邵玉國(guó)

（清原縣人民醫(yī)院，遼寧 撫順 113300）

微生物檢驗(yàn)在感染控制中的價(jià)值探究

邵玉國(guó)

（清原縣人民醫(yī)院，遼寧 撫順 113300）

目的探究在感染控制中微生物檢驗(yàn)具有的臨床價(jià)值。方法本院選取于2013年2月至2017年2月所收治的215例患有尿路感染的臨床患者作為探究的對(duì)象或是資料，以隨機(jī)形式分成對(duì)照組（107例）予以常規(guī)性治療+檢測(cè)、觀察組（108例）在該基礎(chǔ)之上+微生物檢驗(yàn)。對(duì)2組感染狀況以及生活質(zhì)量的評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組及對(duì)照組作比較，產(chǎn)生輕度感染的患者較多，而重度感染的患者較少，且生活質(zhì)量的評(píng)分明顯較高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，存在著顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論產(chǎn)生尿路感染的臨床患者予以微生物檢驗(yàn)之后，于檢測(cè)感染的狀況中彰顯著十分重要的作用，具有的價(jià)值也比較明顯，可以將患者們生活的質(zhì)量提升。

微生物檢驗(yàn)；感染控制；價(jià)值

將微生物檢驗(yàn)應(yīng)用在具有感染性的疾病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室診斷以及防治中屬于比較常用的一種監(jiān)測(cè)控制方法。在近些年的研究之中，發(fā)現(xiàn)：患有尿路感染和嚴(yán)重性呼吸綜合征以及其他嚴(yán)重性的感染疾病臨床患者，經(jīng)常因?yàn)槿鄙賹?duì)于感染進(jìn)行有效性控制及監(jiān)測(cè)，對(duì)患者在預(yù)后的良好效果以及生活質(zhì)量等造成很大的影響或是威脅。伴隨生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的雙重迅速發(fā)展，微生物檢驗(yàn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)在應(yīng)用中可以獲得顯著的療效。依照有關(guān)報(bào)道，該項(xiàng)技術(shù)在感染診斷以及防治之中十分重要[1]。鑒于此種狀況，本院對(duì)與微生物檢驗(yàn)于感染控制之中所具有的價(jià)值予以探究，詳細(xì)總結(jié)見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本院選取于2013年2月至2017年2月所收治的215例患有尿路感染的臨床患者作為探究的對(duì)象或是資料，以隨機(jī)形式分成對(duì)照組（107例）予以常規(guī)性治療+檢測(cè)、觀察組（108例）在該基礎(chǔ)之上+微生物檢驗(yàn)。215例患者在本研究中的參加都知情，同時(shí)也將知情同意書(shū)有效簽署。在107例對(duì)照組中有45例為男性、62例為女性，患者的年齡集中于20～76歲，且平均年齡為（38.4±4.2）歲，病程在6～58 d，其平均病程為（20.6±2.4）d；在108例觀察組中有47例為男性、61例為女性，患者的年齡集中在21～75歲，且平均年齡為（38.5±4.3）歲，病程在7～56 d。對(duì)215例臨床患者的一般資料（信息）進(jìn)行對(duì)比，實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，2組間的差異并未存在，且P＞0.05，將分析意義降低。

表1 2組患者產(chǎn)生感染的狀況比較[n（%）]

表2 2組生活質(zhì)量的評(píng)分比較[（±s），分]

表2 2組生活質(zhì)量的評(píng)分比較[（±s），分]

