1]。選取2009年10月—2013年10月期間108例患者為研究對象,該研究旨在分析探討益氣養(yǎng)陰活血藥治療糖尿病腦梗塞的臨床療效,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        進入該項研究的108例患者均選自于該院就診的糖尿病腦梗塞患者,且所有的觀察病例均系該市中醫(yī)院內(nèi)分泌病房的住院患者。108例患者的選擇嚴格按照病例的選擇標準所進行的,對患者進行確診,并經(jīng)該院的核磁共振室對患者進行頭顱 CT 或 MRI 檢查證實,確診為腦梗塞或腔隙性腦梗塞,且患者的患病時間均為 3 周~6個月以內(nèi)。所有的108例患者被隨機分成兩組,這兩組病例的性別、年齡、病程分布等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表1。兩組患者之間的病情分布情況先差異統(tǒng)計學意義(P>0.05),實驗組有29例處于急性期,25例處于恢復期,對照組有30例處于急性期,24例處于恢復期,見表2。

        1.2 研究對象分組

        從在該院2009年10月—2013年10月期間就診的糖尿病腦梗塞患者中隨機抽取108例患者,并將所選的患者按隨機數(shù)表的方法隨機分為 A、B兩組,各組 54 例;兩組患者在年齡、性別方面差異無統(tǒng)計學意義,保證了資料的可比性;兩組的治療方式不同:A 組給予益氣養(yǎng)陰活血藥,B 組給予空白對照藥。

        1.3 研究方法

        兩組患者均實施糖尿病飲食治療、運動治療、心理治療和糖尿病教育,原使用降糖藥的劑量和劑型不變,不再使用其他血管擴張劑和活血化瘀中藥[4]。在此基礎上:給予實驗組患者益氣養(yǎng)陰活血藥,3 次/d,1 袋/次,30 d為 1個 療程;給予對照組患者空白對照藥,外型、氣味等與益氣養(yǎng)陰活血藥一致,但不含有有害成分及對糖尿病腦梗塞疾病有緩解功效, 3 次/d,1袋/次,30 d為 1個 療程。

        1.4 統(tǒng)計方法

        采用 SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,分析等級資料的組間比較時采用秩和檢驗,分析計數(shù)資料的組間比較時則采用 χ2檢驗,并用[n(%)]表示,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        兩組的所有患者均完成 4 周的療程治療后,實驗組的總有效率為90.74%, 對照組的總有效率為59.26%, 其統(tǒng)計分析結(jié)果為實驗組的總有效率明顯高于對照組(P<0.001) 。見表 3。

        3 討論

        氣陰兩虛是形成血瘀的必要條件,反過來血瘀又是促使病情進一步惡化的重要原因[5]。因此,在治療糖尿病腦梗塞病癥時,一定要抓住氣陰兩虛、瘀血阻絡這一條主要的治療路線與方案。在該研究中,采用益氣養(yǎng)陰、活血通絡法則治療糖尿病腦梗塞,其病理機制、治療理法相應,從整體宏觀調(diào)治、局部微觀治療兩層次對糖尿病腦梗塞患者進行治療[6]。

        該研究確定了益氣養(yǎng)陰、活血通絡為治療糖尿病腦梗塞的基本大法,取得了較好的臨床療效,并在該研究過程中,基于對患者的臨床觀察及對糖尿病腦梗塞的理論探討,獲得了一些規(guī)律性認識,現(xiàn)歸納如下。

        益氣可壯臟腑強機能:能降低血糖,改善糖尿病腦梗塞患者身體健康的整體狀況,對糖尿病腦梗塞起到治療作用[7]。養(yǎng)陰可增液行血以化疲:養(yǎng)陰有明顯的抑制體外血栓形成、增強活血化瘀的功效[8]。在對患者進行診治的過程中可根據(jù)患者疾病的具體癥候,合理地選用養(yǎng)陰活血法以消散瘀血,通暢脈絡達到更好的治療療效的目的。

        益氣養(yǎng)陰、活血通絡法治療糖尿病腦梗塞,其是在對糖尿病腦梗塞疾病的病理基礎、臨床主要癥狀和辨證要點進行了系統(tǒng)的理論探討基礎上探討出來的治療大法。糖尿病腦梗塞是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,嚴重危害人類健康,該研究為采用益氣養(yǎng)陰活血藥治療糖尿病腦梗塞提供了可靠的理論依據(jù)和臨床資料。

        [參考文獻]

        [1] Barid TA,Parsons MW ,Phanh T,et a1.Persistent poststroke hyper—glycemia is independently associated with infarct expan sion andworse clinical outcome[J].Stroke,2003(9):2208

        [2] 劉麗華.葛根素治療老年人 2 型糖尿病性腦梗塞 40 例分析[J].藥品評價, 2006,3(2):149-150

        [3] 倪青.糖尿病腦血管病的中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療[J].實用糖尿病雜志,2010,6(6):58-59

        [4] Yuan G,Zhou L, Tang J, et al. Serum CRP levels are equally elevated in newly diagnosed type 2 diabetes and impaired glucose tolerance and related to adiponectin levels and insulin sensitivity[J].Diabetes Res Clin Pract,2006,72(3): 244-250.

        [5] 溫興,王歡,方朝陣.益氣養(yǎng)陰活血法治療糖尿病性冠心病35例觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2008,4 (20):384-385.

        [6] 王志斌.活血化疲法在糖尿病治療中的作用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2010,9(9):88.

        [7] 張葉祥,胡業(yè)彬,姚淮芳,等.益氣養(yǎng)陰活血解毒湯治療糖尿病合并冠心病臨床療效及對CRP、HCY水平的影響[J].中國中醫(yī)急癥,2011,8(20): 1218-1219.

        [8] Haffoer SM, Miettinen H. Insulin resistance implications for type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease[J].Am J Med 2000,103(2): 152,162.

        (收稿日期:2017-03-24)endprint

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