亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        高頻超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的診斷

        2017-11-06 03:26:04何菊梅涂仙波吳文娟
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年31期
        關(guān)鍵詞:彩色多普勒斑塊

        何菊梅,涂仙波,吳文娟

        (江西省靖安縣人民醫(yī)院超聲科,江西 宜春 330600)

        高頻超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的診斷

        何菊梅,涂仙波,吳文娟

        (江西省靖安縣人民醫(yī)院超聲科,江西 宜春 330600)

        目的 探討彩高頻超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的診斷價(jià)值。方法 選取本院收治的2型糖尿病患者及非糖尿病患者各80例作為研究對(duì)象,對(duì)其下肢動(dòng)脈分別實(shí)施超聲檢查,比較其下肢動(dòng)脈斑塊、狹窄的檢出情況以及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。結(jié)果 糖尿病組患者的股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈以及足背動(dòng)脈的斑塊檢出率、IMT值及RI值均顯著高于對(duì)照組患者,且其狹窄程度更為顯著,Ⅲ級(jí)狹窄占比顯著更高,上述指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 高頻超聲可以通過(guò)對(duì)2型糖尿病患者的下肢動(dòng)脈病變發(fā)生情況、病變嚴(yán)重程度等進(jìn)行探查和評(píng)估,為其早期預(yù)防治療提供依據(jù)。

        高頻超聲;2型糖尿?。幌轮珓?dòng)脈病變

        2型糖尿病是一種高發(fā)代謝性疾病,而下肢動(dòng)脈病變則是其常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,可誘發(fā)下肢缺血,引起糖尿病足,重者還可因肢端壞疽不得不接受截肢處理[1],嚴(yán)重危害患者的身心健康。對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的早期診斷和治療干預(yù)對(duì)于降低糖尿病足發(fā)生率及截肢風(fēng)險(xiǎn)都有重要意義。本文就本院2型糖尿病患者80例作為研究對(duì)象,探討分析高頻超聲診斷2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的臨床應(yīng)用價(jià)值。具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取本院收治的80例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象,所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),并伴有不同程度的下肢血管病變。其中,男46例,女34例,患者年齡35~72歲,平均年齡(51.5±2.4)歲。病程2~15年,平均(6.2±1.3)年。另取無(wú)糖尿病患病史,糖化血紅蛋白值及空腹血糖值、餐后2 h血糖值等指標(biāo)均正常的非糖尿病患者80例作為對(duì)照,其中,男45例,女35例,受檢者年齡35~75歲,平均(52.9±2.1)歲。兩組受檢者在性別、年齡等方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法 選擇Philips IU 22超聲診斷儀及配套高頻探頭(探頭頻率為5.5~7.5 MHz以及12~15 MHz)對(duì)患者的下肢動(dòng)脈進(jìn)行測(cè)定,先在平臥位下按照血管走行方向?qū)ζ涔蓜?dòng)脈、脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈進(jìn)行逐節(jié)段的縱切面及橫切面掃查,再變換體位為俯臥位或側(cè)臥位,對(duì)其脛后動(dòng)脈、腘動(dòng)脈進(jìn)行全面掃查,測(cè)定各下肢動(dòng)脈的內(nèi)徑、血管壁內(nèi)中膜厚度(IMT),觀察是否有斑塊形成以及斑塊的位置、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲。在CDFI圖像上對(duì)其管腔內(nèi)的血流狀態(tài)進(jìn)行探查,觀察其收縮期、舒張期的血流速度變化情況,并記錄其血流阻力指數(shù)(RI)。

        同時(shí),根據(jù)超聲檢查結(jié)果對(duì)下肢動(dòng)脈管徑狹窄程度進(jìn)行分級(jí):以管腔狹窄程度不足50%,且未見(jiàn)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)有明顯變化的情況為Ⅰ級(jí);以管腔狹窄程度在50%以上,但不足100%,血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)明顯改變的情況為Ⅱ級(jí);以管腔完全閉塞,且無(wú)法觀察到血流信號(hào)存在的情況為Ⅲ級(jí)[2-3]。

        比較兩組受檢者的下肢動(dòng)脈斑塊、狹窄的檢出情況以及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用“s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        糖尿病組患者的股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈以及足背動(dòng)脈的斑塊檢出率、IMT值及RI值均顯著高于對(duì)照組患者,且其狹窄程度更為顯著,Ⅲ級(jí)狹窄占比顯著更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 兩組受檢者的腎功能血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)變化情況統(tǒng)計(jì)

        3 討論

        2型糖尿病是一種以糖代謝紊亂、持續(xù)性血糖升高為基本特征的慢性代謝性疾病。而高血糖一種被認(rèn)為是誘發(fā)大血管動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素[4],一方面,高血糖可以對(duì)患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞造成直接性的損傷,細(xì)胞膜的滲透性增加,細(xì)胞外基質(zhì)發(fā)生糖化,血小板黏附聚集,血管彈性降低;而高胰島素血癥則能參與血管中層平滑肌增生,管腔狹窄加速[5-6];另一方面,血糖的紊亂還會(huì)影響脂質(zhì)代謝,引起高脂血癥,脂質(zhì)通過(guò)高通透性的細(xì)胞從內(nèi)皮層向中層浸潤(rùn),同時(shí),中性單核巨噬細(xì)胞處理吞噬體容易形成泡沫細(xì)胞,促進(jìn)粥樣硬化斑塊的形成[7]。這是2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的主要機(jī)制。由于其起病隱匿,容易受到患者的忽視,常常在出現(xiàn)跛行、周?chē)窠?jīng)病變十分嚴(yán)重甚至足部壞疽才到醫(yī)院就診治療,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),預(yù)后效果也很差,甚至有30%以上的患者需要接受截肢處理[8-10]。早期診斷十分重要。

