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        持續(xù)性責任制理念在胃癌患者術后護理中的應用效果分析

        2017-11-13 12:49:31
        中國醫(yī)藥指南 2017年29期
        關鍵詞:持續(xù)性責任制胃癌

        張 悅

        (遼寧省朝陽市第二醫(yī)院,遼寧 朝陽 122000)

        持續(xù)性責任制理念在胃癌患者術后護理中的應用效果分析

        張 悅

        (遼寧省朝陽市第二醫(yī)院,遼寧 朝陽 122000)

        目的分析持續(xù)性責任制理念在胃癌患者術后護理中的應用效果。方法隨機選取我院收治的胃癌術后患者,共90例,收治時間在2015年2月至2016年1月期間,以此作為主要研究對象,并分為2組,研究組實施持續(xù)性責任制理念護理,對照組實施常規(guī)護理,比較2組患者的生活質(zhì)量評分和護理滿意度。結(jié)果與對照組相比,研究組患者的生活質(zhì)量評分和護理滿意度均明顯更高,有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結(jié)論對胃癌術后患者實施持續(xù)性責任制理念護理干預,可以提高患者的生活質(zhì)量,改善護患關系,值得在臨床護理學中推廣應用。

        持續(xù)性責任制;胃癌;術后護理;效果分析

        持續(xù)性責任制護理理念是一種系統(tǒng)化的護理措施,可以在實施過程中,減少患者的手術應激反應,幫助患者降低并發(fā)癥的發(fā)生率,以此最大程度上促進患者的身心康復;據(jù)相關的流行學研究顯示[1],胃癌患者的發(fā)生率有逐年上升的趨勢,在手術后予以必要的護理措施,可以提高手術效果,達到最大改善病情的臨床效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:隨機選取我院收治的胃癌術后患者,共90例,收治時間在2015年2月至2016年1月期間,以此作為主要研究對象,并分為2組。

        研究組:患者有45例,男性患者有26例,女性患者有19例,年齡在29~70歲,平均年齡為(50.22±10.11)歲,其中,按照不同的病情分期有分為:Ⅰ期患者有15例,20例患者Ⅱ期,10例患者為Ⅲ期。對照組:患者有45例,男性患者有25例,女性患者有20例,年齡在30~70歲,平均年齡為(50.21±10.12)歲,其中,按照不同的病情分期有分為:Ⅰ期患者有16例,20例患者Ⅱ期,9例患者為Ⅲ期。對比2組患者的一般資料,沒有統(tǒng)計學意義,P>0.05,可以進行組間比較。1.2 方法:研究組實施持續(xù)性責任制理念護理,對照組實施常規(guī)護理。

        對照組:對患者及其家屬進行全面的疾病知識宣教,在手術前的12 h之內(nèi)予以禁食等[2]。

        研究組:①在科室內(nèi)部選擇專業(yè)的責任護理小組,并針對實施再培訓,對患者落實責任護理制度,嚴格按照相關的醫(yī)院制度開展干預措施;②對患者的各項生命指標進行觀察,對患者的切口情況和引流管情況進行嚴密的監(jiān)測,以此防止手術后出現(xiàn)導管脫落的不良情況;③在手術結(jié)束后的1 h之后,予以患者10 mL的飲水處理,如果患者沒有嘔吐等不良反應發(fā)生,則予以250 mL的葡萄糖溶液,在手術后的2 d之后,再給予流質(zhì)飲食,每間隔4 h給予1次進食;④在患者耐受的情況下,予以指導患者進行床旁活動,并適時增加活動量[3];⑤針對患者的具體疼痛情況,應在12 h后予以鎮(zhèn)痛處理[4]。

        1.3 觀察指標:比較2組患者的生活質(zhì)量評分和護理滿意度。

        生活質(zhì)量采用記分制,分數(shù)區(qū)間在0~100分之間,分數(shù)越高則代表患者的生活質(zhì)量良好;護理滿意度分為滿意、較滿意和不滿意三項,滿意和較滿意的例數(shù)越高則越有優(yōu)勢性。

        1.4 統(tǒng)計學處理:采用SPSS20.00軟件進行統(tǒng)計學分析,以P<0.05作為有意義,其中,生活質(zhì)量評分為計量資料,用t檢驗,用(均數(shù)±標準差)形式表示;護理滿意度為計數(shù)資料,用%形式表示,用卡方檢驗。

        2 結(jié) 果

        2.1 與對照組相比,研究組患者的護理滿意度明顯更高,有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表1。

        表1 2組患者的護理滿意度比較表

        2.2 與對照組相比,研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯更高,有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表2。

        表2 2組患者的生活質(zhì)量評分比較表(分,±s)

        表2 2組患者的生活質(zhì)量評分比較表(分,±s)

        組別 例數(shù) 護理前生活質(zhì)量評分 護理后生活質(zhì)量評分研究組 45 60.85±5.97 87.65±5.67對照組 45 60.73±5.91 69.53±5.67

        3 討 論

        胃癌是一種比較常見的臨床惡性腫瘤,該病癥的發(fā)病率極高,一般而言,手術措施是主要的臨床治療手段,其治療效果十分顯著,但患者在手術后較易受到諸多因素的干擾而導致術后不良情況的發(fā)生,如:營養(yǎng)不良、免疫功能下降等,極為不利患者術后恢復,影響預后。持續(xù)性責任制理念是近年來臨床護理學中,引進的一種新型的護理理念,在外科手術的應用中,已取得了顯著的發(fā)展[5]。

        持續(xù)性責任制理念通過對胃癌術后患者進行優(yōu)化護理干預,以此達到避開圍手術期的風險因素的預期輔助治療目的,針對患者術后的心理狀況和病情變化,進行針對性責任護理干預,對患者的身心全方位進行護理,拓寬患者對胃癌手術的認識,改善患者的心理狀態(tài),并在手術后指導患者進行早期活動,可以盡快促使患者恢復身體功能,達到最佳的術后恢復狀態(tài)。

        根據(jù)本次數(shù)據(jù)顯示,與對照組相比,研究組患者的生活質(zhì)量評分(87.65±5.67)和護理滿意度(97.78%)均明顯更高,有統(tǒng)計學意義,P<0.05。這也由此說明了,持續(xù)性責任制理念體現(xiàn)了以患者為中心的護理干預思想,可以更好地防止患者病情惡化,以此降低并發(fā)癥的發(fā)生率,其實施優(yōu)勢性明顯。綜上所述,對胃癌術后患者實施持續(xù)性責任制理念護理干預,可以提高患者的生活質(zhì)量,改善護患關系,值得在臨床護理學中推廣應用。

        [1] 葛月萍,陳揚波,房海娟.胃癌全胃切除術后腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護理效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(12):105-107.

        [2] 陳婧.胃癌手術合并胃腸瘺的臨床護理體會[J].今日健康,2014,13(6):257-257.

        [3] 韋紅.胃癌化療50例安全護理[J].齊魯護理雜志,2014,20(1):82-83.

        [4] 陳會鴿.胃癌合并糖尿病(Ⅱ型)患者的圍手術期護理[J].河南外科學雜志,2015,21(1):137-137.

        [5] 王萍.延續(xù)性護理對胃癌患者出院后希望水平及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(20):43-46.

        R473.73

        B

        1671-8194(2017)29-0288-02

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