宋 婧，張 玲

（棗莊市山亭區(qū)西集中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277100）

心理護(hù)理與健康教育在冠心病心絞痛患者中的實(shí)施效果

宋 婧，張 玲

（棗莊市山亭區(qū)西集中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277100）

目的 觀察心理護(hù)理與健康教育在冠心病心絞痛患者中的實(shí)施效果。方法 選擇2016年6月至2017年5月收治冠心病心絞痛患者68例，分為兩組，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組則強(qiáng)化對(duì)患者的心理護(hù)理與健康教育，對(duì)比兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 研究組護(hù)理后的SAS、SDS水平及對(duì)疾病知識(shí)知曉率與對(duì)照組相比（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理與健康教育在冠心病心絞痛患者中的實(shí)施效果確切，值得推廣。

心理護(hù)理；健康教育；冠心病心絞痛

冠心病心絞痛是心內(nèi)科常見疾病，臨床在治療冠心病心絞痛的過(guò)程中，還應(yīng)進(jìn)一步對(duì)患者心理狀態(tài)、疾病認(rèn)識(shí)程度等進(jìn)行綜合評(píng)估，進(jìn)而給予患者心理護(hù)理和健康教育，以改善患者生活質(zhì)量。本文主要就我院在冠心病心絞痛患者中行心理護(hù)理與健康教育的效果進(jìn)行研究，并總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月至2017年5月收治冠心病心絞痛患者68例，根據(jù)護(hù)理方法分組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理常規(guī)組34例，本組男、女20例、14例，年齡46～72歲，平均（61±1.62）歲。強(qiáng)化對(duì)患者心理護(hù)理與健康教育的另34例為研究組，本組男、女18例、16例，年齡45～71歲，平均（60±1.58）歲。兩組在男女比例、年齡和病程方面對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，具體包括：為患者提供一個(gè)舒適、安靜地睡眠環(huán)境，強(qiáng)化對(duì)患者的飲食干預(yù)、給予患者藥物護(hù)理干預(yù)等；研究組則在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予患者心理護(hù)理、健康教育，措施如下：

（1）心理護(hù)理：冠心病心絞痛的病程較長(zhǎng)且病情復(fù)雜，需長(zhǎng)期接受治療；因此，患者悲觀、緊張等不良心理狀態(tài)較為嚴(yán)重，甚至還會(huì)給治療的療效造成影響，基于此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)根據(jù)患者病情、文化程度、年齡等為其擬定科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)計(jì)劃并實(shí)施，以緩解患者不良心理情緒，進(jìn)而提升治療的療效。除此之外，護(hù)理人員還可借助放松療法、播放音樂、深呼吸訓(xùn)練等方式來(lái)緩解或消除不良心理情緒。

（2）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)先冠心病心絞痛患者先寫講解疾病分型、發(fā)病的原因、預(yù)防和治療的對(duì)策、應(yīng)注意的思想等，以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知度；除此之外，護(hù)理人員還可通過(guò)播放視頻、發(fā)放健康宣傳手冊(cè)等對(duì)患者進(jìn)行健康教育。對(duì)于有暴飲暴食或飲食不規(guī)律的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)糾正，囑咐患者多進(jìn)食高蛋白、低脂的食物。

1.3 效果評(píng)定

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組護(hù)理前后患者不良心理情緒進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高，患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重[1]。同時(shí)采用本院自行設(shè)計(jì)擬定的疾病知識(shí)問卷對(duì)兩組護(hù)理后患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉度進(jìn)行評(píng)定，滿分100分，分?jǐn)?shù)在86分及以上為知曉；分?jǐn)?shù)在65～85分之間為部分知曉；分?jǐn)?shù)不足65分為不知曉；總知曉率=知曉率+部分知曉率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組SAS、SDS水平

護(hù)理前，兩組SAS、SDS水平對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05）。兩組護(hù)理后的SAS、SDS水平均明顯下降，與護(hù)理前對(duì)比（P＜0.05）。且護(hù)理后研究組SAS、SDS水平優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組護(hù)理前后SAS、SDS水平（±s，分）

表1 對(duì)比兩組護(hù)理前后SAS、SDS水平（±s，分）

組別 SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 43.62±3.21 26.63±2.54 40.19±1.28 29.69±1.25對(duì)照組 42.19±2.13 34.29±1.47 41.09±2.34 33.64±0.27

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理后疾病知識(shí)知曉率

研究組護(hù)理后知曉、部分知曉、不知曉分別為17例、15例、2例，總知曉率為94.12%；對(duì)照組分別為13例、12例、9例，總知曉率為73.53%；組間對(duì)比（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，致使心肌細(xì)胞供氧不足、血管腔變窄等所致；心絞痛是其常見癥狀，給患者生活及生存的質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。冠心病心絞痛患者在治療期間，往往會(huì)因?yàn)橹委煹闹芷?、疾病的折磨等而喪失治療的信心，最終影響到治療的療效。因此，在冠心病心絞痛患者治療期間，強(qiáng)化對(duì)患者的心理干預(yù)和健康教育，幫助患者重新樹立起治療的信心尤為重要。本次研究中，研究組護(hù)理后的SAS、SDS水平與對(duì)照組比較（P＜0.05）。且研究組患者護(hù)理后對(duì)疾病知識(shí)知曉率高于對(duì)照組（P＜0.05）。與張明梅等[2]研究結(jié)果相符。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者治療的過(guò)程中，給予其健康教育、心理護(hù)理，能夠有效改善患者心理狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)，有推廣的價(jià)值。

[1] 白艷梅.針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的臨床效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(5):42-45.

[2] 張明梅.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(17):236.

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ISSN.2095-6681.2017.23.151.02

本文編輯：吳宏艷