張學敏

（營口市中心醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

分析優(yōu)質(zhì)護理在腦血管畸形出血患者康復中的應用效果

張學敏

（營口市中心醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

目的探討分析優(yōu)質(zhì)護理應用于腦血管畸形出血患者康復中的效果。方法選取我院2012年10月至2016年1月時間段收治的50例腦血管畸形出血患者，隨機分為觀察組25例，對照組25例，對對照組患者進行常規(guī)護理服務，對觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務，比較2組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間以及護理滿意度。結果實施優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率2例（8.00%）、住院時間（10.20±2.3）d和護理滿意度92.00%；均明顯優(yōu)于對照組——14例（56.00%）、（15.62±1.61）d、60.00%，P＜0.05。結論 對腦血管畸形出血患者進行優(yōu)質(zhì)護理服務，能提高護理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，還能縮短患者住院時間，減輕患者家庭的經(jīng)濟負擔。

優(yōu)質(zhì)護理；腦出血；應用；并發(fā)癥

隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，以及人們對護理質(zhì)量要求的提高，我院積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務應用于臨床護理中，努力提高整體護理質(zhì)量[1]。據(jù)統(tǒng)計，優(yōu)質(zhì)護理服務的實施能大大提高患者的臨床護理滿意度。本文選取了50例腦血管畸形出血患者，進行觀察試驗，分析優(yōu)質(zhì)護理應用于腦血管畸形出血患者康復中的效果，觀察匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取2012.10月至2016.1月時間段，我院收治的50例腦血管畸形出血患者，隨機分為觀察組和對照組，各25例，2組患者均是經(jīng)過詳細檢查，確診為腦血管畸形出血患者。

25例觀察組患者，其中男性患者15例，女性患者10例；年齡在37～71歲，平均年齡（64.12±1.72）歲。25例對照組患者，其中男性患者13例，女性患者12例；年齡在38～73歲，平均年齡（65.32±2.02）歲。2組患者在年齡、性別等方面的資料具有可比性，但差異不具有統(tǒng)計學意義P＞0.05。

1.2 方法：給對照組的腦血管畸形出血患者進行臨床上的常規(guī)護理措施（入院時相關檢查、患者病房環(huán)境衛(wèi)生等護理）。

對觀察組腦血管畸形出血患者在上述基礎上再給其實施優(yōu)質(zhì)護理服務，包括有：對患者進行相關知識普及和健康知識教育；規(guī)范優(yōu)質(zhì)化護理流程；細化基礎護理（對患者腦出血進行評估、飲食、生活照顧、隨時觀察患者藥物療效等）。

1.3 觀察指標

1.3.1 住院時間和護理滿意度：對比2組腦血管畸形出血患者住院時間的長短、患者對護理的滿意度（非常滿意、滿意、不滿意），住院時間越短、滿意度越高表示患者受到的護理服務效果越好。

1.3.2 患者并發(fā)癥發(fā)生的概率：腦血管畸形出血患者并發(fā)癥發(fā)生的概率越低，表明護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用率（%）表示腦血管畸形出血患者并發(fā)癥發(fā)生率，用卡方進行檢驗；采用均數(shù)±標準差（±s）表示患者住院時間以及對護理的滿意度，用t進行檢驗。使用SPSS20.0軟件對所有研究結果的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，當2組腦血管畸形出血患者對比并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間和對護理的滿意度有明顯的差別時，用P值＜0.05表示。

2 結 果

2.1 對比2組患者的住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組腦血管畸形出血患者的住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），具體結果見表1。

表1 對比兩組患者的住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率

2.2 患者對護理滿意度的比較：觀察組患者對護理服務的滿意情況：表示非常滿意的患者有19例（76.00%）、表示滿意的有4例（16.00%）、表示不滿意的有2例（8.00%），總滿意度達到92.00%。