組別 總例數(shù) RE SF MH GH PF觀察組 108 89.3±5.2 87.1±5.6 88.5±4.3 86.0±6.1 85.6±5.8對(duì)照組 107 73.0±4.4 78.2±4.5 79.3±3.7 62.4±4.2 67.3±4.6 t-24.8004 12.8381 16.8090 33.0110 25.6170 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法：對(duì)照組（107例）予以常規(guī)性治療+檢測(cè)、觀察組（108例）在該基礎(chǔ)之上+微生物檢驗(yàn)：先對(duì)臨床患者終端的尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)；且純化細(xì)菌，運(yùn)用國(guó)梅里埃公司所生產(chǎn)的ID 32E試條進(jìn)而鑒定其細(xì)菌；而后對(duì)此細(xì)菌予以藥敏試驗(yàn)，且運(yùn)用自動(dòng)化微生物分析儀進(jìn)行檢測(cè)，與ESBLs相結(jié)合實(shí)現(xiàn)初篩；隨后運(yùn)用“K-B法”試驗(yàn)予以再次驗(yàn)證。依照藥敏試驗(yàn)以及微生物檢驗(yàn)總體結(jié)果，對(duì)于患者制定出具有合理性、科學(xué)化給藥的臨床方案[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)2組感染的狀況以及生活質(zhì)量的評(píng)分進(jìn)行觀察、對(duì)比，其中應(yīng)用SF-36量表評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量，包括情感職能（RE）、社會(huì)功能（SF）、精神健康（MH）、綜合健康（GH）、生理功能（PF），共計(jì)100分，評(píng)分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選取SPSS19.0軟件對(duì)本研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采?。ā纒）表示患者的平均年齡、平均病程、生活質(zhì)量的評(píng)分，進(jìn)行t檢驗(yàn)；運(yùn)用[n（%）]表示患者感染的狀況，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。對(duì)組間產(chǎn)生的差異進(jìn)行對(duì)比分析，若較為顯著且P＜0.05，證實(shí)于統(tǒng)計(jì)學(xué)之中將分析意義提高。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者產(chǎn)生感染的狀況比較：2組在實(shí)施不同的檢測(cè)方案之后，見(jiàn)表1。對(duì)2組的數(shù)據(jù)進(jìn)行直觀的觀察，發(fā)現(xiàn)：觀察組產(chǎn)生輕度感染狀況和對(duì)照組對(duì)比，明顯更多；觀察組產(chǎn)生重度感染的狀況和對(duì)照組對(duì)比，明顯更少；實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，結(jié)果顯示：組間差異十分了然顯著，且P＜0.05，證明在組間將分析價(jià)值提高；但是，觀察組產(chǎn)生中度感染狀況和對(duì)照組對(duì)比，明顯少，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，組間差異不顯著，且P＞0.05，證明在統(tǒng)計(jì)學(xué)中缺少分析的價(jià)值。

2.2 2組生活質(zhì)量的評(píng)分比較：對(duì)2組的生活質(zhì)量相關(guān)評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以及t檢驗(yàn)，見(jiàn)表2。對(duì)2組的評(píng)分直觀觀察知曉，觀察組的RE、SF、MH、GH、PF評(píng)分和對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，明顯更高。實(shí)施t檢驗(yàn)后，組間生活質(zhì)量的評(píng)分差異比較顯著，且P＜0.05，證實(shí)生活質(zhì)量評(píng)分的數(shù)據(jù)于統(tǒng)計(jì)學(xué)之中將分析價(jià)值提高。

3 討 論

近些年，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的檢驗(yàn)技術(shù)迅速發(fā)展，針對(duì)所有種類(lèi)的感染研究出多樣化的檢驗(yàn)臨床方法。依照大量的臨床研究其結(jié)果表明：對(duì)于感染臨床患者實(shí)施檢測(cè)，主要是：消毒滅菌、物理檢測(cè)、紫外線的監(jiān)控，盡管以上方法可以在臨床上具有一定效用，但是，檢測(cè)在精準(zhǔn)度上沒(méi)有微生物檢驗(yàn)方法的精準(zhǔn)度高。該項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)在臨床上的診斷以及防治中應(yīng)用，成為感染疾病臨床實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常使用監(jiān)測(cè)、控制的有效方法。對(duì)于感染疾病實(shí)施微生物檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)Ω腥究刂七M(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，對(duì)感染的進(jìn)展予以阻止。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：患嚴(yán)重性呼吸綜合征或是尿路感染以及其他的感染性、嚴(yán)重性疾病類(lèi)患者通常因?qū)τ诟腥救鄙儆行员O(jiān)控，對(duì)患者在日后的生活質(zhì)量以及預(yù)后的良好性造成威脅。所以，伴隨生物學(xué)在醫(yī)學(xué)上迅速的發(fā)展，具有顯著運(yùn)用療效的就是微生物檢驗(yàn)[3-4]。

