邰國峰

【摘要】 目的 研究腦血管病患者介入治療期間醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素， 并采取相應(yīng)的預(yù)防措施， 以減少腦血管病患者醫(yī)院感染的發(fā)生。方法 回顧分析120例腦血管病介入治療患者的臨床資料， 分析產(chǎn)生醫(yī)院感染的危險因素及預(yù)防對策。結(jié)果 120例患者中有25例患者出現(xiàn)醫(yī)院感染， 所占比例為20.8%。25例感染患者中呼吸系統(tǒng)感染10例（40%）， 血流感染8例（32%）， 泌尿生殖感染7例（28%）。腦血管病患者介入治療后， 醫(yī)院感染幾率明顯增加， 引發(fā)感染相關(guān)危險因素具體包括：患者年齡大、住院時間長、合并其他病癥、應(yīng)用呼吸機(jī)、治療期間抗菌藥物未得到合理使用等。結(jié)論 腦血管病患者介入治療后， 導(dǎo)致醫(yī)院感染的幾率不斷增加， 針對上述狀況， 醫(yī)護(hù)人員需要采取對其危險因素進(jìn)行有效的分析， 并且提出有效的應(yīng)對策略， 預(yù)防介入治療后， 使腦血管病患者醫(yī)院感染明顯減少， 建議在臨床中擴(kuò)大應(yīng)用范圍。

【關(guān)鍵詞】 腦血管??；介入治療；醫(yī)院感染；危險因素；預(yù)防對策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.026

從目前臨床醫(yī)學(xué)角度分析， 腦血管疾病的發(fā)病率正在逐年提升， 而且具有極高的病死率， 必須采取積極有效的治療方案， 否則將會危害患者的健康。而當(dāng)前針對該類病癥的治療主要是以介入治療為主， 在介入治療過程中， 由于患者身體素質(zhì)相對較差， 抵抗力較低， 從而導(dǎo)致其在治療期間會遭受細(xì)菌感染。從某種層面來說， 醫(yī)院感染將會導(dǎo)致患者疾病治療面臨一定的困難， 并且還會促使患者具有極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)， 必須引起極高的關(guān)注度， 并采取積極有效的應(yīng)對策略[1]。本文中主要分析了腦血管病患者介入治療之后醫(yī)院感染的危險因素及預(yù)防措施， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次研究隨機(jī)抽取本院在2014年6月～2016年5月接診的腦血管病介入治療的120例患者作為研究對象， 其中男65例， 女55例， 年齡42～61歲， 平均年齡（52.03±4.22）歲。

1. 2 方法 本次研究中， 對120例患者臨床資料進(jìn)行回顧， 深層次分析介入治療后醫(yī)院感染的危險因素， 并且探究患者感染部位。觀察兩組患者之間的相關(guān)因素， 具體包括年齡、性別、住院時間等， 最終確定醫(yī)院感染的危險因素[2]。

2 結(jié)果

2. 1 醫(yī)院感染情況 120例患者中有25例患者出現(xiàn)醫(yī)院感染， 所占比例為20.8%。25例介入治療的腦血管病感染患者中呼吸系統(tǒng)感染10例（40%）， 血流感染8例（32%）， 泌尿生殖感染7例（28%）。

2. 2 感染危險因素 腦血管病患者介入治療后， 醫(yī)院感染幾率明顯增加， 引發(fā)感染相關(guān)危險因素具體包括：患者年齡大、住院時間長、合并其他病癥、應(yīng)用呼吸機(jī)、治療期間抗菌藥物未得到合理使用等。

3 討論

從目前情況分析， 腦血管病患者的發(fā)病率正在呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢， 這類患者身體素質(zhì)相對較差， 而且抵抗力也相對較差， 因此在對其進(jìn)行介入治療后， 由于醫(yī)院病原菌相對較多， 在這樣的環(huán)境下非常容易受到病原菌侵襲， 從而引發(fā)醫(yī)院感染。有相關(guān)文獻(xiàn)指出， 腦血管病患者醫(yī)院感染率相對較高， 而通過本次研究得到極好檢驗。從以往的數(shù)據(jù)分析可知， 腦血管病患者介入治療后， 醫(yī)院感染發(fā)生對其疾病治療效果有著一定的影響， 因而必須進(jìn)行相關(guān)危險因素分析， 根據(jù)研究可以發(fā)現(xiàn)， 具體危險因素主要包含：患者年齡、住院時間長、合并其他疾病等， 這些因素都會影響到患者的最終治療效果， 因而必須針對以上危險因素采取相對應(yīng)的預(yù)防措施， 以促進(jìn)腦血管病患者能夠得到極好的治療效果， 降低醫(yī)院感染的發(fā)生率[3， 4]。

