智 力

（沈陽市和平區(qū)集賢社區(qū)衛(wèi)生服務中心，遼寧 沈陽 110006）

研究社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式

智 力

（沈陽市和平區(qū)集賢社區(qū)衛(wèi)生服務中心，遼寧 沈陽 110006）

目的對社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進行研究探討，并就研究結果提出相應的提高措施。方法選取在2013年～2016年在本社區(qū)醫(yī)院較為常見的2000余例高血壓以及900余例糖尿病作為社區(qū)醫(yī)院慢性病的研究對象，通過資料回顧性分析的方式探究此兩種社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式，對社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進行總結研究。同時對這4年隨著管理模式的不斷推進，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率以及社區(qū)醫(yī)院慢性病新發(fā)情況進行統(tǒng)計觀察。結果在社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式當中，采取一個合理有效的管理模式能夠顯著改善管理力度以及提高管理水平。且在這4年的觀察當中，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率顯著提升。結論在社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理工作發(fā)展當中，首先應重視針對于社區(qū)醫(yī)院慢性病的合理管理模式建設，在此基礎上總結一套適合當前社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的社區(qū)醫(yī)院慢性病管理體系，并就研究結果而言可以有效控制社區(qū)醫(yī)院慢性病的發(fā)病情況。

社區(qū)醫(yī)院；慢性??；管理模式

隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，糖尿病和高血壓現(xiàn)已逐漸成為一類較為常見的慢性疾病。在許多社區(qū)醫(yī)院中，收治的糖尿病和高血壓等這一類型慢性病患者也越來越多，因此，社區(qū)醫(yī)院要想能夠對此類慢性病進行有效控制，就需要采取相關有效合理的管理模式。一個良好的社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式，能夠嚴格管理患有慢性疾病的患者，同時轉變患者的日常生活方式，調整其生活習慣進而實現(xiàn)患者相應并發(fā)癥減少的目的，也能夠使得患者的身體健康得到有效保障[1]。同時，在社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式中加強健康教育宣傳能夠提升社區(qū)醫(yī)院慢性病患者的治療效果。本研究針對社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進行了探析研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在2013年～2016年在本社區(qū)醫(yī)院較為常見的2078例高血壓以及993例糖尿病作為社區(qū)醫(yī)院慢性病的研究對象，通過資料回顧性分析的方式探究此兩種社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式，對社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進行總結研究。

表1 2013年～2016年社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率表

1.2 方式

1.2.1 社區(qū)醫(yī)院高血壓管理方式：由于高血壓具有發(fā)病急，同時致死率高的特點，所以社區(qū)醫(yī)院應對高血壓患者管理采用詳細的登記，同時還要安排專人對其進行管理。本社區(qū)醫(yī)院所記錄的2013年～2016年2000余例高血壓患者，針對各個患者對于高血壓的治療態(tài)度各有不同，為了要使這些患者能夠接受較為良好的高血壓治療控制措施，因此社區(qū)醫(yī)院高血壓管理方式需要幫助高血壓患者了解高血壓的危害，使其能夠明確的了解到高血壓疾病治療的嘗試，從而轉變其用藥的觀念，積極配合使用降壓藥品[2]。

1.2.2 社區(qū)醫(yī)院糖尿病管理方式：糖尿病是一類典型的慢性疾病，通常糖尿病的潛伏期可能會達到幾十年以上，由于自身疾病的影響以及各種醫(yī)療費用的多種影響因素之下，使得其自身心理壓力以及生活負擔也會相較更重。針對現(xiàn)有糖尿病所給患者所帶來的不良情緒，社區(qū)醫(yī)院針對糖尿病的管理模式可從以下幾個方面展開：第一，應加大對糖尿病患者的巡視力度，同時積極與糖尿病患者進行長期有效關于病情恢復的交流和溝通，在雙方建立互信互認的基礎上，對患者進行積極的開導，并定期為社區(qū)糖尿病患者進行免費空腹血糖水平檢測。在這個過程當中不斷提升患者對于自身病情恢復的信心，使得其可以放下心中負擔從而進行積極治療。第二，要對糖尿病患者進行有效的思想觀念教育，并強調對于糖尿病患者進行合理有效用藥的重要性，從而幫助患者主動用藥進而實現(xiàn)較為良好的治療效果。

1.3 觀察指標：本研究采用回顧性分析的調查方法，對這4年隨著管理模式的不斷優(yōu)化推進，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率以及社區(qū)醫(yī)院慢性病新發(fā)情況占全市社區(qū)發(fā)病之比進行統(tǒng)計觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法：將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式當中，采取一個合理有效的管理模式能夠顯著改善管理力度以及提高管理水平。且在這4年的觀察當中，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率顯著提升，詳見表1。

3 討 論

對于社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式，加大健康教育宣傳力度，注重對患者健康常識進行普及，使得社區(qū)醫(yī)院慢性病患者可以掌握一定的健康常識，就可以使得其在日常生活中，注意自身飲食以及運動水平，從而減少對于慢性疾病藥物的依賴性，幫助其獲得一個更為健康豐富的生活水平。

同時在社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式當中要利用多種方式來對社區(qū)醫(yī)院的檔案記錄工作進行有效開展，此類工作的合理進行可以使社區(qū)醫(yī)院能夠了解當前社區(qū)內有健康隱患的慢性病患者，繼而依據(jù)檔案資料利用多種方式來進行查訪慢性病患者的日常生活狀態(tài)，從而使得社區(qū)醫(yī)院可以對社區(qū)內慢性病患者進行健康教育，有效保障社區(qū)慢性病患者的生命安全[3]。

綜上所述，針對社區(qū)醫(yī)院慢性病患者進行治療的過程當中，需要采取合理的多項管理措施，同時進一步加大慢性疾病的管理力度。同時，社區(qū)醫(yī)院要充分優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)院慢性病的管理體系，并按照社區(qū)位置進行管理的細分，加大社區(qū)內對于慢性病患者的觀察力度，并對患者在治療過程中出現(xiàn)的不良情緒進行心理輔導和有效調節(jié)，與患者之間建立一個良好的醫(yī)患關系，對患者病情進行定期檢驗與復查統(tǒng)計，控制患者的病情，從而優(yōu)化社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式的基礎上，保障患者的身體健康以及更好推動社區(qū)醫(yī)院慢性病和管理工作的開展。

[1] 李妍.健康教育對社區(qū)居民健康行為的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2015,29(5):250.

[2] 黎明,徐莉華.社區(qū)老年糖尿病患者應用綜合治療法治療的臨床效果研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(6):6-7.

[3] 徐友紅.心理支持在社區(qū)糖尿病患者中的應用效果[J].護理實踐與研究,2014,11(10):147-148.

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1671-8194（2017）29-0081-02