李 娟，陳樹菊

（山東省泰安市中醫(yī)二院手術(shù)室，山東 泰安 271000）

手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)院內(nèi)感染的干預(yù)效果研究

李 娟，陳樹菊

（山東省泰安市中醫(yī)二院手術(shù)室，山東 泰安 271000）

目的探究對骨科感染患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果，討論其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院2016年3～9月收治的骨科手術(shù)患者100例為研究對象，按照入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實(shí)驗(yàn)組，各50例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用手術(shù)室護(hù)理，對患者骨科感染率進(jìn)行記錄，并對比兩組結(jié)果，同時(shí)評價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 對照組中出現(xiàn)感染6例，感染率為12.00%，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)感染2例，感染率為4.00%；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠有效降低手術(shù)患者的骨科感染發(fā)生率，對提高護(hù)理滿意度、改善護(hù)患關(guān)系具有積極意義，是一種有效的護(hù)理手段，值得臨床推廣使用。

手術(shù)室護(hù)理管理；骨科手術(shù)；院內(nèi)感染；干預(yù)效果

骨科感染是一種臨床上常見的手術(shù)后并發(fā)癥，而老年人群及抵抗力低下人群是此種并發(fā)癥的高發(fā)人群；骨科感染病情較為嚴(yán)重，如不及時(shí)診治很有可能威脅到患者的生命安全[1]。所以選擇合理的護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理，是降低感染率、提高患者預(yù)后效果的主要手段[2]。本次研究選取我院收治的50例手術(shù)患者給予術(shù)室護(hù)理，研究其降低骨科感染率的效果，獲得了一定的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年3～9月收治的骨科手術(shù)患者100例為研究對象，按照入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實(shí)驗(yàn)組，各50例。對照組男33例，女17例，年齡26～67歲，平均年齡（46.3±10.87）歲；實(shí)驗(yàn)組男3 5例，女1 5例，年齡2 8～6 5歲，平均年齡（47.9±10.04）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組采用加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理，具體如下。

1.2.1 規(guī)范手術(shù)室管理制度

建立完善的手術(shù)室管理制度可以有效控制手術(shù)室內(nèi)感染情況，根據(jù)國家相關(guān)衛(wèi)生政策與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生管理?xiàng)l規(guī)，并結(jié)合醫(yī)院的患者情況和醫(yī)院的?？魄闆r，制定出適合醫(yī)院手術(shù)室的管理制度，從制度上對不規(guī)范的護(hù)理人員操作進(jìn)行約束。同時(shí)還可以成立專門的監(jiān)察小組，對小組中各個(gè)人員職責(zé)進(jìn)行明確，要求小組成員對預(yù)防感染目標(biāo)和制度進(jìn)行檢查，從而落實(shí)各項(xiàng)管理制度的實(shí)施，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量。

1.2.2 加強(qiáng)手術(shù)室感染知識培訓(xùn)

護(hù)理人員作為臨床一線工作者，肩上背負(fù)著許多患者的生命，是一項(xiàng)光榮而艱巨的任務(wù)，護(hù)理人員不僅僅是對患者進(jìn)行護(hù)理，也是醫(yī)院對感染問題進(jìn)行控制和預(yù)防的主力軍。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)明確自己的任務(wù)，形成完善的抗感染意識，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識技能，從而保證護(hù)理人員在工作中能夠更好的完成任務(wù)。醫(yī)院方面也應(yīng)當(dāng)針對手術(shù)室的高感染發(fā)生率進(jìn)行針對性衛(wèi)生要求，并按照護(hù)理人員的素質(zhì)定期舉行抗感染意識教育，隨時(shí)對手術(shù)室進(jìn)行隔離消毒、滅菌等工作，提高護(hù)理人員對感染的預(yù)防意識和危及意識，建立完善的抗感染措施。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對患者的感染率進(jìn)行記錄，并對比兩組結(jié)果；評價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組中出現(xiàn)感染6例，感染率為12.00%，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)感染2例，感染率為4.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者感染情況對比（n，%）

3 討 論

手術(shù)室是醫(yī)院感染情況多發(fā)的重點(diǎn)科室之一，由于其特殊的職能要求，通常情況下也會(huì)存在較高的感染率，手術(shù)室感染率占醫(yī)院感染的的26.49%[3]。所以，護(hù)理人員的各項(xiàng)工作流程都需要按照規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行，避免由于護(hù)理人員的違規(guī)操作而導(dǎo)致手術(shù)室感染問題的發(fā)生，也是控制手術(shù)室感染率的關(guān)鍵因素[4]。因此，為了更好的控制醫(yī)院感染率，降低手術(shù)室感染率，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，幫助患者提高術(shù)后恢復(fù)，應(yīng)當(dāng)對手術(shù)室護(hù)理人員的各項(xiàng)感染意識進(jìn)行強(qiáng)化，并培養(yǎng)其護(hù)理工作專業(yè)技能，并設(shè)置相關(guān)的監(jiān)察小組，以確保護(hù)理人員在工作中能夠?qū)ο嚓P(guān)條規(guī)更好的落實(shí)[5]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)從各個(gè)細(xì)節(jié)工作中要求自己，意識上真正意識到控制感染工作的重要性，并采用預(yù)防的方式進(jìn)行管理，從而不斷提高管理質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量，從根本上切斷感染源，杜絕感染的發(fā)生，保證護(hù)理效果和治療效果。

該研究結(jié)果顯示，采用加強(qiáng)手術(shù)時(shí)護(hù)理管理模式后，護(hù)理工作質(zhì)量得到了明顯提高，護(hù)理人員的專業(yè)知識技能也得到了發(fā)展，能夠有效降低手術(shù)室感染率。結(jié)果還顯示，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理后，患者對護(hù)理工作的滿意度得到明顯提高，說明護(hù)理工作的開展得到了患者的支持和認(rèn)可。與傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理管理模式相比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理能夠?qū)κ中g(shù)室中的護(hù)理工作進(jìn)行全面管理，能夠有效控制醫(yī)院感染情況的發(fā)生，并能預(yù)防手術(shù)室感染情況的發(fā)生，還能夠提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，提高護(hù)理人員的感染控制意識，提高患者對醫(yī)生治療的配合性和對護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床治療中應(yīng)用和推廣。

[1] 丁 寶,薛東芳,潘 娜,等.手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(6):102-103.

[2] 王麗娟,孟 媛.手術(shù)室護(hù)理管理在預(yù)防骨科手術(shù)院內(nèi)感染中的作用分析[J].母嬰世界,2016,(8):183.

[3] 烏 云.手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)院內(nèi)感染的影響研究[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(7):197.

[4] 竇德花.手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)醫(yī)院感染的干預(yù)效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(15):86-87.

[5] 沙 燕.手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)院內(nèi)感染的干預(yù)效果觀察[J].中外女性健康研究,2016,(24):98-99.

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ISSN.2096-2479.2017.39.50.02

本文編輯：張 鈺