張莉莉

（遼寧省營(yíng)口經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)中心醫(yī)院骨科，遼寧 營(yíng)口 115000）

護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛的影響

張莉莉

（遼寧省營(yíng)口經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)中心醫(yī)院骨科，遼寧 營(yíng)口 115000）

目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛的影響，提高患者的生活質(zhì)量。方法選擇我院在2014年9月至2015年9月收治的70例骨折患者作為研究對(duì)象，選擇其中35例作為觀察組，35例作為對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上再采用護(hù)理干預(yù)，對(duì)比術(shù)后的疼痛程度以及滿(mǎn)意度。結(jié)果觀察組患者與對(duì)照組患者術(shù)后疼痛程度具有明顯的差異性；觀察組患者與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度具有明顯的差異性，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論護(hù)理干預(yù)可以有效緩解骨折患者術(shù)后疼痛感，改善生活質(zhì)量，值得臨床的推廣及應(yīng)用。

護(hù)理干預(yù)；骨折；術(shù)后疼痛

近年來(lái)隨著意外事故發(fā)生率的增加，骨折患者的出現(xiàn)比例也在逐年增多[1]。疼痛是人體自身受到損傷后產(chǎn)生的復(fù)雜心理和生理活動(dòng)，臨床表明[2]疼痛程度會(huì)受到生理、心理、文化程度以及環(huán)境等客觀因素影響。骨折患者的主要臨床表現(xiàn)是疼痛，術(shù)后的疼痛感更加強(qiáng)烈，嚴(yán)重影響了患者的術(shù)后恢復(fù)，也給患者的生活造成不便，所以減輕骨折患者術(shù)后是疼痛是提高護(hù)理效果的關(guān)鍵。有研究報(bào)道稱(chēng)[3]，護(hù)理干預(yù)再骨折患者術(shù)后疼痛的改善中具有積極作用，提升患者生活質(zhì)量的同時(shí)，提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。我院為了減輕骨折患者術(shù)后的疼痛程度，就我院收治的70例骨折患者術(shù)后分別給予護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理，現(xiàn)有報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇我院在2014年9月至2015年9月收治的70例骨折患者作為研究對(duì)象，選擇其中35例作為觀察組，35例作為對(duì)照組，觀察組患者中男21例，女14例，年齡在19～60歲，平均年齡為（32.4±5.6）歲；對(duì)照組患者中男20例，女15例，年齡在20～62歲，平均年齡為（33.9±

5.3）歲；兩組患者在性別、年齡等資料上差異不明顯，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)主要方法為：①環(huán)境干預(yù)：患者的病房要保證安靜、舒適，定期對(duì)患者的病房進(jìn)行清潔[4]，房間中可以放置電視、報(bào)紙等供患者觀看，方便轉(zhuǎn)移患者注意力。②心理干預(yù)：護(hù)理人員對(duì)待患者要熱情、寬容，多與患者進(jìn)行溝通交流，回答患者的疑問(wèn)要有耐心，根據(jù)患者心理特點(diǎn)的差異性，給予有針對(duì)性的心理安撫，幫助患者建立良好的心態(tài)。③疼痛干預(yù)：術(shù)后可給予患者合理的止痛藥物，幫助患者鎮(zhèn)痛，也可以采取熱敷、冷敷等方式幫助改善患者的骨折處的血液循環(huán)[5]，對(duì)患者在疼痛程度上作一定的知識(shí)宣教。④體位干預(yù)：患者術(shù)后由于肢體長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法活動(dòng)，會(huì)明顯增加疼痛感和不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者骨折部位的肌肉進(jìn)行按摩，同時(shí)指導(dǎo)患者放松心態(tài)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)：疼痛程度評(píng)估采用VAS評(píng)分的方法對(duì)兩組患者在術(shù)后24 h、48 h以及72 h的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分[6]，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的疼痛感越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，使用率（%）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛程度對(duì)比：觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者與對(duì)照組患者術(shù)后疼痛程度具有明顯的差異性，對(duì)照組患者的術(shù)后疼痛感更加強(qiáng)烈，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者術(shù)后對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度對(duì)比：觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度具有明顯的差異性，觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度更高，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛程度對(duì)比（±s）

表1 兩組患者術(shù)后疼痛程度對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 術(shù)后24 h(分) 術(shù)后48 h(分) 術(shù)后72 h(分)觀察組 35 2.8±0.7 2.1±0.4 1.4±0.2對(duì)照組 35 3.7±1.2 3.0±0.8 2.1±0.3 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者術(shù)后對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度對(duì)比

3 討 論

疼痛是一種自我保護(hù)反射，在一定程度上可以保護(hù)機(jī)體功能[7]，但術(shù)后疼痛具有急性、強(qiáng)烈性等特點(diǎn)，會(huì)造成強(qiáng)烈的惡性刺激，患者一般無(wú)法忍受[8]。強(qiáng)烈的疼痛刺激也會(huì)影響著患者的術(shù)后恢復(fù)，例如患者在疼痛無(wú)法耐受時(shí)治療依從性會(huì)變差，機(jī)體也會(huì)受疼痛影響，發(fā)生機(jī)體免疫力降低等，延長(zhǎng)治愈時(shí)間，也對(duì)患者早期下床活動(dòng)質(zhì)量造成影響，同時(shí)還增加了患者的心理以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。護(hù)理干預(yù)具有科學(xué)化、系統(tǒng)化以及人文化等特點(diǎn)，充分體現(xiàn)了以患者為中心，可以根據(jù)患者的病情所需，給予患者有針對(duì)性的護(hù)理需求，提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，改善患者的滿(mǎn)意度。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，觀察組患者與對(duì)照組患者術(shù)后疼痛程度具有明顯的差異性，對(duì)照組患者的術(shù)后疼痛感更加強(qiáng)烈；觀察組患者與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度具有明顯的差異性，觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度更高，充分證實(shí)了護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果顯著，對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛改善的效果良好。綜上所述，護(hù)理干預(yù)在一定程度上可以提高患者的康復(fù)速度，改善生活質(zhì)量，在骨折患者術(shù)后疼痛的影響中具有重要意義。

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1671-8194（2017）29-0280-02