據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，實(shí)施微生物檢驗(yàn)可以對(duì)病原菌進(jìn)行有效性檢驗(yàn)，例如：陽(yáng)性金葡菌；且還能對(duì)傳播的實(shí)現(xiàn)途徑進(jìn)行預(yù)測(cè)，于醫(yī)院感染的控制之中，采取該種檢驗(yàn)方案可以對(duì)病原微生物相關(guān)種類(lèi)予以統(tǒng)計(jì)、匯總，指導(dǎo)著臨床對(duì)抗生素一類(lèi)藥物進(jìn)行合理的選取。與此同時(shí)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)這患者產(chǎn)生感染狀況，且與藥敏試驗(yàn)相結(jié)合，選取予以適宜性抗生素的藥物實(shí)現(xiàn)治療，可以對(duì)感染產(chǎn)生狀況予以有效性規(guī)避[5]。在此基礎(chǔ)之上，將預(yù)后良好效果提升，顯著改善并提升患者們生活的質(zhì)量。很多資料經(jīng)研究及統(tǒng)計(jì)之后，結(jié)果證實(shí)，在感染診斷以及預(yù)防之中實(shí)施微生物檢驗(yàn)，臨床價(jià)值較高。主要體現(xiàn)是：將傳染源及時(shí)的找出，對(duì)傳染的源頭進(jìn)行有效的隔離，在產(chǎn)生醫(yī)院感染之時(shí)，能夠運(yùn)用其技術(shù)對(duì)與感染的病原菌予以快速性鑒定，對(duì)于菌株實(shí)現(xiàn)分離性鑒定。對(duì)耐受菌予以發(fā)現(xiàn)之時(shí)，運(yùn)用分子分型的臨床方法，對(duì)流行范圍予以明確，成為判定感染原因的重要依據(jù)，有效控制了產(chǎn)生醫(yī)院感染狀況。此外，對(duì)極易感染群體予以保護(hù)。

在本研究中，觀察組的感染狀況好于對(duì)照組，且生活質(zhì)量的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組。即：在108例觀察組中有67例產(chǎn)生輕度感染，有36例產(chǎn)生中度感染，有5例產(chǎn)生重度感染；RE評(píng)分是（89.3±5.2）分，SF評(píng)分是（87.1±5.6）分，MH評(píng)分是（88.5±4.3）分，GH評(píng)分是（86.0±6.1）分，PF評(píng)分是（85.6±5.8）分；且實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（t檢驗(yàn)），2組的差異比較（P＜0.05），證實(shí)這一研究的最終成果和相關(guān)學(xué)者的報(bào)道存有一致性，可以于感染控制中予以微生物檢驗(yàn)，將臨床應(yīng)用價(jià)值提高。

綜上所述，于患有尿路感染的臨床患者中實(shí)施微生物檢驗(yàn)，將感染狀況改善，將生活質(zhì)量的評(píng)分顯著提升，具有較強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 高迎春.微生物檢驗(yàn)在感染控制中的實(shí)踐應(yīng)用[J].大家健康(下旬版),2014,8(11):66.

[2] 張曉靜.微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(6):102-103.

[3] 李宏輝.微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(18):134-135.

[4] 劉德紅.運(yùn)用現(xiàn)代微生物檢驗(yàn)進(jìn)行疾病感染控制的價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(30):48-49.

[5] 閆莉梅.臨床微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制的臨床價(jià)值[J].醫(yī)療裝備,2015,28(16):21-22.

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1671-8194（2017）29-0150-02