黃佳

近日，網絡上有文章把刮痧、拔罐比喻為“死神的鐮刀”，聲稱刮痧、拔罐毫無作用，甚至會危害生命。

事實上，雖然刮痧和拔罐的療法作用的具體科學機制仍不明確，僅停留在臨床現(xiàn)象的觀察研究之中，但是，經過時間的驗證，刮痧、拔罐在保健強生、治愈疾病等方面確有良好的功效。所以文中所稱的刮痧與拔罐毫無作用，甚至會危害生命的說法缺少科學依據。

事實的真相究竟什么樣，我們來揭開面紗……

刮痧

1.什么是刮痧？

刮痧指的是在中醫(yī)經絡腧穴理論指導下，用刮痧板、水牛角、紐扣等邊緣鈍圓型器具蘸藥酒、刮痧油或清水等介質在患者皮膚表面相應的經絡腧穴做反復刮動、摩擦，使皮膚表面出現(xiàn)“痧”樣變化，或潮紅，或呈紅色粟粒狀，或現(xiàn)紫紅色血斑等。

刮痧兼治療和保健雙重功效，具有活血化瘀、疏筋通絡、清熱解毒等作用，是一種具有中醫(yī)特色的非藥物外治法，臨床上已廣泛應用到內科、婦科、骨傷科、兒科、皮膚科等各科。

2.刮痧有哪些作用？

從現(xiàn)代醫(yī)學觀點來看，刮痧作用的機理有以下幾點：

第一，人體皮膚具有非常豐富的血液供應，皮下組織層的動脈向上發(fā)出分支，形成非常接近皮膚表面的淺表血管叢，刮痧可以使局部微細血管擴張或者破裂，血液從血管里溢出，造成充血或瘀血，這種刺激可以增強局部細胞新陳代謝，改善微循環(huán)，促進人體毒素排泄。

第二，實驗研究證明，刮痧可以導致血液中的白細胞發(fā)生變化，能調節(jié)人體粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，從而增強機體免疫力，以達到抗御疾病、促進身體康復的作用。

第三，人體內會產生兒茶酚胺及前列腺素等致痛物質，刮痧不僅可以消除這些物質，同時可以促進內源性鎮(zhèn)痛物質如五羥色胺等的產生，從而緩解人體的疼痛癥狀，這也是刮痧對于腰酸背痛等癥狀有緩解作用的原因。

第四，刮痧對皮膚產生的刺激可以使局部產生熱效應，從而起到溫經散寒的作用，對于一些風寒型疾病有一定療效。

3.刮痧存在哪些問題？

由上可知，刮痧療法治療疾病具有強大的潛在優(yōu)勢和廣闊前景，但仍有一些問題有待解決。

第一，加強刮痧療法操作規(guī)范與療效標準研究。刮痧療法具有嚴格的方向、時間、手法、強度等要求，如果操作不規(guī)范就容易出現(xiàn)不適反應，甚至加重病情。

第二，加強刮痧療法作用機制的基礎研究。雖然有關刮痧療法的文章有很多，但這其中大多為臨床應用報道和療效觀察，關于其作用機制的探討較少，實驗研究則更少，因此要加強實驗研究，使刮痧療法的作用機制更加明確，以促進其在臨床中的推廣應用。

第三，開展刮痧療法適宜病種的研究，使刮痧療法有針對性地發(fā)揮其在預防、保健和治療方面的優(yōu)勢。最后，要記住刮痧療法也具有一定的禁忌，如有出血傾向、皮膚過敏、嚴重消耗性疾病者應禁刮或慎刮。

拔罐

1.什么是拔罐？

拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種利用燃燒、抽吸、擠壓等方法排出罐內空氣，造成負壓，使罐吸附于體表腧穴或患處產生刺激，以防病治病的方法。

古代醫(yī)家多用燃燒火力排氣拔罐，在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿，后來又擴大應用于肺癆、風濕等內科疾病。

目前現(xiàn)代醫(yī)學對于拔罐療法機理的探討主要是圍繞其負壓作用的影響，拔罐局部血流量的變化、氧分壓變化，以及其對免疫功能影響等方面，其中，罐內負壓是療效產生的主要因素。

吸毒排膿，可謂是拔罐療法最直接、最好理解的治病機制。有文獻記載，拔罐抽吸是一個最有效除去外科蛇咬傷局部毒素的方法，它可阻斷蛇毒沿靜脈及淋巴管擴散，排毒及使毒素在體內降至最低限度，貫通血管，為血液和毒素排出體外創(chuàng)造條件。

2.拔罐有哪些好處？

從物理學角度看，拔罐的負壓吸引，有利于病患局部膿液、滲液、細菌產生的毒素以及溶組織酶等延遲傷口愈合的其他物質等的排出，刺激肉芽組織生長，收縮創(chuàng)口創(chuàng)面，達到促進傷口愈合的目的。

另外，拔罐的吸附力加之火罐對局部皮膚的溫熱刺激，能使血管擴張，促進局部血液循環(huán)，加快新陳代謝。一是使體內的廢物、毒素加速排出。二是改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，為細胞提供更多營養(yǎng)物質和氧氣。單點激光多普勒研究表明，拔罐能使罐區(qū)皮膚血流量明顯增加，但是這種增加的血流量在起罐20分鐘后基本恢復正常。再者，當拔罐的負壓達到一定的程度，便可造成拔罐局部組織的損傷，其中最突出的是皮下毛細血管破裂，少量的血液進入組織間隙，從而產生瘀血。

這種良性刺激不僅可以加強局部新陳代謝，而且釋放出的組胺、5-羥色胺、神經遞質隨體液流至全身，刺激各個器官，以增強其功能活動，提高機體的抵抗力。

3.拔罐存在哪些問題？

雖說臨床上觀察到的拔罐療法效果顯著，但是目前該療法作用的具體科學機制仍不明確，很多仍停留在古人唯象語言的描述中。況且拔罐療法作為傳統(tǒng)中醫(yī)學的一種具體的治療方法，在臨床上并沒有一套規(guī)范的操作準則，亦缺乏系統(tǒng)的療效評價標準。

和刮痧一樣，對于拔罐的研究多是對臨床現(xiàn)象的觀察研究，對其具體作用機制研究深度還遠遠不夠。

結語

刮痧、拔罐的有效性，我們已見證千年之久，其對保健強生、治愈疾病的功效，也是有目共睹。但是對中醫(yī)的論證向來就是一場曠日持久的戰(zhàn)爭，若想勝出，除了用更多的事實來說話外，具體的基礎細胞試驗、動物實驗研究、對人體作用機制的進一步探索是必不可少的，任重而道遠。

有一點必須提醒廣大群眾，非正規(guī)醫(yī)療機構給人針灸、刮痧、艾灸、拔罐均涉嫌非法行醫(yī)，那些號稱“包治百病”的民間保健店，不知禍害了多少人，也讓刮痧和拔罐背負種種惡名，為了您的身心健康，還是避而遠之的好。

（本文轉自科普中國）