在本次研究中， 120例患者中有25例患者出現(xiàn)醫(yī)院感染， 感染發(fā)生率為20.8%， 25例感染患者中呼吸系統(tǒng)感染10例（40%）， 血流感染8例（32%）， 泌尿生殖感染7例（28%）。腦血管病患者介入治療過程中， 醫(yī)院感染危險因素對其疾病的治療具有一定的阻礙作用， 在介入治療過程中， 或是出現(xiàn)可操作性操作， 讓患者體內(nèi)菌群極為失衡， 損壞患者免疫系統(tǒng)， 這些都是非常危險的因素。此外， 針對腦血管病患者來說， 對其采取介入治療是基本的臨床治療手段， 從某種層面來說， 屬于有創(chuàng)手術(shù)， 與此同時， 必須要進(jìn)行無菌操作， 并且需要對消毒提出嚴(yán)格的要求。但是從目前情況分析， 很多醫(yī)護(hù)人員在這一方面的知識是缺乏的， 從某種程度來說會增加醫(yī)院感染幾率[5-8]。

正是因為腦血管病患者介入治療過程中醫(yī)院感染的危險性， 因而必須對其危險因素進(jìn)行有效的分析， 并且在此基礎(chǔ)輸尿管提出相對有效的應(yīng)對方案， 具體如下：①針對年齡較大的患者， 體質(zhì)相對較弱， 屬于極易感染人群， 所以對于年齡較大的患者， 必須實時對其身體指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測， 一旦發(fā)現(xiàn)感染， 就必須立即采取積極有效的措施；②住院時間長的患者由于住院時間較長， 從而導(dǎo)致其接觸病原物的幾率不斷增加， 感染幾率升高， 為了最大限度降低患者醫(yī)院感染發(fā)生率， 必須縮短患者的住院時間[9-11]。

綜上所述， 腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染危險因素包括患者的年齡、住院時間及合并其他疾病等， 針對相對應(yīng)的危險因素必須采取積極有效的治療方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 付昆， 余敏. 老年急性腦血管疾病患者醫(yī)院感染的臨床特征及診治研究. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2014， 24（6）：1418-1420.

[2] 陳祥瑞， 趙靜， 范丹丹. 腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染的危險因素分析及預(yù)防對策. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2014， 24（12）：3014-3015.

[3] 張萬秋， 丁美紅， 阮中寶. 心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后醫(yī)院感染影響因素分析. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2013， 23（24）：5950-5952.

[4] 黃林芬， 朱國慶， 虞希祥， 等. 老年心腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染因素分析及預(yù)防措施. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2013， 23（24）：5953-5954.

[5] 符鵬程， 姚曉喜. 腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染的危險因素分析與預(yù)防. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2016， 14（9）：97-98.

[6] 徐輝， 陳宏尊， 崔正華， 等. 腦血管病介入治療患者醫(yī)院感染危險因素分析與干預(yù)措施. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2016， 26（7）：1575-1576.

[7] 秦茂平. 急性腦血管病醫(yī)院感染危險因素分析及預(yù)防對策. 中國誤診學(xué)雜志， 2011， 11（3）：609.

[8] 王輝. 腦血管病患者介入治療的危險因素分析及其對策. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（35）：6945-6946.

[9] 羅卓卿， 羅秀娟， 林東浩， 等. 心血管病患者介入治療醫(yī)院感染相關(guān)危險因素分析與防控. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2014， 20（14）：2198-2200.

[10] 張依瑞， 劉蕾， 王玉英. 急性腦血管病患者醫(yī)院感染危險因素分析. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2013， 23（19）：4635-4636.

[11] 張新英. 腦血管疾病醫(yī)院感染危險因素分析及護(hù)理對策. 護(hù)理實踐與研究， 2008， 5（5）：14-15.

[收稿日期：2017-06-08]endprint