歷 莉

（滿洲里市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021400）

試論分層次管理法在臨床護理管理中的應用

歷 莉

（滿洲里市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021400）

目的分析探討分層次管理法在臨床護理管理中的應用效果。方法從本院所有護理人員中選取40名，隨機等分為對照組和觀察組，平均每組為20人，其中對照組的人員為常規(guī)的護理管理，觀察組則采用分層次管理。結(jié)果對此分析可以發(fā)現(xiàn)，對照組和觀察組在實際的操作中具有比較大的差異性，觀察組護理人員護理質(zhì)量明顯高于對照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論在實際的臨床護理工作中，采用分層次的管理手段會更好的提高醫(yī)護人員的工作效率，為提升醫(yī)護工作者的工作效率奠定堅實的基礎。

分層次管理；臨床護理；常規(guī)護理；應用效果觀察

在日常的醫(yī)護工作中，護理人員起到了至關重要的作用，雖然護理人員并不承擔治療和設計就醫(yī)方案等內(nèi)容，但是在患者疾病的預后管理工作中將會起到十分重要的作用，所以只有從根本上提高醫(yī)護工作人員的管理模式，讓分層次管理法充分的發(fā)揮出自身的作用，這樣才會更好的推動我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和建設[1]。

1 材料與方法

1.1 一般資料

本次分層次管理選擇的護理人員有40名，其中男性4名，女性36名，年齡為23～33歲，平均年齡為25.78±2.15歲，其中以大專學歷人員居多，占據(jù)了80%的比例，其余為本科學歷或者是研究生學歷。工齡在2～7年不等，平均工齡為4.27±1.36歲。在40名護理人員中有15名初級護士，10名初中護士，3名主管師，2名副主任護師。

1.2 方法

分層次管理法在臨床應用中占據(jù)著十分重要的地位，在進行對比的時候應該設置對照組，讓對照組運用常規(guī)護理方式進行護理，而觀察組則選擇運用分層次管理法進行護理，在實際的實驗中，對觀察組護理人員根據(jù)其任職資格和崗位職責，在護理工作中進行分層管理，分別是基礎護理、初級責任、高級責任以及護士長，每一個職位都應該有著自己負責的工作范圍。然后醫(yī)院有關工作人員應該為其設置具體的任務，還應該根據(jù)自身醫(yī)院的實際情況對其開展一定的素質(zhì)培訓，要保證每一名護士都了解自身的工作性質(zhì)。其中護士長的責任比較明確，站在宏觀的角度上來看，護士長起到了一個承上啟下的作用，尤其在治療一些危重患者的時候，護士長可以參與到直接的救治當中，其負責制定和執(zhí)行專科護理、危重或者疑難護理操作，包括基于患者心理護理、健康教育，制定并審核科室的護理工作標準以及護理質(zhì)量評定等工作。責任護士復雜協(xié)助護士長開展病房管理工作，協(xié)助護理新應用的推廣，帶來下級護士進行護理工作。執(zhí)行護士和輔助護士則復雜執(zhí)行醫(yī)囑和各項護理操作等。分層次管理機制也應該有著明確的賞罰制度，這樣的管理形式不僅具有一定的競爭意識，還會提升工作人員的工作積極性，為醫(yī)護工作人員提供一定的發(fā)展空間，進而更好的提高自身的綜合素質(zhì)。

1.3 指標觀察和效果評估

分層次管理與傳統(tǒng)的管理模式存在著一定的差異性，首先在管理形式上就有所不同。所以在實際的管理中有關工作人員應該對工作積極性的評判采用自制問卷的方式進行自我評價，或者是選擇他人評價也可以。將醫(yī)護工作人員的表現(xiàn)分為不同的等級。最終通過理論知識、操作等綜合能力的評分，來全方位的判斷護理人員的水平。為了公平起見，護理滿意度最終應該由醫(yī)師和患者來共同評判。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS l7.0統(tǒng)計軟件對各組實驗數(shù)據(jù)進行分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示，用t檢驗進行兩組間差異比較，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

具體結(jié)果見表1所示。

表1 管理前后操作評分和理論知識評分比較（±s）

表1 管理前后操作評分和理論知識評分比較（±s）

組別 例數(shù) 操作評分 理論知識評分管理前 管理后 管理前 管理后對照組 20 62.2±8.6 73.7±10.8 63.2±9.1 78.6±10.8觀察組 20 61.7±9.8 91.8±4.3 65.3±-8.7 88.7±4.3

3 討 論

隨著近年來人們對于醫(yī)療衛(wèi)生服務要求的日益嚴格以及醫(yī)學領域的不斷前進，護理管理模式也隨之不斷的發(fā)生著革新，而醫(yī)療機構(gòu)對于護理人員的管理力度也日益嚴格，且越來越重視護理人員的工作效果及質(zhì)量。護理人員不僅肩負著重要的責任和義務，還關系著患者后期的康復性工作，所以護理人員在實際的工作中一定要認識自身工作的重要性，真正的將自身的精力投入到實際的工作中。

通過本次研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，分層次護理管理對于護理人員來說是一次質(zhì)的飛躍，有關管理人員只有從根本上加強醫(yī)護人員的工作熱情，運用創(chuàng)新式的方法來提升醫(yī)護人員的工作積極性，讓護理人員能夠充分的發(fā)揮出自身的優(yōu)勢和作用，這樣才會更好的體現(xiàn)出護理工作人員自身的價值[2]。將分層次管理運用到實際的管理中，這樣不僅可以提升護理人員自身、患者和醫(yī)師綜合水平，還可以更好的促進我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展。

綜上所述，筆者簡單的論述了分層次管理法在臨床護理管理中的應用等內(nèi)容，通過分析可以發(fā)現(xiàn)，護理管理工作在實際的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中占據(jù)著十分重要的地位。分層次管理法在臨床護理管理中必將會發(fā)揮出更好的作用，為提升我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展奠定堅實的基礎。

[1]秦小華.分層次管理在臨床護理管理中應用的效果分析[J].生物技術(shù)世界,2013,06.

[2]榮蘭花.分層次管理在護理管理中的應用價值[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,03.

R197.32

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ISSN.2095-8242.2017.061.12051.01

本文編輯：吳 衛(wèi)

歷莉（1981-），女，內(nèi)蒙古滿洲里人，本科，主管護師，研究方向：護理