        本文對(duì)80例糖尿病患者及80例非糖尿病患者的超聲診斷結(jié)果進(jìn)行了對(duì)照,結(jié)果可見(jiàn)糖尿病組患者的股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈以及足背動(dòng)脈的斑塊檢出率、IMT值及RI值均顯著高于對(duì)照組,提示其下肢動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化、血管明顯狹窄,血流阻力增加,血流量下降,從狹窄程度上說(shuō),其各級(jí)狹窄的發(fā)生率均顯著更高,且Ⅲ級(jí)狹窄的構(gòu)成比也比較高,據(jù)此可以判斷其病變的嚴(yán)重程度。

        綜上所述,高頻超聲可以通過(guò)對(duì)2型糖尿病患者的下肢動(dòng)脈病變發(fā)生情況、病變嚴(yán)重程度等進(jìn)行探查和評(píng)估,為其早期預(yù)防治療提供依據(jù)。

        [1] 楊閔.2型糖尿病患者下肢血管病變彩色多普勒超聲的診斷價(jià)值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,11(34):4706-4707.

        [2] 張曉紅,陳穎,朱丹茹.彩色多普勒超聲檢查在糖尿病下肢動(dòng)脈病變中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,4(17):41-42.

        [3] 徐挺,汪洪雷,戴紅衛(wèi).彩色多普勒超聲在2型糖尿病下肢動(dòng)脈病變?cè)\斷中的臨床價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(29):61-62.

        [4] 韋榮文,韋景秋,王惠香.彩色多普勒超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈粥樣硬化血管病變的診斷價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(8):127-129.

        [5] 李明莉.彩色多普勒超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的診斷價(jià)值及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2014,15(14)∶551-553.

        [6] 梁愛(ài)容.彩色多普勒超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的診斷價(jià)值[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2015,8(6):551-553.

        [7] 孫麗,張守林.彩色多普勒超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變?cè)\斷價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(19):16-18.

        [8] 郁素云,王磊,瞿美君.2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的超聲診斷分析[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2013,21(2):197-199.

        [9] 田錦,李道艷,王福霞.彩色超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的價(jià)值[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,31(10):1191-1193.

        [10]農(nóng)麗錄,邢晨芳.彩色多普勒超聲對(duì)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變的診斷價(jià)值[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2013,6(7):660-662.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2017.31.064

        猜你喜歡
        彩色多普勒斑塊
        捕食-食餌系統(tǒng)在離散斑塊環(huán)境下強(qiáng)迫波的唯一性
        彩色的夢(mèng)
        彩色的線(xiàn)
        頸動(dòng)脈的斑塊逆轉(zhuǎn)看“軟硬”
        自我保健(2021年2期)2021-11-30 10:12:31
        一篇文章了解頸動(dòng)脈斑塊
        婦女之友(2021年9期)2021-09-26 14:29:36
        microRNA-146a與冠心病患者斑塊穩(wěn)定性的相關(guān)性
        有那樣一抹彩色
        彩色的風(fēng)
        基于多普勒效應(yīng)的車(chē)隨人動(dòng)系統(tǒng)
        電子器件(2015年5期)2015-12-29 08:43:38
        基于多普勒的車(chē)輛測(cè)速儀
        日本高清色倩视频在线观看| 日本免费在线一区二区三区| 疯狂三人交性欧美| 久久久午夜精品福利内容| 无码日韩人妻AV一区免费| 中文天堂一区二区三区| 久久久免费看少妇高潮| 国产特级毛片aaaaaa| 欧美a在线播放| 亚洲图文一区二区三区四区| 日本a级片免费网站观看| 色多多a级毛片免费看| 极品 在线 视频 大陆 国产| 亚洲av大片在线免费观看| 久久久高清免费视频| 在线看亚洲一区二区三区| 特黄aaaaaaaaa毛片免费视频 | 一本一本久久a久久精品综合| 日韩AV无码乱伦丝袜一区| 日韩精品一二三区乱码| 人与动牲交av免费| 91麻豆精品激情在线观看最新| 中文字幕乱码亚洲美女精品一区| 人妻免费一区二区三区免费| 日夜啪啪一区二区三区| 国产aⅴ夜夜欢一区二区三区| 日本办公室三级在线看| 欧洲美女黑人粗性暴交视频 | 91福利视频免费| 玩弄丝袜美腿超短裙校花| 丝袜美腿丝袜美腿丝袜美腿丝袜| 国产三级av在线播放| 在线精品免费观看| av成人资源在线播放| 精品国产粉嫩内射白浆内射双马尾| 精品一区二区三区无码免费视频| 久久久久久久综合日本| 亚洲成人一区二区三区不卡| 人与禽性视频77777| 免费人成在线观看播放国产| 在线免费观看毛视频亚洲精品 |