李 虹

（云南省玉溪市人民醫(yī)院產(chǎn)科，云南 玉溪 653100）

試論心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對剖宮產(chǎn)患者的影響

李 虹

（云南省玉溪市人民醫(yī)院產(chǎn)科，云南 玉溪 653100）

目的對心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對剖宮產(chǎn)患者的影響進(jìn)行討論和研究。方法選取我院2015年6月～2016年6月收治的進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦80例作為主要的研究對象，將產(chǎn)婦按照隨機(jī)方式分為兩組，分別為對照組和觀察組，各40例。當(dāng)中對照組的產(chǎn)婦采取常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，觀察組的產(chǎn)婦則在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育。對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析，同時(shí)對護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率等進(jìn)行比較分析。結(jié)果觀察組的產(chǎn)婦在護(hù)理效果上要明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，在并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度方面觀察組也要明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采取心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的方式對于剖宮產(chǎn)的患者來說具有重要的意義，能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者滿意度，因此十分值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用。

心理護(hù)理；健康教育；剖宮產(chǎn)；影響

隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們在思想上也開始有所改變，當(dāng)前階段臨床上采取剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦已經(jīng)越來越多。提高剖腹產(chǎn)護(hù)理治療的效果對于促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，提升母嬰健康具有重要的價(jià)值和意義，能夠有效的減少產(chǎn)后并發(fā)癥。但由于產(chǎn)婦在手術(shù)中會處于一種比較強(qiáng)的應(yīng)激狀態(tài)下，因此會發(fā)生緊張和焦慮情緒，不利于手術(shù)進(jìn)行。因此，在當(dāng)前階段應(yīng)當(dāng)積極的在護(hù)理當(dāng)中融入心理護(hù)理和健康教育，為產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量提升提供更加可靠的保障。本次研究中主要選擇我院所收治的80例進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦作為主要的研究對象，進(jìn)行了心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對剖宮產(chǎn)患者的影響研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦80例作為主要的研究對象，將產(chǎn)婦按照隨機(jī)方式分為兩組，分別為對照組和觀察組，各40例。產(chǎn)婦年齡21～40歲。本次研究中不考慮高齡產(chǎn)婦、妊娠期合并癥和早產(chǎn)等情況的產(chǎn)婦。所有的產(chǎn)婦在年齡、體重和孕期基本情況等方面并無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

當(dāng)中對照組的產(chǎn)婦采取常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，觀察組的產(chǎn)婦則在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育。對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析，同時(shí)對護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率等進(jìn)行比較分析。觀察組的主要護(hù)理措施為：①心理護(hù)理：在手術(shù)之前要對產(chǎn)婦之間進(jìn)行充分的溝通，鼓勵產(chǎn)婦并安慰產(chǎn)婦，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，緩解產(chǎn)婦的不良情緒和緊張心理，促使其能在最佳的狀態(tài)下迎接手術(shù)[1]。在產(chǎn)婦進(jìn)入到手術(shù)室當(dāng)中以后，患者是出于清醒狀態(tài)的，這種情況下護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)的對產(chǎn)婦當(dāng)時(shí)的心理情況進(jìn)行了解，盡量的滿足他們的要求，安撫其情緒[2]。在進(jìn)入到手術(shù)環(huán)節(jié)以后，則需要全面的對產(chǎn)婦的情況進(jìn)行監(jiān)控，盡量減少手術(shù)時(shí)間。如果患者在手術(shù)當(dāng)中表現(xiàn)出了恐懼和不安的心理，那么則應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)婦進(jìn)行安撫，試著轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，指導(dǎo)產(chǎn)婦放松，并向產(chǎn)婦匯報(bào)手術(shù)的進(jìn)度情況。等到新生兒出生以后，告訴產(chǎn)婦新生兒的情況，讓新生兒能與產(chǎn)婦接觸，然后告知產(chǎn)婦新生兒性別。等到產(chǎn)婦手術(shù)結(jié)束以后回到病房以后，需要將新生兒的情況告知產(chǎn)婦，從而減少其緊張的情緒。等到麻醉消失以后產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)疼痛感，這時(shí)則需要安慰產(chǎn)婦，幫助其緩解緊張和焦慮的不良心理，提升護(hù)理效果[3]。②健康教育：在產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)之前，需要根據(jù)產(chǎn)婦的年齡特點(diǎn)和文化程度等進(jìn)行針對性的剖宮產(chǎn)知識講解，并耐心的解答產(chǎn)婦的問題，對手術(shù)當(dāng)中的各種操作等進(jìn)行講解，促使其能得到一定的心理疏導(dǎo)，從而更好的配合手術(shù)。在術(shù)后則需要將產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和健康知識教育，告知各項(xiàng)安全和衛(wèi)生習(xí)慣內(nèi)容，要主動的讓產(chǎn)婦進(jìn)行喂奶或者進(jìn)食，從而促使產(chǎn)婦恢復(fù)更快一些[4]。此外還要與產(chǎn)婦之間建立起良好的關(guān)系，為患者滿意度的提升提供保障。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用“±s”表示，才不用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的產(chǎn)婦在護(hù)理效果上要明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，在并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度方面觀察組也要明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)評分（±s）

