郁紅麗，張 燕*

（1江蘇省鹽城市射陽縣人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 鹽城 224300；2江蘇省揚(yáng)州蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 揚(yáng)州 225001）

?專利之窗?

可滑動(dòng)調(diào)節(jié)器在胸腔閉式引流管的研制與應(yīng)用

郁紅麗1，張 燕2*

（1江蘇省鹽城市射陽縣人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 鹽城 224300；2江蘇省揚(yáng)州蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 揚(yáng)州 225001）

探討通過使用可滑動(dòng)調(diào)節(jié)器胸腔閉式引流管，觀察引流的速度發(fā)現(xiàn)異常病情變化，能協(xié)助醫(yī)生及時(shí)處理，做好患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

可滑動(dòng)調(diào)節(jié)器：胸腔閉式引流管：研制；應(yīng)用

胸腔閉式引流管其目的是排出胸腔內(nèi)的積氣、積液，恢復(fù)和保持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張，預(yù)防胸內(nèi)感染[1]。臨床上胸腔閉式引流管?？砂l(fā)生滑脫現(xiàn)象，若觀察、處理不及時(shí)，可導(dǎo)致肺不張，嚴(yán)重者可引起縱隔擺動(dòng)，導(dǎo)致呼吸、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙，甚至休克[2]。傳統(tǒng)的胸腔閉式引流管存在以下缺陷：①術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)需雙重卵圓鉗夾閉引流管，因卵圓鉗重力作用導(dǎo)致胸管存在意外滑脫的隱患；②全肺切除術(shù)后需卵圓鉗夾閉引流管，術(shù)后回病房時(shí)需更換卵圓鉗使用調(diào)節(jié)夾，但不能有效控制引流的速度；③患者術(shù)后活動(dòng)過程中不適當(dāng)?shù)男袨椋资箽怏w、液體回流，不能及時(shí)夾管易導(dǎo)致胸腔2次污染；因此自行設(shè)計(jì)可滑動(dòng)調(diào)節(jié)器在胸腔閉式引流管的研制與應(yīng)用，現(xiàn)介紹如下。

1 設(shè)計(jì)與制作方法

2 優(yōu) 點(diǎn)

2.1 使用可滑動(dòng)調(diào)節(jié)器胸腔閉式引流管，避免了因雙鉗重力作用導(dǎo)致的胸管滑脫。

2.2 運(yùn)送患者、更換胸腔引流瓶時(shí)只需向下滑動(dòng)調(diào)節(jié)器可簡(jiǎn)單完成夾管動(dòng)作，相對(duì)于改進(jìn)前需雙鉗夾管操作簡(jiǎn)便靈活。

圖1 可調(diào)節(jié)胸腔引流管

2.3 全肺切除患者術(shù)后需要間斷開放引流管放胸液，過多過快放液會(huì)造成胸腔壓力較大變化，容易致縱隔嚴(yán)重移位引發(fā)心跳呼吸驟停[3]。使用可滑動(dòng)調(diào)節(jié)器胸腔閉式引流管，可有效控制引流速度，避免過快過多的排放引起縱隔突然移位導(dǎo)致心臟驟停。

[1 汪 蕾.中心靜脈導(dǎo)管行胸腔閉式引流兩種固定方法的比較[J].上海護(hù)理.2015,15(5):48-50.

[2] 謝春梨,李敏珍,等.失效模式與效應(yīng)分析在預(yù)防胸腔閉式引流管滑脫中的應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理學(xué)雜志.2016,1(6):160-161.

[3] 施 哲,厲傳藝,等.全肺切除術(shù)后綜合征1例[J].中華胸心血管外科雜志.2016,32(6):365-366.

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ISSN.2096-2479.2017.39.186.01

本文編輯：劉欣悅

張 燕