胡曉寧

（遼寧省沈陽市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)三科，遼寧 沈陽 110041）

心理護(hù)理干預(yù)對控制冠心病患者負(fù)面情緒的效果觀察

胡曉寧

（遼寧省沈陽市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)三科，遼寧 沈陽 110041）

目的分析心理護(hù)理干預(yù)對控制冠心病患者負(fù)面情緒效果的影響。方法將我院從2014年3月至2016年2月我院共收冠心病患者140例，隨機(jī)分為兩組，即對照組，給予患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；實驗組在對照組測基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。對兩組患者進(jìn)行比較護(hù)理之后的負(fù)面情緒該病狀況。結(jié)果經(jīng)過治療后實驗組患者的SAS評分為（47.3±2.4），SDS評分為（48.2±4.2），對照組患者SAS評分為（51.5±2.7），SDS評分為（54.6±3.5）。實驗組低于對照組，具有差異性（P＜0.05）；經(jīng)過治療后，對照組總有效率為84.3%，實驗組總有效率為97.1%，實驗組高于對照組，具有差異性（P＜0.05）。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)可以顯著改善冠心病病患的負(fù)面情緒，提高治療冠心病的臨床效果以及改善病患的日常生活質(zhì)量，應(yīng)用價值極高，值得在臨床中推廣。

心理護(hù)理干預(yù)；冠心病患者；負(fù)面情緒；日常生活能力

冠心病是因為各種病因引發(fā)冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化，導(dǎo)致管壁變硬，間接造成官腔變窄以及出現(xiàn)阻塞，從而影響冠狀的循環(huán)，造成病患心肌缺血、缺氧以及壞死的心血管疾病。冠心病患者也會出現(xiàn)負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁等，這些不良情緒嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及臨床治療效果[1-2]。我院自2014年3月至2016年2月收治我院共收冠心病患者140例進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。臨床資料，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2014年3月至2016年2月，我院共收冠心病患者140例。男性80例，女性60例。實驗組男性42例，女性28例，年齡39～78歲，平均（54.5± 1.7）歲。對照組男性38例，女性32例，年齡55～77歲，平均（55.5± 2.7）歲，病程為1～12年，平均為（6.6±0.9）。實驗組男性39例，女性31例，年齡56～76歲，平均（67.5± 2.8）歲，病程為1～13年，平均為6.7±0.8）年。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞ 0.05）。

1.2 治療方法。對照組：對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上對患者心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①對患者進(jìn)行心理評估，在患者住院后進(jìn)行心理評估，根據(jù)所評估的結(jié)果，分析其原因，制定針對性的心理護(hù)理方案；②家庭的支持，要及時的跟患者家屬進(jìn)行溝通交流，讓家屬也要積極參與到心理護(hù)理干預(yù)，如定期讓家屬探視、陪護(hù)病患，可以改善病患的負(fù)面情緒，讓患者處于接受治療的心理狀況，使病患處在被關(guān)愛的環(huán)境中，可以增加患者戰(zhàn)勝疾病的自信心；③心理護(hù)理措施：向患者與其家屬講解疾病的有關(guān)知識，消除患者對疾病的恐慌，讓其正確的認(rèn)識疾病，同時讓家屬參與到心理護(hù)理，理解患者，共同消除患者的心理負(fù)面情緒；④放松療法，在對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)時，要了解患者的心理特點，教會病患如何進(jìn)行放松，如深呼吸、適當(dāng)活動等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：兩組患者在接受治療前后，對患者進(jìn)行焦慮自評表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評價患者心理狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本文采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，實驗數(shù)據(jù)以率（%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，當(dāng)P值＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 經(jīng)過治療兩組病患SAS評分、SDS評分結(jié)果：經(jīng)過治療后實驗組患者的SAS評分為（47.3±2.4），SDS評分為（48.2±4.2），對照組患者SAS評分為（51.5±2.7），SDS評分為（54.6±3.5）。實驗組低于對照組，具有差異性（P＜0.05）。見表1。

表1 經(jīng)過治療兩組病患SAS評分、SDS評分的結(jié)果（±s）

表1 經(jīng)過治療兩組病患SAS評分、SDS評分的結(jié)果（±s）

組別 n SAS評分 SDS評分治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 70 56.9±3.3 47.3±2.4 58.6±3.7 48.2±4.2對照組 70 56.4±4.1 51.5±2.7 58.4±4.1 54.6±3.5

2.2 兩組療效對比：經(jīng)過治療后，對照組總有效率為84.3%，實驗組總有效率為97.1%，實驗組高于對照組，具有差異性（P＜0.05）。見表2。

表2 經(jīng)過治療兩組病患臨床療效的結(jié)果[n（%）]

3 討 論

冠心病發(fā)病人群多為40歲以上，男性多于女性患者，腦力勞動者偏多。冠心病嚴(yán)重影響病患的生活質(zhì)量[4-5]。近年來，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提高，人民生活條件以及飲食結(jié)構(gòu)逐漸改善，從而人均壽命提高，該病發(fā)病率也逐漸上升，是中老年人常見的心腦血管疾病之一[6]。冠心病的發(fā)病因素較多，主要有生物學(xué)因素以及各種心理因素，如心理應(yīng)激、個人飲食習(xí)慣。冠心病病患的心理特征如下：①恐懼，患者會體驗到典型的胸痛，胸痛時常伴有壓迫感以及瀕死恐懼感等，在發(fā)作時病患一般停止原來的活動一直到癥狀緩解[7]；②焦慮，患者在住院以后，往往缺乏治愈的信心，由于病情容易反復(fù)，治愈困難，造成患者心理更加焦慮；③悲觀，由于該病不易治愈，病程較長，容易讓患者產(chǎn)生不能為家庭以及社會做貢獻(xiàn)，增加家庭的負(fù)擔(dān)，對生活喪失興趣，對治療感到無望，容易產(chǎn)生悲觀的情緒。因此在治療冠心病時，對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者負(fù)面情緒，提高治療效果。

表1顯示，經(jīng)過治療后實驗組患者的SAS評分為（47.3±2.4），SDS評分為（48.2±4.2），對照組患者SAS評分為（51.5±2.7），SDS評分為（54.6±3.5）。實驗組低于對照組，具有差異性（P＜0.05）；表2顯示，經(jīng)過治療后，對照組總有效率為84.3%，實驗組總有效率為97.1%，實驗組高于對照組，具有差異性（P＜0.05）。

以上所述，給予患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，具有很好的改善患者負(fù)面情緒，效果顯著，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

[1] 朱秀梅,梅?；?分析心理護(hù)理改善老年冠心病患者負(fù)面情緒的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(14):7-8.

[2] 張菁.心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].醫(yī)學(xué)信息旬刊,2013,26(10):74-75.

[3] 李珊,金燕.冠心病患者負(fù)面情緒調(diào)查及護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,32(17):2903-2904.

[4] 許麗妍.心理護(hù)理干預(yù)對減輕化療患者不良反應(yīng)的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(5):226-227.

[5] 楊一娟.冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(33):7046-7046.

[6] 寧杰良.心理護(hù)理干預(yù)對老年慢性心力衰竭患者影響的臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(7):136-137.

[7] 范玲紅,龔敏,何燕,等.針對性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者負(fù)面精神狀態(tài)狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].國際精神病學(xué)雜志,2015,(3):70-74.

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1671-8194（2017）29-0216-02