文/王煥

哮喘患者的運(yùn)動(dòng)處方

文/王煥

臨床研究證明，適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉是哮喘患者康復(fù)的必要措施。進(jìn)行較全面的體能鍛煉對(duì)增強(qiáng)哮喘患者整體抗病能力、改善心肺功能、減少哮喘發(fā)作、鞏固藥物療效和阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展都有重要意義，都是不可缺少的。那么哮喘患者如何進(jìn)行體育鍛煉呢？哮喘患者在進(jìn)行體能鍛煉時(shí)應(yīng)注意如下事項(xiàng)：

1.選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。為了使哮喘患者的體能鍛煉收到預(yù)期的效果，必須使運(yùn)動(dòng)符合哮喘患者的特點(diǎn)，科學(xué)地、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以多樣化，但要在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下選擇自由的、競(jìng)爭(zhēng)性弱的非競(jìng)賽項(xiàng)目，如游泳、打太極拳、做體操、打高爾夫球、散步、騎自行車等。患者通過(guò)參加一些輕松、娛樂(lè)性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，在愉快的心境中達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的。

2.避免在寒冷干燥的地方鍛煉。運(yùn)動(dòng)后由于呼吸次數(shù)增加，加重氣道水分和熱量的丟失，在寒冷干燥的地方尤其嚴(yán)重，可導(dǎo)致氣道黏膜滲透壓增加、氣毛道內(nèi)冷卻誘發(fā)支氣管痙攣，因此應(yīng)盡量在溫暖、濕潤(rùn)的環(huán)境中鍛煉，運(yùn)動(dòng)時(shí)不用口呼吸而用鼻呼吸，或戴上口罩以起到加溫、保濕的作用。

3.做足準(zhǔn)備活動(dòng)和放松運(yùn)動(dòng)。哮喘患者在運(yùn)動(dòng)前（尤其在劇烈的跑步之前），應(yīng)進(jìn)行充分的熱身運(yùn)動(dòng)，至全身熱起來(lái)或微微出汗，然后正式鍛煉，避免運(yùn)動(dòng)不適應(yīng)狀態(tài)，從而減少運(yùn)動(dòng)型哮喘的發(fā)生?；顒?dòng)結(jié)束時(shí)應(yīng)做放松運(yùn)動(dòng)，使心率逐步恢復(fù)。

4.運(yùn)動(dòng)前預(yù)防性用藥。有運(yùn)動(dòng)性哮喘的患者或運(yùn)動(dòng)后癥狀加重的患者，應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前預(yù)防性吸入色甘酸鈉或喘樂(lè)靈等β2受體激動(dòng)劑，一般吸入10分鐘后再進(jìn)行活動(dòng)，可以避免絕大多數(shù)喘息發(fā)作。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，或者出現(xiàn)氣喘、胸悶等癥狀時(shí)，可重復(fù)用藥。

5.控制好運(yùn)動(dòng)時(shí)間。每次鍛煉持續(xù)30～45分鐘，體弱者可自15分鐘開(kāi)始，逐漸延長(zhǎng)。易發(fā)生運(yùn)動(dòng)性哮喘者宜用間歇運(yùn)動(dòng)法。

6.急性發(fā)作期不宜運(yùn)動(dòng)。在急性發(fā)作期患者體內(nèi)已處于缺氧狀態(tài)，此時(shí)再進(jìn)行體育活動(dòng)猶如雪上加霜，而積極治療并充分休息是緩解缺氧的最好辦法。因此，哮喘患者的體育鍛煉主要在緩解期進(jìn)行。