對照組上述三項情況分別是8（32.00%）、7（28.00%）、10（40.00%），總滿意度為60.00%。

觀察組腦血管畸形出血患者對其受到的護理服務的滿意程度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

目前，腦出血已成為臨床中普遍的一種疾病，且該病的發(fā)生率正在逐年增長，其具有突然發(fā)病、病死率高、并發(fā)癥多樣的特征[2]?；颊叩哪X出血癥狀得到控制后，多數(shù)仍存在不同程度的運動障礙、認知障礙、言語障礙等后遺癥，對患者家庭造成一定的負擔[3]。常規(guī)護理方法中并沒有對腦血管畸形出血患者明確護理的目標，而優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理的基礎上進行強化的護理模式，以個性化的護理措施對腦血管畸形出血患者針對性的實施護理干預。

臨床資料顯示，觀察組的方法對于改善腦血管畸形出血患者的康復情況有明顯的效果，該措施內(nèi)容包括：對患者進行相關病情知識普及和健康知識教育；規(guī)范優(yōu)質(zhì)化護理流程；細化基礎護理等。

3.1 對患者進行相關病情知識普及和健康知識教育。首先對患者進行腦出血常規(guī)檢查，之后，依照患者腦出血情況和生活自理能力進行護理等級劃分。再根據(jù)患者病情，為意識清醒的患者進行相關病癥知識和健康生活知識講解，指導其安全用藥。使患者更好的了解自身病情，積極的應對治療。

3.2 規(guī)范優(yōu)質(zhì)化護理流程。醫(yī)院需制定與優(yōu)質(zhì)化護理服務相關聯(lián)的工作標準和流程，不斷加強醫(yī)護人員的職業(yè)道德素養(yǎng)，更好的提供以病患為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務[4]。

3.3 細化基礎護理，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務。①對患者腦出血進行評估，記錄其睡眠、飲食、生活行動能力等，根據(jù)患者的不同情況制定相應的護理方案。②在飲食上，為患者提供高熱量、高蛋白、低脂且易消化的食物，對于腦出血嚴重造成肢體障礙患者醫(yī)護人員可以協(xié)助進食。③在生活上，為患者做好清潔工作，口腔護理、修剪指甲、擦拭身體、更換衣物等，改善其個人衛(wèi)生和住院環(huán)境衛(wèi)生[5]，同時指導患者使用醫(yī)護設備，保證患者安全；對患者進行語言練習、肢體移動、吞咽能力等康復指導服務。④隨時觀察患者的藥物療效。遵循醫(yī)囑，為患者提供藥物服務，隨時查看患者的臨床藥物反應，記錄癥狀變化，是否有消化道出血等并發(fā)癥，并及時匯報醫(yī)師[6]。

此次研究發(fā)現(xiàn)觀察組腦血管畸形出血患者當中，患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理后的并發(fā)癥發(fā)生率是8.00%，低于對照組（56.00%）的數(shù)據(jù)，P＜0.05；2組護理滿意程度對比方面，觀察組數(shù)據(jù)92.00%優(yōu)于對照組60.00%的數(shù)據(jù)，P＜0.05。結果分析可發(fā)現(xiàn)，對腦血管畸形出血患者在康復中進行優(yōu)質(zhì)的護理服務，有較高的應用效果，不僅能提高患者對醫(yī)務人員的信任度，改善臨床狀況，減少并發(fā)癥的發(fā)生，還能促進患者盡快康復，減少患者家庭的經(jīng)濟負擔。

[1] 盂麗銘.優(yōu)質(zhì)護理在腦血管畸形出血患者康復中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2013,13(15):357-357.

[2] 童三香.臨床護理路徑對高血壓腦出血的應用價值[J].嶺南心血管病雜志,2013,19(3):366-367.

[3] 王艷霞.預防腦出血患者發(fā)生肺部感染的護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè),2012,14(3):339-340.

[4] 李云瑞,劉少華,韓聰.優(yōu)質(zhì)護理在急診大面積腦出血患者中的應用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(6):143-144.

[5] 劉秧妹.老年高血壓患者腦出血的護理觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(11):2041-2042.

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