王洪霞

（江蘇省鹽城東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 鹽城 224005）

綜合療法治療痛經(jīng)臨床觀察

王洪霞

（江蘇省鹽城東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 鹽城 224005）

目的：觀察綜合療法治療痛經(jīng)效果。方法：80例隨機(jī)分成觀察組及對(duì)照組各40例。觀察組采用綜合療法、對(duì)照組采用常規(guī)療法治療，療程為3個(gè)月，隨訪12個(gè)月。結(jié)果：觀察組總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：綜合療法治療痛經(jīng)可以改善癥狀和體征，降低復(fù)發(fā)率。

痛經(jīng)；綜合療法；對(duì)照治療觀察

本院用綜合療法治療痛經(jīng)取得滿意療效，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共80例，均為2013年2月至2015年2月我院診治女性患者，隨機(jī)分成觀察組及對(duì)照組各40例。觀察組年齡15～41歲，平均（27.5±5.6）歲；病程1～16個(gè)月，平均（8.6±2.2）個(gè)月；未婚16例，已婚24例。對(duì)照組年齡16～44歲，平均（27.1±5.1）歲；病程1～14個(gè)月，平均（8.9±2.3）個(gè)月；未婚15例，已婚25例。兩組癥狀嚴(yán)重程度、年齡、病程、婚姻狀態(tài)等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

反復(fù)發(fā)作下腹部脹痛，倦怠乏力，惡心嘔吐，乳房腹痛等。

2 治療方法

兩組均用常規(guī)療法。從月經(jīng)的第5天開(kāi)始，口服媽富隆片1片，每日1次，持續(xù)服用21天，療程3個(gè)月。

觀察組加用中藥和臍療治療。①自擬方：桃仁10g，肉桂10g，紅花10g，三七10g，當(dāng)歸20g，熟地20g，白芍10g，桂枝10g，川芎10g，川楝子10g，木香10g，延胡索20g，香附10g，陳皮15g，白術(shù)10g，丹參30g，赤芍10g，丹皮10g，澤蘭10g，澤瀉10g，牛膝20g。水煎服，日1劑。②臍療：取丁香、木香、川芎、吳茱萸、當(dāng)歸、白芷等各等份，碾為細(xì)末 ，于每次月經(jīng)前2～3日取藥末5～10g填入臍中，外用紗布敷蓋，膠布固定，每日換藥1次，至月經(jīng)來(lái)潮第2日停藥，1個(gè)月經(jīng)周期為一療程，共3個(gè)月。

隨訪12個(gè)月，觀察復(fù)發(fā)率。同時(shí)，給予痛經(jīng)健康知識(shí)教育，注意防寒保暖、禁煙禁酒，堅(jiān)持適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，少吃刺激性食物，不適隨診。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［1］

治愈：癥狀和體征消失，日常工作和學(xué)習(xí)不受影響。顯效：癥狀和體征較前明顯好轉(zhuǎn)，日常工作和學(xué)習(xí)輕微受限。有效：癥狀和體征減輕，日常工作和學(xué)習(xí)受限。無(wú)效：癥狀和體征無(wú)明顯改善，甚至惡化，日常工作和學(xué)習(xí)明顯受限。

用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組復(fù)發(fā)比較見(jiàn)表2。

表2 兩組復(fù)發(fā)比較 例（%）

5 討 論

痛經(jīng)病機(jī)為寒凝脈絡(luò)，胞宮氣血瘀阻，不通則痛［2］；或沖任氣血不足、胞宮失于濡養(yǎng) ，不榮則痛［3］。治宜理氣活血，溫經(jīng)通脈，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)［4］。

自擬方中肉桂、桂枝、吳茱萸溫經(jīng)止痛，熟地、牛膝滋補(bǔ)肝腎，桃仁、紅花、當(dāng)歸、三七、赤芍、沒(méi)藥、川芎、丹參、丹皮、澤蘭、澤瀉、延胡索活血調(diào)經(jīng)止痛，香附、川楝子、木香、延胡索、香附、陳皮理氣止痛，白芍養(yǎng)血柔肝、緩急止痛。諸藥合用，共奏理氣活血、溫經(jīng)通脈、活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛之功，故治療胞宮經(jīng)血流通不暢、沖任失養(yǎng)的痛經(jīng)有良效。

臍療方中木香、川芎、吳茱萸通利血脈、祛瘀止痛，丁香、當(dāng)歸、白芷調(diào)理氣血。全方透經(jīng)傳絡(luò)效果迅速。

綜上所述，綜合療法治療痛經(jīng)可以改善癥狀和體征，降低復(fù)發(fā)率。

［1］王勇君.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察［J］.中外健康文摘，2013，10（9）：405-406.

［2］劉瓊蘭.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察［J］.湖北中醫(yī)雜志，2014，36（9）：33.

［3］應(yīng)海霞.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（17）：78-79.

R711.51 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B ［文章編號(hào)］1004-2814（2017）09-1050-01

2017-04-20