表1 兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)評分（±s）

組別 積極 緊張 焦慮 恐懼 抑郁對照組 81.5±1.7 65±2.2 44±4.7 23±4.8 10.2±3.8觀察組 86.2±1.5 71.5±3.6 50±1.4 29±2.3 15±4.2 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較（n，%）

3 討 論

近年來在臨床上剖宮產(chǎn)手術(shù)數(shù)量不斷的上升，在這樣的背景下醫(yī)院方面對于護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)性也更加的重視。婦產(chǎn)科護(hù)理工作當(dāng)中本身是具有一定特殊性的，所面對的患者也比較特殊化，因此其護(hù)理工作就顯得格外的重要。選擇心理護(hù)理和健康教育聯(lián)合的護(hù)理方式，在臨床當(dāng)中能夠促使護(hù)理效果得到整體的優(yōu)化，對于改善患者情緒，提升護(hù)理滿意度也具有重要的意義[5]。

對照組的產(chǎn)婦采取常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，觀察組的產(chǎn)婦則在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育。并對兩組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度等方面進(jìn)行了比較研究。結(jié)果中顯示，觀察組的產(chǎn)婦在護(hù)理效果上要明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，在并發(fā)癥發(fā)生率當(dāng)中對照組為（20%），觀察組為（7.5%）兩組相比較差異十分明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。從本次的研究結(jié)果和其他的臨床研究當(dāng)中可以看出，對于剖宮產(chǎn)的患者來說積極的在基礎(chǔ)護(hù)理當(dāng)中融合心理護(hù)理和健康教育能讓護(hù)理工作的開展效果得到全面提升，更能讓產(chǎn)婦早日恢復(fù)健康[6]。

綜上所述，采取心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的方式對于剖宮產(chǎn)的患者來說具有重要的意義，能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者滿意度，因此十分值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用。

[1]齊曉東,龔曉叢,崔 萌,陳 潔,李 琳.妊娠早期健康教育及分娩全過程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)與降低剖宮產(chǎn)率[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,(46):175-186.

[2]朱 巖.剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛原因分析及術(shù)后鎮(zhèn)痛的護(hù)理[J].河北醫(yī)藥,2013,(24):241-245.

[3]陳桂香.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對剖宮產(chǎn)患者的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013,(04):210-214.

[4]王合麗.剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的原因分析和護(hù)理對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,(32):654-659.

[5]范 琦.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛的原因分析及護(hù)理對策[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,(12):841-852.

[6]徐偉群.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對剖宮產(chǎn)患者的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,(22):664-669.

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ISSN.2095-8242.2017.061.11957.02

本文編輯：趙小龍